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Ablation transthoracique ou transbronchique pour le cancer du poumon

6 avril 2026 mis à jour par: Jiayuan Sun, Shanghai Chest Hospital

Ablation transthoracique ou transbronchique pour la stadification du cancer du poumon périphérique IA : un essai contrôlé randomisé prospectif

Le but de cette étude est d'étudier l'efficacité et l'innocuité de l'ablation transthoracique versus transbronchique dans le traitement du cancer du poumon périphérique à un stade précoce.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Description détaillée

La thérapie d'ablation a été largement utilisée dans le traitement du cancer du poumon et est traditionnellement réalisée par ponction transthoracique guidée par scanner. Ces dernières années, avec le développement de la bronchoscopie navigationnelle, des études exploratoires sur l'ablation transbronchique pour le cancer périphérique du poumon ont démontré son efficacité et sa sécurité, mais il y a un manque d'essais contrôlés randomisés prospectifs pour vérifier son efficacité et sa sécurité à court terme, ainsi que son efficacité à long terme. Cette étude a été conçue comme un essai contrôlé randomisé prospectif avec 110 patients attendus pour participer à l'étude, randomisés dans un rapport de 1 : 1 dans des groupes de traitement d'ablation guidée par tomodensitométrie et d'ablation guidée par bronchoscopie. Le critère d'évaluation principal de l'étude est le taux d'ablation complète 6 mois après l'intervention. Les critères d'évaluation secondaires de l'étude étaient le taux de réussite de la mise en œuvre de la technique, le taux d'ablation complète à 12 mois après l'intervention, le taux de contrôle local à 1, 2 et 3 ans après l'intervention, la survie sans progression, la survie globale et la sécurité.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

110

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Jiayuan Sun, PhD
  • Numéro de téléphone: 1511 +86-021-22200000
  • E-mail: jysun1976@163.com

Lieux d'étude

    • Shanghai Municipality
      • Shanghai, Shanghai Municipality, Chine, 200030
        • Recrutement
        • Shanghai Chest Hospital
        • Contact:
          • Jiayuan Sun, PhD
          • Numéro de téléphone: 1511 +86-021-22200000
          • E-mail: jysun1976@163.com

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critère d'intégration:

  1. Âge supérieur à 18 ans.
  2. Cancer du poumon périphérique primitif diagnostiqué par pathologie et examen de stadification pré-procédure suggérant le stade clinique T1N0M0, stade IA (y compris les nouveaux et multiples primaires postopératoires).
  3. La lésion d'ablation proposée a été évaluée pour la faisabilité d'un traitement d'ablation guidé par tomodensitométrie et par bronchoscopie.
  4. Le consentement au traitement d'ablation initial est donné après évaluation de l'inaptitude à la chirurgie ou refus de chirurgie et formulaire de consentement éclairé signé.

Critère d'exclusion:

  1. Patients ayant des plaquettes <50×109/L, une tendance hémorragique sévère et un dysfonctionnement de la coagulation qui ne peut être corrigé à court terme.
  2. Patients présentant une fibrose pulmonaire sévère et une hypertension artérielle pulmonaire.
  3. Inflammation infectieuse et radioactive autour de la lésion, infection cutanée au niveau du point de ponction mal contrôlée, infection systémique, forte fièvre > 38,5°C.
  4. Patients présentant une insuffisance hépatique, rénale, cardiaque, pulmonaire et cérébrale sévère, une anémie sévère, une déshydratation et des troubles graves du métabolisme nutritionnel qui ne peuvent être corrigés ou améliorés à court terme.
  5. Ceux qui ont des épanchements pleuraux malins mal contrôlés.
  6. Le traitement anticoagulant et/ou les médicaments antiplaquettaires (à l'exception du dabigatran, du rivaroxaban et d'autres nouveaux anticoagulants oraux) n'ont pas été interrompus plus de 5 à 7 jours avant l'ablation.
  7. Score de l’Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) > 2.
  8. Combinaison d'autres tumeurs avec des métastases étendues et une survie attendue <6 mois.
  9. Patients souffrant de psychose épisodique.
  10. Les patients porteurs d'appareils électroniques implantés (par ex. stimulateurs cardiaques ou défibrillateurs).
  11. Femmes enceintes ou patientes dont la grossesse est prévue pendant la période d'étude.
  12. Avez participé ou participez à d'autres études cliniques au cours des 30 derniers jours.
  13. Toute autre condition que l'investigateur considère comme inappropriée pour participer à cette étude.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur actif: Ablation transthoracique
ablation
Expérimental: Ablation transbronchique
ablation

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux d'ablation complète 6 mois après l'intervention
Délai: Jusqu'à 6 mois
Il s'agit du nombre de lésions complètement éliminées 6 mois après le traitement ablatif en proportion du nombre total de lésions traitées par ablatif.
Jusqu'à 6 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de réussite de la mise en œuvre de la technique
Délai: Postopératoire immédiat
Défini comme le nombre de lésions atteintes par l'aiguille d'ablation et traitées avec succès par ablation en proportion du nombre total de lésions à ablation, tel qu'évalué par imagerie immédiatement après l'ablation.
Postopératoire immédiat
Taux d'ablation complète 12 mois après l'intervention
Délai: Jusqu'à 12 mois
Il s'agit du nombre de lésions complètement éliminées 12 mois après le traitement ablatif, en proportion du nombre total de lésions traitées par ablatif.
Jusqu'à 12 mois
Taux de contrôle local à 1, 2 et 3 ans post-intervention
Délai: Jusqu'à 36 mois
Il s'agit du nombre de lésions ayant subi une ablation complète et incomplète 1, 2 et 3 ans après le traitement ablatif, en proportion du nombre total de lésions traitées par ablation.
Jusqu'à 36 mois
Survie sans progression
Délai: Jusqu'à 36 mois
Fait référence à la durée entre la procédure d'étude du sujet et la première apparition d'une progression de la maladie ou d'un décès quelle qu'en soit la cause, enregistrée lors d'un suivi pouvant aller jusqu'à 3 ans.
Jusqu'à 36 mois
La survie globale
Délai: Jusqu'à 36 mois
Fait référence à la durée entre la procédure d'étude du sujet et le décès du sujet, enregistrée lors d'un suivi pouvant aller jusqu'à 3 ans.
Jusqu'à 36 mois
Incidence des complications
Délai: Jusqu'à 6 mois
Évaluation de l'incidence des événements indésirables liés à l'appareil ou à la procédure survenus pendant l'étude.
Jusqu'à 6 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Directeur d'études: Jiayuan Sun, PhD, Shanghai Chest Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

4 janvier 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 décembre 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

10 juillet 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

10 juillet 2024

Première publication (Réel)

16 juillet 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 avril 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

6 avril 2026

Dernière vérification

1 mai 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • SHCHE202301

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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