- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06494592
L'étude sur la santé liée à l'exercice et aux commotions cérébrales (TECHS)
L'étude sur la santé liée à l'exercice et aux commotions cérébrales (TECHS)
Cette étude vise à étudier l'effet de deux interventions d'exercice physique différentes sur le cerveau, la cognition et les résultats rapportés par les patients suite à un traumatisme crânien léger (TCC) chez les adultes vivant dans la communauté.
L'exercice physique en tant qu'intervention pour le TCCm a un grand potentiel, mais il existe des preuves limitées de haute qualité de son effet. De plus, bien qu’il existe des protocoles d’exercices standardisés pour les commotions cérébrales liées au sport, un programme similaire n’est pas disponible pour les membres du grand public ayant subi un traumatisme crânien. Cette étude vise donc à tester l'effet d'un protocole d'exercices de 3 mois axé sur les exercices d'équilibre ou d'aérobie. Les résultats de l'étude pourraient conduire à des avancées dans la gestion des TBI fondées sur des données probantes et fournir aux cliniciens une intervention efficace qui peut améliorer la récupération cérébrale et cognitive après un TBI.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02120
- Northeastern University
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
A souffert d'un traumatisme crânien léger (commotion cérébrale) diagnostiqué cliniquement dans l'année suivant la blessure.
*Tous les participants potentiels qui n'ont pas de diagnostic officiel de commotion cérébrale d'un médecin ou qui n'ont pas été recrutés directement à la clinique des commotions cérébrales et des traumatismes crâniens du centre médical Beth Israel Deaconess (BIDMC) auront une consultation téléphonique avec un neurologue qualifié du BIDMC pour confirmer. un diagnostic de traumatisme crânien (c.-à-d. toute perte de conscience allant jusqu'à 30 minutes, toute perte de mémoire pour des événements immédiatement avant ou après l'accident jusqu'à 24 heures, toute altération de l'état mental au moment de l'accident et un score de coma de Glasgow compris entre 13 et 15) ( Marshall et al., 2012) conformément à un accord de confiance entre le centre médical Beth Israel Deaconess et l'université du nord-est.
- Hommes et femmes de toutes ethnies/races et statuts socio-économiques.
- 18-55 ans.
- Consentement éclairé signé.
- Suffisamment en forme physique pour faire de l'exercice, tel que sélectionné à l'aide du questionnaire de préparation à l'activité physique (PAR-Q) et de la section cardiovasculaire du questionnaire sur les antécédents de santé et les données démographiques. Une réponse affirmative (c'est-à-dire « oui ») à tout élément concernant l'état de santé d'un individu constitue un motif pour l'autorisation médicale nécessaire avant l'inscription.
- Vision normale ou corrigée à la normale basée sur la norme minimale 20/20 afin de réaliser les tâches cognitives (vision inférieure à 20/20).
- Capable de parler, lire et écrire l’anglais.
- Ambulatoire sans douleur ni assistance d'appareils de marche.
- Moyen de transport fiable.
- Aucun diagnostic de maladie neurologique.
- Compatible IRM.
- Aucun saignement cérébral.
Critère d'exclusion:
- Diagnostic d'un traumatisme crânien modéré à sévère (Glasgow Coma Score de 3 à 12) ou présentation d'une brèche crânienne et/ou présence d'un hématome sous-dural connu.
- Diagnostic préalable de handicap cognitif ou physique (asthme sévère, épilepsie, maladie rénale chronique et dépendance à un fauteuil roulant/aide à la marche).
- Ne parle pas couramment l'anglais.
- Pas médicalement autorisé à faire de l’exercice.
- Non compatible IRM.
- Aucun antécédent d'épisodes vasovagaux. (chutes soudaines de la fréquence cardiaque, mauvaise perfusion, vertiges constants)
- Antécédents d’hémorragies cérébrales ou d’accidents vasculaires cérébraux.
- Trouble neurologique (SEP, Parkinson, démence, MCI).
- Traitement actuel de l'insuffisance cardiaque congestive, de l'angine de poitrine, de l'arythmie incontrôlée, de la thrombose veineuse profonde ou d'autres événements cardiovasculaires.
- Infarctus du myocarde, pontage aorto-coronarien, angioplastie ou autres problèmes cardiaques au cours de la dernière année.
- Utilisation régulière d'un appareil d'aide à la marche.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe d'exercices aérobiques
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Les participants au groupe d'intervention d'exercices aérobiques participeront à une intervention d'exercices aérobiques virtuels trois fois par semaine pendant 12 semaines pour une séance de 30 minutes (échauffement de 5 minutes, 20 minutes d'exercice aérobique, récupération de 5 minutes) et recevront des informations sur le séance préalable à leur rendez-vous.
Les séances ont pour objectif d'atteindre au moins 20 minutes d'exercice supervisé effectué à 80 % de la fréquence cardiaque au seuil des symptômes.
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Comparateur actif: Groupe d'exercices d'équilibre
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Les participants au groupe d'intervention sur les exercices d'équilibre participeront à une séance virtuelle dirigée par le personnel trois fois par semaine pendant 12 semaines pour une séance de 30 minutes et recevront des informations sur la séance avant leur rendez-vous.
Ce groupe se concentrera sur l’amélioration de l’équilibre, avec quelques travaux supplémentaires sur la flexibilité et la force.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Test de création de sentiers
Délai: 12 semaines
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Une tâche cognitive évaluant le fonctionnement exécutif et la vitesse de traitement est administrée au départ et au point final à 12 semaines.
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12 semaines
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Test d'apprentissage verbal de Hopkins
Délai: 12 semaines
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Une tâche cognitive évaluant la mémoire immédiate et retardée est administrée au départ et au point final à 12 semaines.
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12 semaines
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Test de maîtrise des lettres et des catégories
Délai: 12 semaines
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Une tâche cognitive évaluant la fluidité verbale est administrée au départ et au point final à 12 semaines.
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12 semaines
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Propriétés de diffusion de la matière blanche
Délai: 12 semaines
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Complété et analysé après la ligne de base et le point final via IRM.
Imagerie pondérée en diffusion utilisée pour mesurer les changements dans la microstructure de la substance blanche.
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12 semaines
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Connectivité fonctionnelle à l’état de repos
Délai: 12 semaines
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Complété et analysé après la ligne de base et le point final via IRM.
IRM fonctionnelle utilisée pour mesurer les changements dans la fonction cérébrale à l'état de repos via des mesures de connectivité à l'état de repos.
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12 semaines
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Morphologie du cerveau
Délai: 12 semaines
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Complété et analysé après la ligne de base et le point final via IRM.
IRM anatomique T1w utilisée pour mesurer le volume et déterminer les changements de volume au cours de l'intervention.
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12 semaines
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Flux sanguin cérébral
Délai: 12 semaines
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Complété et analysé après la ligne de base et le point final via IRM.
Marquage du spin artériel utilisé pour mesurer les modifications du flux sanguin cérébral avec la modification totale du flux sanguin cérébral.
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12 semaines
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Mesures de puissance de l'électroencéphalographie (EEG)
Délai: 12 semaines
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À partir d'analyses yeux ouverts et yeux fermés : mesures de puissance EEG dans les bandes de fréquences canoniques (delta, thêta, alpha, bêta1, bêta2, gamma).
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12 semaines
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Scan EEG - Mesures apériodiques
Délai: 12 semaines
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À partir d'analyses yeux ouverts et yeux fermés : métriques apériodiques dérivées de l'algorithme Fitting Oscillations one over F (FOOOF) étant le décalage et l'exposant apériodiques ainsi que la puissance de crête et la bande passante.
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12 semaines
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Niveaux d'activité physique quotidiens - Accéléromètres
Délai: 12 semaines
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L'appareil Actigraph porté au poignet est utilisé pour collecter des mesures d'activité physique et de sommeil à trois moments pendant 7 jours consécutifs au cours de la participation de 12 semaines.
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12 semaines
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PROMIS - Systèmes d'information sur la mesure des résultats déclarés par les patients
Délai: 12 semaines
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Questionnaire collecté au départ et au point final : santé globale et cognitive autodéclarée.
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12 semaines
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Indice de qualité du sommeil de Pittsburgh
Délai: 12 semaines
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Questionnaire collecté au départ et au point final.
Questionnaire autodéclaré sur la durée et la qualité du sommeil.
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12 semaines
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Questionnaire international sur l'activité physique.
Délai: 12 semaines
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Questionnaire collecté au départ et au point final.
Mesure de l'activité physique autodéclarée.
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12 semaines
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Symptôme
Délai: 12 semaines
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Liste de contrôle graduée des symptômes de commotion cérébrale de la California Interscholastic Federation, collectée lors de la séance de référence, tout au long de chaque séance d'intervention et à nouveau lors de la séance post-test pour évaluer les symptômes liés à la commotion cérébrale.
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12 semaines
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies du cerveau
- Maladies du système nerveux central
- Maladies du système nerveux
- Blessures et Blessures
- Traumatisme crânio-cérébral
- Traumatisme, système nerveux
- Blessures à la tête, fermé
- Blessures non pénétrantes
- Lésions cérébrales
- Lésions cérébrales, traumatiques
- Commotion cérébrale
- Activité motrice
- Mouvement
- Phénomènes physiologiques musculo-squelettiques
- Phénomènes physiologiques musculo-squelettiques et neuronaux
- Exercice
Autres numéros d'identification d'étude
- 22-10-15
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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