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Étude sur l'extrait de Ginkgo Biolba cinquante et les troubles cognitifs légers associés au CSVD (GRACE)

27 août 2024 mis à jour par: yilong Wang, Beijing Tiantan Hospital

Étude sur l'extrait cinquante de Ginkgo Biolba dans le traitement des troubles cognitifs légers associés à la maladie cérébrale des petits vaisseaux

Cette étude visait à explorer l'efficacité et l'innocuité de l'extrait de Ginkgo Biolba cinquante dans le traitement des troubles cognitifs légers associés à la maladie des petits vaisseaux cérébraux (CSVD). Les sujets inclus sur la base des critères d'éligibilité ont été randomisés dans des groupes de traitement et des groupes témoins. Les patients recevront le médicament ou le placebo pendant 12 mois. Les patients ont été suivis au départ et 3 mois, 6 mois et 12 mois après la randomisation. Le critère de jugement principal était la différence par rapport à la valeur initiale du score MoCA (Montreal Cognitive Assessmen), 12 mois après la randomisation.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

144

Phase

  • Phase 4

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Âge 50-75 ans, sans limitation de sexe.
  2. L'IRM de la tête a montré des lésions de SVD. Signal de matière blanche élevé, score de Fazekas ≥2 et répondant à l'une des exigences suivantes :

    Avoir ≥2 facteurs de risque vasculaire (hypertension, hyperlipidémie, diabète, tabagisme actuel) ; Foyers lacunaires combinés ; Combiné à un nouvel infarctus lacunaire sous-cortical (dans les 7 jours suivant son apparition) ;

  3. Déficience cognitive vasculaire légère (anomalies de la mémoire et/ou d'autres domaines cognitifs durant au moins 3 mois) avec un score de 18 ≤ score MoCA < 26.
  4. Déficience cognitive insuffisante pour affecter l'indépendance de vie (mRS≤2).
  5. Après votre inscription, vous pouvez vivre dans l'écurie locale pendant plus de deux ans.
  6. Signez le formulaire de consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

  1. Allergie connue ou suspectée aux composants du médicament expérimental ou constitution allergique.
  2. Avec d'autres maladies cérébrales : maladie d'Alzheimer, démence à corps de Lewy, démence frontotemporale de la maladie de Parkinson, maladie de Crohn, ainsi que d'autres maladies pouvant entraîner des troubles cognitifs, telles que l'hématome sous-dural, l'hydrocéphalie communicante, les tumeurs cérébrales, les intoxications médicamenteuses, l'alcoolisme, les maladies thyroïdiennes. et carence en vitamines.
  3. Diagnostic antérieur de petites maladies vasculaires cérébrales d'origine génétique/dégénérative/inflammatoire, telles que CADASIL, CARASIL, etc.
  4. En concomitance avec un trouble dépressif majeur (score ≥ 24 dans HAMD-17) ou une autre psychose organique transitoire (par exemple, la schizophrénie) qui répond aux critères du DSM-V.
  5. Tout médicament utilisé pour traiter les troubles cognitifs dans les 4 semaines précédant la randomisation.
  6. Combiné à des troubles neurologiques graves, tels qu'une hémiplégie pratique de la main, une aphasie, une déficience auditive et visuelle, l'examen ou l'évaluation pertinent ne peut pas être effectué.
  7. Associé à des maladies gastro-intestinales graves telles qu'une indigestion, une obstruction gastro-intestinale, des ulcères gastriques et duodénaux pouvant affecter l'absorption des médicaments ou l'incapacité d'avaler des médicaments.
  8. Enzymes hépatiques (ALT, AST)> 2 fois la limite supérieure de la valeur normale, créatinine> 1,2 fois la limite supérieure de la valeur normale et une diminution du débit de filtration glomérulaire (<90 ml/min).
  9. Espérance de vie <1 an ou autres raisons pour ne pas pouvoir terminer le suivi.
  10. Les femmes enceintes ou allaitantes, ou celles ayant des projets de fertilité.
  11. A participé à d’autres essais cliniques.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Extrait de Ginkgo biloba 50 pilules en gouttes groupe de traitement
Extrait de Ginkgo biloba 50 comprimés en gouttes, administration orale, 8 comprimés en gouttes/heure, 3 fois/jour
Composition : Ester cétonique de Ginkgo, excipient polyéthylène glycol 6000. Taille : 10 mg de ginkgolides/pilule.
Comparateur placebo: Extrait de Ginkgo biloba 50 pilules en gouttes Groupe de traitement Simulant
Extrait de Ginkgo biloba 50 comprimés en gouttes simulant, administration orale, 8 comprimés en gouttes/heure, 3 fois/jour

Composition : L'ingrédient principal est le polyéthylène glycol 6000 + pigment caramel, les gouttes de placebo et de ginkgolide sont fondamentalement les mêmes en couleur, odeur et apparence.

Taille : 10 mg d’ingrédient analogique/pilule.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport au départ dans l'échelle d'évaluation cognitive de Montréal
Délai: À 12 mois ± 14 jours après la randomisation.
L'échelle d'évaluation cognitive de Montréal (édition Pékin) varie de 0 à 30. Un score plus élevé indique une meilleure fonction cognitive.
À 12 mois ± 14 jours après la randomisation.

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Changement par rapport au départ dans l'échelle d'évaluation cognitive de Montréal
Délai: À 3 mois ± 7 jours et 6 mois ± 14 jours après la randomisation.
L'échelle d'évaluation cognitive de Montréal (édition Pékin) varie de 0 à 30. Un score plus élevé indique une meilleure fonction cognitive.
À 3 mois ± 7 jours et 6 mois ± 14 jours après la randomisation.
Modifications par rapport aux valeurs initiales de la charge totale de morbidité des petits vaisseaux cérébraux
Délai: À 12 mois ± 14 jours après la randomisation.
La gravité du WMH périventriculaire (PV-WMH) et du WMH profond a été évaluée par l'échelle d'évaluation de Fazekas. Les nombres de lacunes et de micro-hémorragies cérébrales (CMB) seront collectés. Les espaces périvasculaires (PVS) dans les noyaux gris centraux ont été évalués à l'aide de l'échelle d'évaluation semi-quantitative développée par le groupe d'Edinburg. Le fardeau total des CSVD était la somme des points attribués pour la présence ou l'absence de quatre marqueurs IRM : un point était attribué si des lacunes étaient présentes, un point était attribué si des CMB étaient présents, un point était attribué s'il y avait un PVS modéré à sévère (> 10) dans les noyaux gris centraux, et un point a été attribué soit pour le WMH profond confluent (échelle de Fazekas 2 ou 3), soit pour le PV-WMH irrégulier s'étendant dans la substance blanche profonde (score de Fazekas 3).
À 12 mois ± 14 jours après la randomisation.
Changements par rapport à la ligne de base dans le score du mini-examen de l'état mental
Délai: À 3 mois ± 7 jours, 6 mois ± 14 jours et 12 mois ± 14 jours après la randomisation.
Les scores du mini-examen d’état mental (MMSE) vont de 0 à 30. Un score plus élevé indique une meilleure fonction cognitive.
À 3 mois ± 7 jours, 6 mois ± 14 jours et 12 mois ± 14 jours après la randomisation.
Changement par rapport à la ligne de base du score Ability Daily Living
Délai: À 3 mois ± 7 jours, 6 mois ± 14 jours et 12 mois ± 14 jours après la randomisation.
Les scores d’Ability Daily Living (ADL) vont de 14 à 56. Un score plus élevé indique une moins bonne capacité à vivre au quotidien.
À 3 mois ± 7 jours, 6 mois ± 14 jours et 12 mois ± 14 jours après la randomisation.
Changement par rapport à la ligne de base dans le questionnaire sur le fonctionnement social
Délai: À 3 mois ± 7 jours, 6 mois ± 14 jours et 12 mois ± 14 jours après la randomisation.
Les scores du questionnaire sur le fonctionnement social (FAQ) vont de 0 à 30. Un score plus élevé indique une moins bonne capacité d’action.
À 3 mois ± 7 jours, 6 mois ± 14 jours et 12 mois ± 14 jours après la randomisation.
Changement par rapport à la ligne de base des biomarqueurs
Délai: À 3 mois ± 7 jours, 6 mois ± 14 jours et 12 mois ± 14 jours après la randomisation.
Biomarqueurs incluant hs-CRP, IL-6, TNF-α, Hcy, D-dimer, Fib
À 3 mois ± 7 jours, 6 mois ± 14 jours et 12 mois ± 14 jours après la randomisation.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 septembre 2024

Achèvement primaire (Estimé)

31 décembre 2025

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 juin 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

16 juin 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

8 juillet 2024

Première publication (Réel)

10 juillet 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

28 août 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

27 août 2024

Dernière vérification

1 août 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • KY2024-090-01

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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