- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06503913
Thérapie musculaire cognitive pour les patients atteints de COVID long et de troubles des habitudes respiratoires (COMLOC)
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Un symptôme clé du COVID long est une respiration dysfonctionnelle, caractérisée par une altération du contrôle musculaire et mécanique de la respiration, telle qu'une altération du mouvement/de la coordination du diaphragme et des côtes. Les patients atteints d’une longue COVID présentent également des symptômes tels que des étourdissements et de la fatigue, qui ont été liés à la dysautonomie (dysfonctionnement du système nerveux contrôlant les fonctions automatiques du corps). Il est important de noter que la dysautonomie est liée à des altérations de la mécanique respiratoire. Plus précisément, une respiration rapide, située haut dans la poitrine, est associée à une activité accrue dans le système de combat ou de fuite et à une diminution de l'activité dans le système de repos et de réparation. Compte tenu de ce lien, des interventions capables d’améliorer la mécanique respiratoire pourraient atténuer de nombreux symptômes de longue durée du COVID. Cependant, les méthodes actuelles de rééducation respiratoire manquent de visualisation de la mécanique respiratoire et n'intègrent pas une approche globale du corps pour améliorer le contrôle postural.
Nous avons développé un système clinique capable de visualiser la mécanique respiratoire en temps réel, offrant ainsi aux patients une « fenêtre sur leur corps ». Nous proposons d'intégrer ce système au sein d'une nouvelle intervention, connue sous le nom de Thérapie Musculaire Cognitive (CMT). CMT intègre une physiothérapie psychologique éclairée à une formation pour réduire la suractivation des muscles posturaux qui peuvent interférer avec la mécanique de la respiration. Nous proposons de tester cette intervention combinée sur 20 personnes atteintes de Long-COVD pour comprendre si nous pouvons améliorer la fonction respiratoire et les symptômes associés à la dysautonomie. En cas de succès, cette étude pilote pourrait ouvrir la voie à des études à grande échelle sur le long COVID
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
-
-
Greater Manchester
-
Manchester, Greater Manchester, Royaume-Uni, M6 6PU
- University of Salford
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- Plus de 18 ans
- Ressentez un essoufflement modéré/sévère, quantifié à l'aide de l'échelle modifiée COVID-19 Yorkshire Rehabilitation Scale (C19-YRSm).
- Parler et comprendre suffisamment l'anglais pour lire la fiche d'information et signer le formulaire de consentement
- Capacité à rester debout sans aucun appareil d'assistance pendant au moins 20 minutes (pour garantir une capacité suffisante pour terminer l'intervention)
Critère d'exclusion:
- Démence ou autre déficience cognitive majeure
- IMC > 32 (car l'augmentation de la graisse sous-cutanée empêche l'utilisation d'un système de mesure respiratoire)
- Fumeur actuel ou fumé régulièrement au cours des 6 derniers mois
- Toute arythmie cardiaque ou toute maladie cardiorespiratoire nécessitant une intervention médicale (sauf prise en charge de l'asthme)
- Reçoit actuellement un traitement basé sur la physiothérapie pour un LC ou un trouble des habitudes respiratoires
- Comorbidité respiratoire importante (par ex. BPCO, asthme non contrôlé)
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Traitement
Chaque participant recevra sept séances hebdomadaires de thérapie musculaire cognitive (CMT) + visualisation respiratoire à l'Université de Salford par un physiothérapeute respiratoire.
Ce physiothérapeute aura été formé pour réaliser l'intervention CMT et aura au moins trois ans d'expérience de travail avec des patients souffrant de troubles respiratoires.
Chaque séance de traitement durera 45 à 60 minutes.
L'intervention CMT comprend cinq composantes : compréhension du long COVID, relaxation générale, déconstruction posturale, déclencheurs contextuels et intégration fonctionnelle.
La visualisation de la respiration sera intégrée aux séances 5, 6 et 7.
|
Physiothérapie psychologiquement informée qui intègre un entraînement pour réduire l'hyperactivité des muscles posturaux qui peuvent interférer avec la mécanique de la respiration.
Visualisation de la respiration ; Les données de deux caméras 3D sont combinées et utilisées pour calculer les volumes respiratoires.
Ces volumes sont ensuite utilisés pour piloter une animation de respiration afin que le patient puisse comprendre comment son rythme respiratoire se compare à un rythme optimal.
Notez qu'il ne s'agit pas d'un dispositif médical car les données de ce système sont uniquement utilisées à des fins éducatives et non pour des décisions de diagnostic ou de traitement.
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Changement du questionnaire Nijmegen
Délai: Changement de la ligne de base à deux mois (post-intervention) et changement de la ligne de base à 5 mois (post-intervention)
|
Utilisé pour capturer les symptômes d'essoufflement associés au trouble d'hyperventilation.
Score 0 - 60 (0 = pas de symptômes d'hyperventilation, 60 symptômes graves d'hyperventilation).
|
Changement de la ligne de base à deux mois (post-intervention) et changement de la ligne de base à 5 mois (post-intervention)
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Modification de l'échelle de réadaptation du Yorkshire Covid-19 du Yorkshire modifiée (C19-ARSM)
Délai: Changement de la ligne de base à deux mois (post-intervention) et changement de la ligne de base à 5 mois (post-intervention)
|
Utilisé pour capturer les symptômes d'essoufflement associés à une longue infection à l'infection pré-aiguë.
Score 0 - 45 (0 = pas de symptômes longs, 45 symptômes sévères de long-confort).
|
Changement de la ligne de base à deux mois (post-intervention) et changement de la ligne de base à 5 mois (post-intervention)
|
|
Changement du questionnaire Dyspnea-12
Délai: Changement de la ligne de base à deux mois (post-intervention) et changement de la ligne de base à 5 mois (post-intervention)
|
Utilisé pour capturer les symptômes d'essoufflement.
Score 0 - 36 (0 = pas de symptômes d'essoufflement, 36 essoufflement sévère).
|
Changement de la ligne de base à deux mois (post-intervention) et changement de la ligne de base à 5 mois (post-intervention)
|
|
Changement d'auto-évaluation du questionnaire respiratoire
Délai: Changement de la ligne de base à deux mois (post-intervention) et changement de la ligne de base à 5 mois (post-intervention)
|
Utilisé pour capturer les symptômes d'essoufflement associés à la respiration dysfonctionnelle.
Score 0 - 75 (0 = pas de symptômes respiratoires dysfonctionnels, 60 symptômes graves de la respiration dysfonctionnelle).
|
Changement de la ligne de base à deux mois (post-intervention) et changement de la ligne de base à 5 mois (post-intervention)
|
|
Changement du score composite des symptômes autonomes
Délai: Changement de la ligne de base à deux mois (post-intervention) et changement de la ligne de base à 5 mois (post-intervention)
|
Utilisé pour capturer les symptômes associés à un dysfonctionnement autonome.
31 Questions Évaluant les symptômes associés à un dysfonctionnement autonome.
|
Changement de la ligne de base à deux mois (post-intervention) et changement de la ligne de base à 5 mois (post-intervention)
|
|
Changement dans EQ-5D-5L
Délai: Changement de la ligne de base à deux mois (post-intervention) et changement de la ligne de base à 5 mois (post-intervention)
|
Utilisé pour capturer la qualité de vie d'un individu grâce à sa capacité à terminer les activités de vie quotidiennes.
Chaque ruban est évalué sans problèmes à incapable de terminer la tâche.
|
Changement de la ligne de base à deux mois (post-intervention) et changement de la ligne de base à 5 mois (post-intervention)
|
|
Changement dans le calendrier de l'évaluation de l'OMS (12 éléments)
Délai: Changement de la ligne de base à deux mois (post-intervention) et changement de la ligne de base à 5 mois (post-intervention)
|
Utilisé pour capturer la capacité d'un individu à effectuer des activités de vie quotidiennes.
Chaque point est évalué sans difficulté à effectuer une tâche à une difficulté extrême / ne peut pas terminer la tâche.
|
Changement de la ligne de base à deux mois (post-intervention) et changement de la ligne de base à 5 mois (post-intervention)
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Troubles post-infectieux
- COVID-19 [feminine]
- Processus pathologiques
- Maladie chronique
- Attributs de la maladie
- Infections des voies respiratoires
- Infections
- Infections par virus à ARN
- Maladies virales
- Maladies des voies respiratoires
- Maladies pulmonaires
- Pneumonie virale
- Pneumonie
- Infections à coronavirus
- Infections à Coronaviridae
- Infections à Nidovirales
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Syndrome COVID-19 post-aigu
- Troubles respiratoires
Autres numéros d'identification d'étude
- 0186
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .