- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06503900
Étude sur la vaccination simultanée par ARNm contre le COVID-19 et le VII pendant la grossesse
Sécurité de l'administration simultanée et séquentielle du vaccin à ARNm contre la COVID-19 et du vaccin antigrippal inactivé (VII) chez les personnes enceintes
Cette étude est un essai clinique prospectif et randomisé. Au cours de cette étude, les participantes enceintes seront assignées au hasard pour recevoir le vaccin VII et ARNm COVID-19 simultanément ou séquentiellement (à 7-14 jours d'intervalle). Tous les participants recevront un vaccin à ARNm COVID-19 lors de la visite 1 (jour 1).
Les symptômes locaux et systémiques de réactogénicité sollicités seront évalués le jour de la visite pour les visites 1 et 2 et quotidiennement pendant les 6 jours suivant chaque visite à l'aide de journaux de symptômes électroniques ou papier, selon la préférence des participants à l'étude. Les événements indésirables graves (EIG) et les événements indésirables d'intérêt particulier (AESI) seront collectés tout au long de la durée de l'étude.
Les femmes enceintes seront suivies jusqu'à l'accouchement avec des résultats obstétricaux et infantiles complets obtenus à partir de l'examen du dossier médical pendant 90 jours après l'accouchement.
Des échantillons de sérum maternel seront collectés pour les titres d'anticorps pertinents contre la grippe et le COVID-19 avant la vaccination, au jour 29 (les deux groupes), ainsi qu'aux jours 36 à 43 si vous êtes dans un groupe séquentiel. Lorsque cela est possible, le sang maternel à l'accouchement et le sérum de sang de cordon seront analysés pour des analyses sérologiques de la grippe placentaire et le transfert d'anticorps COVID-19 (sang de cordon : rapport anticorps maternels) sera déterminé.
Aperçu de l'étude
Statut
Intervention / Traitement
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- Phase 4
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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Georgia
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Atlanta, Georgia, États-Unis, 30322
- Emory University
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Atlanta, Georgia, États-Unis, 30341
- Centers for Disease Control and Prevention
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Massachusetts
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Boston, Massachusetts, États-Unis, 02118
- Boston Medical Center
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North Carolina
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Durham, North Carolina, États-Unis, 27710
- Duke University
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Winston-Salem, North Carolina, États-Unis, 27101
- Wake Forest University
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Ohio
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Cincinnati, Ohio, États-Unis, 45229
- Elizabeth Schlaudecker
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Personnes enceintes âgées de 18 ans ou plus au moment de l'inscription
- Âge gestationnel <34 semaines 0 jour sur la base du rapprochement des dernières règles et de la datation échographique. La date d'accouchement estimée (EDD) et l'âge gestationnel (GA-EDD) seront basés sur le rapprochement du premier jour « sûr » de la dernière période menstruelle (LMP) et de la première échographie de datation. Si le LMP est incertain, la première échographie de datation sera utilisée pour déterminer l'EDD et l'AG. Si l'EDD dérivé de l'échographie est en accord avec l'EDD dérivé de LMP sûr, alors l'EDD dérivé de LMP est utilisé pour déterminer l'AG. Si l'EDD dérivé de l'échographie n'est pas en accord avec l'EDD dérivé de la LMP, l'EDD dérivé de l'échographie est utilisé pour déterminer l'AG.
- Intention de recevoir le vaccin à ARNm contre la COVID-19
- Intention de recevoir le vaccin contre la grippe
- Disposé à fournir un consentement éclairé écrit
- Intention d'être disponible pendant toute la période d'étude et d'effectuer toutes les procédures d'étude pertinentes, y compris les appels téléphoniques de suivi et la collecte d'informations de livraison.
Capacité à parler anglais, espagnol ou haïtien/créole selon le site*
- Duke inscrira des personnes anglophones et hispanophones.
- Boston inscrira des personnes parlant anglais, espagnol et créole haïtien.
- Le CCHMC inscrira des personnes anglophones.
- Emory recrutera des personnes anglophones.
- Wake Forest recrutera des personnes anglophones et hispanophones.
- Recevoir ou prévoir de recevoir des soins prénatals.
Critère d'exclusion:
Souffre d'immunosuppression en raison d'une maladie sous-jacente ou de médicaments, tels que des régimes antirejet/transplantation ou des agents immunomodulateurs. Une maladie à VIH stable est autorisée selon les paramètres suivants :
un. Maladie à VIH stable confirmée définie comme une charge virale documentée <50 copies/mL et un nombre de CD4 >200 dans les 6 mois précédant l'inscription et sous traitement antirétroviral stable pendant au moins 6 mois
A une hépatite B (VHB) ou une hépatite C (VHC) connue. Un VHB ou un VHC stables sont autorisés selon les paramètres suivants :
- Si VHB connu : infection chronique inactive confirmée par le VHB : AgHBs présent depuis ≥6 mois et AgHBe négatif, anti-HBe positif ; ADN sérique du VHB <2 000 UI/mL ; niveaux d'ALT ou d'AST constamment normaux ; chez ceux qui ont subi une biopsie du foie, des résultats confirment l'absence de nécroinflammation significative
- Si VHC est connu : preuve d'une réponse virologique soutenue pendant ≥12 semaines après le traitement ou sans signe de virémie à ARN du VHC (ARN du VHC indétectable)
- Reçu des immunosuppresseurs systémiques oraux, intramusculaires ou intraveineux, ou des médicaments immunomodulateurs pendant > 14 jours au total dans les 6 mois précédant toute dose de vaccin à l'étude (pour les corticostéroïdes ≥ 20 mg/jour d'équivalent prednisone). Remarque : les médicaments topiques sont autorisés.
- A une maladie néoplasique active (à l'exclusion du cancer de la peau autre que le mélanome), y compris celles qui ont utilisé une chimiothérapie anticancéreuse ou une radiothérapie pendant la grossesse en cours ou récemment (dans les 36 mois suivant l'inscription à l'étude.)
- Signes ou symptômes d'un travail prématuré actif, définis comme des contractions utérines régulières avec modification du col utérin (dilatation/effacement)
- Gestation multifœtale connue
- Anomalie congénitale fœtale connue, par exemple anomalie génétique ou malformation congénitale majeure basée sur une échographie prénatale
- Dans l'intention de livrer sur un site non affilié à l'équipe d'étude
- Réception préalable du vaccin contre la grippe pendant la saison grippale respective à laquelle ils sont inscrits
- Réception préalable du vaccin contre la COVID-19 pendant la saison grippale respective à laquelle ils sont inscrits
- Réception de tout vaccin non vivant homologué dans les 7 jours précédant la vaccination à l'étude ou intention de recevoir des vaccins pendant les périodes de 7 jours suivant la vaccination
- Réception de tout vaccin vivant pendant la grossesse en cours
- Réaction allergique grave (par ex. anaphylaxie) à l'un des composants du vaccin, y compris les protéines d'œuf, ou après une dose précédente d'un vaccin antigrippal
- Antécédents de réaction allergique grave (par ex. anaphylaxie) après une dose précédente ou à un composant du vaccin à ARNm contre la COVID-19
- Antécédents de syndrome de Guillain-Barré dans les 6 semaines suivant une dose antérieure de tout vaccin antigrippal.
- Antécédents d'allergie non grave diagnostiquée à un composant du vaccin à ARNm contre la COVID-19
- Antécédents de réaction allergique non grave et immédiate (apparition moins de 4 heures) après l'administration d'une dose précédente de vaccin à ARNm contre la COVID-19
- Antécédents de syndrome inflammatoire multisystémique chez l'enfant (MIS-C) ou de syndrome inflammatoire multisystémique chez l'adulte (MIS-A)
- Antécédents de myocardite ou de péricardite dans les 3 semaines suivant une dose de tout vaccin contre la COVID-19
- Infection documentée au COVID-19 dans les 6 semaines précédant l'inscription confirmée par des antécédents médicaux ou des tests de laboratoire
- Personnes connues pour accoucher tôt (<37 semaines)
- Réception de produits sanguins ou plasmatiques ou d'immunoglobulines 3 mois avant l'administration du vaccin à l'étude, ou réception prévue jusqu'à l'accouchement, à l'exception des immunoglobulines Rho (D).
- Toute personne qui est un parent au premier degré d'un personnel d'étude ou qui est un employé supervisé par le personnel d'étude.
- Inscription préalable à l'étude
Toute personne déjà inscrite ou envisageant de s'inscrire à un autre essai clinique avec un produit expérimental pendant la période d'étude.*
*Selon le protocole, la co-inscription à des études d'intervention observationnelles ou comportementales est autorisée à tout moment. Un produit expérimental peut être autorisé pour le traitement d'une maladie survenant pendant la période d'étude.
- Trouble hémorragique ou affection associée à un saignement prolongé qui présenterait un risque pour la sécurité, selon l'opinion de l'investigateur.
- Toute condition qui, de l'avis des enquêteurs, peut présenter un risque pour la santé du sujet ou interférer avec l'évaluation des objectifs de l'étude.
Critères de retard temporaire lors des visites 1 et 2
- Antécédents de maladie fébrile (> 100,4°F ou 38°C) au cours des 72 heures précédant l'administration du vaccin
- Toute condition qui, de l'avis des enquêteurs, peut présenter un risque temporaire pour la santé du sujet ou interférer avec l'évaluation des objectifs de l'étude.
Visitez 2 Examen des critères d’éligibilité
- Antécédents de syndrome de Guillain-Barré dans les 6 semaines suivant une dose antérieure de tout vaccin antigrippal.
- Réception préalable du vaccin contre la grippe pendant la saison grippale respective à laquelle ils sont inscrits
- Réaction allergique grave (par ex. anaphylaxie) à l'un des composants du vaccin, y compris les protéines d'œuf, ou après une dose précédente d'un vaccin antigrippal
- Toute condition qui, de l'avis des enquêteurs, peut présenter un risque pour la santé du sujet ou interférer avec l'évaluation des objectifs de l'étude.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe de vaccination simultanée
Les sujets recevront une dose de vaccin à ARNm COVID-19 et d'IIV lors de la visite 1.
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Vaccin recommandé par l'ACIP-CDC
Vaccin recommandé par l'ACIP
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Expérimental: Groupe de vaccination séquentielle
Les sujets recevront une dose de vaccin à ARNm COVID-19 lors de la visite 2 et une dose d'IIV lors de la visite 2.
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Vaccin recommandé par l'ACIP-CDC
Vaccin recommandé par l'ACIP
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Nombre de participantes avec une issue défavorable à l'accouchement
Délai: Visite 1 ; résultats de la naissance surveillés au cours du jour postnatal 28
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Une issue défavorable à la naissance est définie comme ayant au moins l'un des éléments suivants : naissance prématurée (naissance <37 semaines), avortement spontané (perte avant 20 semaines), mort fœtale (perte après 20 semaines) ou décès néonatal (décès ≤ 28 jours). de la vie).
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Visite 1 ; résultats de la naissance surveillés au cours du jour postnatal 28
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Nombre de participants ayant accouché prématurément
Délai: Visite 1, Livraison
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La naissance prématurée est définie comme une naissance vivante à moins de 37 semaines et 0 jour de gestation.
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Visite 1, Livraison
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Nombre de participants présentant une mort fœtale/néonatale combinée
Délai: Visite 1, Livraison
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La mort fœtale est définie comme la mort intra-utérine du fœtus à 20 semaines 0 jour ou après.
La mort néonatale est définie comme la mort d'un nourrisson au cours des 28 premiers jours de sa vie.
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Visite 1, Livraison
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Nombre de participantes ayant subi un avortement spontané (SAB)
Délai: Visite 1, livraison
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L'avortement spontané (SAB) est défini comme une fausse couche avant 20 semaines 0 jour.
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Visite 1, livraison
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Nombre de participants présentant des événements de réactogénicité systémique modérés ou plus graves (y compris douleur/gonflement/rougeur au site d'injection, fièvre, malaise, frissons)
Délai: Jusqu'à 7 jours après la visite 1, jusqu'à 7 jours après la visite 2
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Les sujets seront invités à remplir un aide-mémoire pour documenter les symptômes et mesurer quotidiennement la température.
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Jusqu'à 7 jours après la visite 1, jusqu'à 7 jours après la visite 2
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Nombre de participants présentant une fièvre, des frissons, une myalgie ou une arthralgie modérées ou plus sévères
Délai: Jusqu'à 7 jours après la visite 1, jusqu'à 7 jours après la visite 2
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Les sujets seront invités à remplir un aide-mémoire pour documenter les symptômes et mesurer quotidiennement la température.
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Jusqu'à 7 jours après la visite 1, jusqu'à 7 jours après la visite 2
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Geeta Swamy, MD, Duke University
- Chercheur principal: Tarayn Fairlie, MD, Centers for Disease Control and Prevention
- Chercheur principal: Elizabeth Barnett, MD, Boston Medical Center
- Chercheur principal: Satoshi Kamidani, MD, PhD, Emory University
- Chercheur principal: Matthew Zuber, MD, Wake Forest University
- Chercheur principal: Elizabeth Schlaudecker, MD, MPH, Cincinnati Children's Hospital Medical Center
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- Pro00115925
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
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