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Une étude pour évaluer l'innocuité et la tolérabilité de l'efgartigimod PH20 SC administré par seringue préremplie chez les receveurs de transplantation rénale présentant un rejet médié par les anticorps (RAM) (Shamrock)

1 juillet 2026 mis à jour par: argenx

Une étude mondiale de phase 2, multicentrique, randomisée, en double aveugle, contrôlée par placebo, pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité et l'efficacité de l'Efgartigimod PH20 SC administré par une seringue préremplie chez des receveurs de transplantation rénale présentant un rejet médié par les anticorps

Le but de cette étude est d'évaluer l'innocuité, la tolérabilité et l'efficacité de l'efgartigimod PH20 SC administré par une seringue préremplie chez les participants atteints de rejet médié par les anticorps (RAM) après une transplantation rénale.

Après une période de sélection pouvant aller jusqu'à 6 semaines, les participants éligibles seront randomisés dans un rapport 1:1:1. Le médicament à l'étude sera administré par voie sous-cutanée pendant que les patients suivent leur traitement immunosuppresseur de fond standard (tacrolimus, mycophénolate mofétil, stéroïdes) pendant la période de traitement (48 semaines). À la fin de la période de traitement, les participants entreront dans une période d'observation/de suivi (environ 24 semaines). Les participants participeront à l'étude pendant 78 semaines maximum.

Aperçu de l'étude

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Réel)

33

Phase

  • Phase 2

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

      • Berlin, Allemagne, 13353
        • Charité - Universitätsmedizin Berlin
      • Dresden, Allemagne, 01307
        • Universitaetsklinikum Carl Gustav Carus Dresden
      • Hamburg, Allemagne, 20246
        • Universitätsklinikum Hamburg-Eppendorf
      • Ghent, Belgique, 9000
        • Universitair Ziekenhuis (UZ) Gent
      • Leuven, Belgique, 3000
        • Universitair Ziekenhuis Leuven (UZ Leuven) - Campus Gasthuisberg
      • London, Canada, N6A 5A5
        • London Health Sciences Centre
      • Barcelona, Espagne, 08003
        • Hospital Del Mar
      • Barcelona, Espagne, 08035
        • Hospital Universitario Vall d'Hebron
      • Barcelona, Espagne, 08907
        • Hospital Universitario de Bellvitge
      • Zaragoza, Espagne, 50009
        • Hospital Universitario Miguel Servet
      • Bordeaux, France, 33076
        • Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Bordeaux - Hôpital Pellegrin
      • La Tronche, France, 38700
        • Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Grenoble Alpes - Hôpital Michallon
      • Toulouse, France, 31059
        • Centre Hospitalier Universitaire (CHU) de Toulouse - Hôpital de Rangueil
      • Vienna, L'Autriche, 1090
        • Allgemeines Krankenhaus der Stadt Wien (AKH Wien) - Medizinischer Universitätscampus
      • Prague, Tchéquie, 140-21
        • Institut klinicke a experimentalni mediciny (IKEM)
    • Alabama
      • Birmingham, Alabama, États-Unis, 35233
        • University of Alabama at Birmingham (UAB) Hospital
    • California
      • Los Angeles, California, États-Unis, 90048
        • Cedars-Sinai Medical Center
    • Illinois
      • Chicago, Illinois, États-Unis, 60615
        • University Of Chicago Medical Center
    • Nebraska
      • Omaha, Nebraska, États-Unis, 68198
        • University of Nebraska Medical Center
    • North Carolina
      • Durham, North Carolina, États-Unis, 27705
        • Duke University Hospital
    • Ohio
      • Columbus, Ohio, États-Unis, 43210
        • The Ohio State University Wexner Medical Center
    • Virginia
      • Richmond, Virginia, États-Unis, 23298
        • Virginia Commonwealth University (VCU) Medical Center Hume-Lee Transplant Center
    • Washington
      • Seattle, Washington, États-Unis, 98195
        • University of Washington Medical Center

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  • Le participant est âgé de 18 à 80 ans
  • Le participant a eu une greffe de rein (donneur vivant ou décédé) au moins 6 mois avant l'étude
  • Le participant a reçu un diagnostic de rejet actif ou chronique médié par des anticorps (RAM) avec des anticorps spécifiques du donneur détectables au moment de l'étude.
  • Un participant peut être autorisé à participer à l'étude s'il reçoit les médicaments suivants :

    1. A reçu du mycophénolate mofétil pendant au moins 20 semaines avant l'étude
    2. Est resté sous une dose stable de mycophénolate mofétil et de tacrolimus pendant au moins 4 semaines avant d'être autorisé à participer à l'étude
    3. Est resté sous des doses de tacrolimus comprises entre 5 et 10 ng/mL au moins 4 semaines avant d'être autorisé à participer à l'étude
    4. La dose de stéroïdes était comprise entre 0 et 10 mg par jour de prednisone (ou une dose équivalente) pendant au moins 4 semaines avant d'être autorisé à participer à l'étude.

Critère d'exclusion:

  • Cellules T confirmées ou rejet mixte au moment de l’étude
  • Changement récent dans les agents thérapeutiques immunosuppresseurs
  • Toute autre condition médicale qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait interférer avec les résultats de l'étude ou exposer le participant à un risque excessif.
  • État de grossesse ou d'allaitement ou intention de devenir enceinte pendant l'étude

La liste complète des critères se trouve dans le protocole

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Quadruple

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Bras de traitement 1
Participants recevant Efgartigimod PH20 SC en plus d'un traitement immunosuppresseur de fond standard optimisé (tacrolimus, mycophénolate mofétil et éventuellement stéroïdes)
Efgartigimod PH20 SC sous-cutané administré par seringue préremplie
Expérimental: Bras de traitement 2
Participants recevant Efgartigimod PH20 SC en plus d'un traitement immunosuppresseur de fond standard optimisé (tacrolimus, mycophénolate mofétil et éventuellement stéroïdes) jusqu'à la semaine 24, suivi d'un placebo PH20 SC en plus d'un traitement immunosuppresseur de fond standard optimisé de la semaine 24 à 48.
Efgartigimod PH20 SC sous-cutané administré par seringue préremplie
Placebo sous-cutané PH20 SC administré par seringue préremplie
Comparateur placebo: Bras de traitement 3
Participants recevant Placebo PH20 SC en plus d'un traitement immunosuppresseur de fond standard optimisé (tacrolimus, mycophénolate mofétil et éventuellement stéroïdes)
Placebo sous-cutané PH20 SC administré par seringue préremplie

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Délai
Incidence des événements indésirables (EI)
Délai: Jusqu'à 78 semaines
Jusqu'à 78 semaines
Pourcentage de participants ayant arrêté définitivement le traitement en raison d'événements indésirables (EI)
Délai: Jusqu'à 48 semaines
Jusqu'à 48 semaines

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modifications par rapport à la ligne de base (pente) du débit de filtration glomérulaire estimé (DFGe)
Délai: Jusqu'à 72 semaines
Jusqu'à 72 semaines
Modifications histologiques de la biopsie rénale
Délai: Jusqu'à 72 semaines
Jusqu'à 72 semaines
Rapport protéine-créatinine urinaire (UPCR)
Délai: Jusqu'à 72 semaines
Jusqu'à 72 semaines
Greffe et survie des participants
Délai: Jusqu'à 72 semaines
Jusqu'à 72 semaines
Pourcentage de variation par rapport à la valeur initiale des taux d'IgG totales dans le sérum au fil du temps
Délai: Jusqu'à 60 semaines
Jusqu'à 60 semaines
Profil de concentration sérique d'efgartigimod en fonction du temps et paramètre pharmacocinétique Ctrough
Délai: Jusqu'à 48 semaines
Jusqu'à 48 semaines
Incidence des anticorps antimédicament (ADA) contre l'efgartigimod dans le sérum au fil du temps
Délai: Jusqu'à 72 semaines
Jusqu'à 72 semaines
Incidence des anticorps contre rHuPH20 dans le plasma au fil du temps
Délai: Jusqu'à 72 semaines
Jusqu'à 72 semaines
Proportion of participants with biopsy-proven histologic resolution (BPHR) over time
Délai: Up to 72 weeks
Up to 72 weeks
Changes from baseline in AMR/MVI index score over time
Délai: Up to 72 weeks
MVI: microvascular inflammation. AMR/MVI score is a continuous index derived from Banff histological lesions (g, ptc, cg, and C4d positivity) and used to quantify the intensity of microvascular inflammation linked to AMR. It aims to describe where a biopsy lies along the spectrum from no rejection to probable AMR to complete AMR/MVI, providing a more granular measure of disease severity than dichotomous Banff categories.
Up to 72 weeks

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

30 août 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 novembre 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 novembre 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 juillet 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 juillet 2024

Première publication (Réel)

16 juillet 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

2 juillet 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

1 juillet 2026

Dernière vérification

1 juillet 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • ARGX-113-2302
  • 2023-508180-72-00 (Ctis)

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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