- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06494592
Lo studio sulla salute degli esercizi fisici e delle commozioni cerebrali (TECHS)
Lo studio sulla salute degli esercizi e delle commozioni cerebrali (TECHS)
Questo studio si propone di indagare l'effetto di due diversi interventi di esercizio fisico sul cervello, sulla cognizione e sugli esiti riportati dai pazienti a seguito di una lieve lesione cerebrale traumatica (mTBI) negli adulti che vivono in comunità.
L’esercizio fisico come intervento per l’mTBI ha un grande potenziale, ma esistono prove limitate di alta qualità del suo effetto. Inoltre, sebbene esistano protocolli di esercizi standardizzati per le commozioni cerebrali legate allo sport, un programma simile non è disponibile per il grande pubblico che ha subito un mTBI. Questo studio mira quindi a testare l'effetto di un protocollo di esercizi di 3 mesi incentrato sull'equilibrio o sugli esercizi aerobici. I risultati dello studio potrebbero portare a progressi nella gestione dell’mTBI basata sull’evidenza e fornire ai medici un intervento efficace in grado di migliorare il recupero cerebrale e cognitivo dopo l’mTBI.
Panoramica dello studio
Stato
Condizioni
Intervento / Trattamento
Descrizione dettagliata
Tipo di studio
Iscrizione (Effettivo)
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Luoghi di studio
-
-
Massachusetts
-
Boston, Massachusetts, Stati Uniti, 02120
- Northeastern University
-
-
Criteri di partecipazione
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
Accetta volontari sani
Descrizione
Criterio di inclusione:
Ha sofferto di una lieve lesione cerebrale traumatica (commozione cerebrale) diagnosticata clinicamente entro 1 anno dalla lesione.
*Tutti i potenziali partecipanti che non hanno una diagnosi ufficiale di commozione cerebrale da parte di un medico o che non sono stati reclutati direttamente dalla clinica per commozioni cerebrali e lesioni cerebrali presso il Beth Israel Deaconess Medical Center (BIDMC) avranno una consultazione telefonica con un neurologo qualificato del BIDMC per confermare una diagnosi di mTBI, (es. qualsiasi perdita di coscienza fino a 30 minuti, qualsiasi perdita di memoria per eventi immediatamente precedenti o successivi all'incidente fino a 24 ore, qualsiasi alterazione dello stato mentale al momento dell'incidente e un punteggio di coma di Glasgow compreso tra 13 e 15) ( Marshall et al., 2012) in base ad un accordo di affidamento tra il centro medico Beth Israel Deaconess e l'università nord-orientale.
- Uomini e donne di ogni etnia/razza e condizione socio-economica.
- 18-55 anni.
- Consenso informato firmato.
- Fisicamente abbastanza in forma per sottoporsi a esercizio fisico come valutato utilizzando il Physical Activity Readiness Questionnaire (PAR-Q) e la sezione cardiovascolare del Health History & Demographics Questionnaire. Una risposta affermativa (ovvero "sì") a qualsiasi singola domanda riguardante lo stato di salute di un individuo costituisce motivo per la necessaria autorizzazione medica prima dell'iscrizione.
- Visione normale o corretta in base allo standard minimo 20/20 per completare i compiti cognitivi (visione inferiore a 20/20).
- In grado di parlare, leggere e scrivere inglese.
- Deambulazione senza dolore o con l'ausilio di dispositivi per la deambulazione.
- Mezzo di trasporto affidabile.
- Nessuna diagnosi di malattia neurologica.
- Compatibile con la risonanza magnetica.
- Nessuna emorragia cerebrale.
Criteri di esclusione:
- Diagnosi di trauma cranico da moderato a grave (Glasgow Coma Score di 3-12) o presentazione di rottura del cranio e/o presenza di ematoma subdurale noto.
- Diagnosi precedente di disabilità cognitiva o fisica (asma grave, epilessia, malattia renale cronica e dipendenza da sedia a rotelle/ausilio per la deambulazione).
- Non fluente in inglese.
- Non autorizzato dal punto di vista medico per l'esercizio fisico.
- Non compatibile con la risonanza magnetica.
- Nessuna storia di episodi vasovagali. (calo improvviso della frequenza cardiaca, scarsa perfusione, vertigini costanti)
- Storia di emorragie cerebrali o ictus.
- Condizione neurologica (SM, Parkinson, demenza, MCI).
- Trattamento attuale per insufficienza cardiaca congestizia, angina, aritmia incontrollata, trombosi venosa profonda o altri eventi cardiovascolari.
- Infarto miocardico, bypass aortocoronarico, angioplastica o altre condizioni cardiache nell'ultimo anno.
- Uso regolare di un dispositivo per la deambulazione assistita.
Piano di studio
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Trattamento
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
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Sperimentale: Gruppo di esercizi aerobici
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I partecipanti al gruppo di intervento sull'esercizio aerobico si impegneranno in un intervento virtuale sull'esercizio aerobico tre volte a settimana per 12 settimane per una sessione di 30 minuti (5 minuti di riscaldamento, 20 minuti di esercizio aerobico, 5 minuti di defaticamento) e riceveranno informazioni sul sessione prima della loro nomina.
Le sessioni hanno l'obiettivo di raggiungere almeno 20 minuti di esercizio supervisionato eseguito all'80% della frequenza cardiaca alla soglia dei sintomi.
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Comparatore attivo: Gruppo di esercizi di equilibrio
|
I partecipanti al gruppo di intervento sugli esercizi di equilibrio parteciperanno a una sessione virtuale guidata dal personale tre volte a settimana per 12 settimane per una sessione di 30 minuti e riceveranno informazioni sulla sessione prima del loro appuntamento.
Questo gruppo si concentrerà sul miglioramento dell'equilibrio, con qualche lavoro aggiuntivo su flessibilità e forza.
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Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Prova di realizzazione di sentieri
Lasso di tempo: 12 settimane
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Il compito cognitivo che valuta il funzionamento esecutivo e la velocità di elaborazione viene somministrato al basale e all'endpoint a 12 settimane.
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12 settimane
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Test di apprendimento verbale di Hopkins
Lasso di tempo: 12 settimane
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Il compito cognitivo che valuta la memoria immediata e ritardata viene somministrato al basale e all'endpoint a 12 settimane.
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12 settimane
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Test di fluidità di lettere e categorie
Lasso di tempo: 12 settimane
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Il compito cognitivo che valuta la fluidità verbale viene somministrato al basale e all'endpoint a 12 settimane.
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12 settimane
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Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
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Proprietà di diffusione della sostanza bianca
Lasso di tempo: 12 settimane
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Completato e analizzato dopo il basale e l'endpoint tramite MRI.
Imaging pesato in diffusione utilizzato per misurare i cambiamenti nella microstruttura della sostanza bianca.
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12 settimane
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Connettività funzionale in stato di riposo
Lasso di tempo: 12 settimane
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Completato e analizzato dopo il basale e l'endpoint tramite MRI.
Scansione MRI funzionale utilizzata per misurare i cambiamenti nella funzione cerebrale dello stato di riposo tramite metriche di connettività dello stato di riposo.
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12 settimane
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Morfologia del cervello
Lasso di tempo: 12 settimane
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Completato e analizzato dopo il basale e l'endpoint tramite MRI.
Scansione MRI anatomica T1w utilizzata per misurare il volume e determinare le variazioni di volume nel corso dell'intervento.
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12 settimane
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Flusso sanguigno cerebrale
Lasso di tempo: 12 settimane
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Completato e analizzato dopo il basale e l'endpoint tramite MRI.
Etichettatura dello spin arterioso utilizzata per misurare i cambiamenti nel flusso sanguigno cerebrale con la variazione del flusso sanguigno cerebrale totale.
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12 settimane
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Elettroencefalografia (EEG) Metriche di potenza
Lasso di tempo: 12 settimane
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Dalle scansioni ad occhi aperti e ad occhi chiusi: metriche di potenza EEG all'interno delle bande di frequenza canoniche (delta, theta, alfa, beta1, beta2, gamma).
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12 settimane
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Scansione EEG: metriche aperiodiche
Lasso di tempo: 12 settimane
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Dalle scansioni ad occhi aperti e ad occhi chiusi: metriche aperiodiche derivate dall'algoritmo Fitting Oscillations one over F (FOOOF) che rappresenta l'offset e l'esponente aperiodico insieme alla potenza di picco e alla larghezza di banda.
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12 settimane
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Livelli di attività fisica quotidiana: accelerometri
Lasso di tempo: 12 settimane
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Il dispositivo Actigraph indossato dal polso viene utilizzato per raccogliere i parametri di attività fisica e sonno in tre punti temporali per 7 giorni consecutivi durante la partecipazione di 12 settimane.
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12 settimane
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PROMIS: sistemi informativi per la misurazione dei risultati riferiti dai pazienti
Lasso di tempo: 12 settimane
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Questionario raccolto al basale e all'endpoint: salute globale e cognitiva auto-riferita.
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12 settimane
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Indice della qualità del sonno di Pittsburgh
Lasso di tempo: 12 settimane
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Questionario raccolto al Baseline e all'Endpoint.
Questionario auto-riportato sulla durata e qualità del sonno.
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12 settimane
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Questionario internazionale sull'attività fisica.
Lasso di tempo: 12 settimane
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Questionario raccolto al Baseline e all'Endpoint.
Misurazione dell’attività fisica auto-riportata.
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12 settimane
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Sintomologia
Lasso di tempo: 12 settimane
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Elenco di controllo dei sintomi della commozione cerebrale classificato dalla California Interscholastic Federation, raccolto durante la sessione di base, durante ciascuna sessione di intervento e di nuovo nella sessione post-test per valutare i sintomi correlati alla commozione cerebrale.
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12 settimane
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Collaboratori e investigatori
Sponsor
Studiare le date dei record
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
Completamento primario (Effettivo)
Completamento dello studio (Effettivo)
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
Primo Inserito (Effettivo)
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
Ultimo verificato
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
- Malattie del cervello
- Malattie del sistema nervoso centrale
- Malattie del sistema nervoso
- Ferite e lesioni
- Trauma craniocerebrale
- Trauma, sistema nervoso
- Lesioni alla testa, chiuso
- Ferite, non penetranti
- Lesioni cerebrali
- Lesioni cerebrali, traumatiche
- Commozione cerebrale
- Attività motoria
- Movimento
- Fenomeni fisiologici muscoloscheletrici
- Fenomeni fisiologici muscoloscheletrici e neurali
- Esercizio
Altri numeri di identificazione dello studio
- 22-10-15
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
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