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Essai ouvert d'intervention comportementale améliorée par la technologie pour la rétention de buprénorphine chez les personnes enceintes et post-partum

23 mars 2026 mis à jour par: Sara Witcraft, Medical University of South Carolina

Essai pilote EMPWR : rétention du traitement dans les médicaments pour les troubles liés à l'usage d'opioïdes chez les femmes enceintes et en post-partum

Cette étude consiste à tester l'utilité d'une intervention améliorée par la technologie pour les femmes enceintes à qui l'on prescrit de la buprénorphine pour la gestion des troubles liés à l'usage d'opioïdes. L'intervention étudiée est un protocole thérapeutique bref et une application mobile. La participation comprend quatre rendez-vous de thérapie bihebdomadaires de 60 minutes (c'est-à-dire une fois toutes les deux semaines) pendant la grossesse et trois rendez-vous de thérapie de 30 minutes par mois pendant les trois premiers mois après l'accouchement. L'application mobile sera accessible pendant au moins la durée de l'étude. Les participants seront également invités à remplir des questionnaires lors de l'inscription et à nouveau 1 mois après l'accouchement et 3 mois après l'accouchement, et seront contactés environ une fois par mois pour effectuer un décompte des médicaments. La durée totale de l'étude est de 6 mois.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les médicaments contre le trouble lié à l'usage d'opioïdes (MOUD) peuvent prévenir efficacement les surdoses et la mort chez les personnes enceintes et en post-partum souffrant de troubles liés à l'usage d'opioïdes (OUD). Pourtant, seulement la moitié des femmes qui accouchent continuent d’utiliser MOUD après l’accouchement, ce qui multiplie par deux le risque de surdose. Cette étude évaluera l'acceptabilité d'une intervention comportementale améliorée par la technologie qui vise à améliorer la rétention et l'adhésion au MOUD pendant la période péripartum (dans cette étude définie comme le troisième trimestre de la grossesse jusqu'à 3 mois post-partum). L'intervention contient une brève intervention comportementale ciblant les facteurs de risque malléables d'abandon du traitement, les envies d'opioïdes et le retour à la consommation illicite d'opioïdes : sensibilité à l'anxiété et déficit de sommeil. Une application mobile complémentaire complétera les séances de thérapie et contient une fonction d'observance des médicaments impliquant un rappel de notification quotidien (ou plusieurs jours) pour prendre les médicaments à une heure programmée et à une dose conforme à la prescription du participant.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

15

Phase

  • Première phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • South Carolina
      • Charleston, South Carolina, États-Unis, 29403
        • Medical University of South Carolina

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Actuellement enceinte et ≤ 27 semaines de gestation,
  • Antécédents d'OUD au cours des 3 dernières années,
  • Prescription confirmée de produits sublinguals à base de buprénorphine (c.-à-d. Suboxone, Subutex, Zubsolv) dans le but de traiter l'OUD,
  • Vivre en Caroline du Sud pendant la durée de la période d'études,
  • Entre 18 et 45 ans.

Critère d'exclusion:

  • Transporter plusieurs ;
  • Grossesses à haut risque, y compris les affections suivantes : hyperémèse définie comme une hospitalisation en raison de nausées et de vomissements insurmontables, de troubles hypertensifs de la grossesse (par exemple, hypertension gestationnelle, prééclampsie), d'un travail prématuré ou d'un accouchement prématuré lors d'une grossesse antérieure, d'une anomalie utérine, d'un placenta prævia ou d'un saignement vaginal. en cours de grossesse après le premier trimestre ;
  • Symptômes psychotiques actuels et/ou intention suicidaire active ;
  • Souffrant d'une déficience cognitive ou émotionnelle qui empêche de fournir un consentement éclairé ;
  • Incarcéré/en attente d’incarcération ou institutionnalisé pendant la période d’études.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Autonomiser les femmes enceintes et les personnes recevant des médicaments pour un trouble lié à l'usage d'opioïdes
EMPWR est un modèle d'intervention à deux volets comprenant 1) une intervention comportementale basée sur la télémédecine, dirigée par le prestataire, pour atténuer la sensibilité à l'anxiété et le déficit de sommeil et améliorer la rétention péripartum de la buprénorphine, et 2) une application mobile complémentaire pour promouvoir l'observance et l'utilisation de la buprénorphine par les patients. des compétences thérapeutiques acquises grâce à l’intervention comportementale. Le protocole thérapeutique EMPWR comprend cinq séances de 30 à 60 minutes dispensées chaque semaine ou toutes les deux semaines par un thérapeute pendant le deuxième et/ou le troisième trimestre de la grossesse, et trois séances de rappel de 30 minutes dispensées 1 à 3 mois après l'accouchement.
Modèle d'intervention à deux volets : 1) intervention comportementale utilisant des expositions intéroceptives et une thérapie cognitivo-comportementale pour l'insomnie et, 2) une application mobile qui facilite l'observance des médicaments.
Autres noms:
  • EMPWR

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Faisabilité des interventions
Délai: 1 an
Faisabilité de l'intervention (par exemple, recrutement : 20 femmes enceintes atteintes d'OUD ont reçu de la buprénorphine ; rétention dans l'étude : ≥ 50 % des participantes retenues jusqu'à l'évaluation post-partum de 3 mois ; respect du protocole : ≥ 50 % assistent à toutes les séances de thérapie EMPWR ; 145 Satisfaction : retour d'information qualitatif sur évaluer ce que les participants ont aimé/n'ont pas aimé dans l'intervention)
1 an

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Rétention de buprénorphine
Délai: 6 mois
Programme de surveillance des médicaments sur ordonnance (o/n)
6 mois
Adhésion à la buprénorphine
Délai: 6 mois
Données d'applications mobiles, taux de possession de médicaments (%)
6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Sara Witcraft, Medical University of South Carolina

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

6 août 2024

Achèvement primaire (Réel)

13 janvier 2026

Achèvement de l'étude (Réel)

13 janvier 2026

Dates d'inscription aux études

Première soumission

3 juillet 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

3 juillet 2024

Première publication (Réel)

11 juillet 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 mars 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

23 mars 2026

Dernière vérification

1 mars 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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