Cognitieve spiertherapie voor patiënten met langdurige COVID- en ademhalingspatroonstoornissen (COMLOC)

Een belangrijk symptoom van langdurige COVID-19 is disfunctionele ademhaling, gekenmerkt door een verandering in de spier- en mechanische controle van de ademhaling, zoals een veranderde beweging/coördinatie van het middenrif en de ribben. Patiënten met een lange COVID-19-periode ervaren ook symptomen zoals duizeligheid en vermoeidheid, die in verband zijn gebracht met dysautonomie (disfunctie van het zenuwstelsel dat de automatische lichaamsfuncties regelt). Belangrijk is dat dysautonomie verband houdt met veranderingen in de ademhalingsmechanismen. In het bijzonder wordt een snelle ademhaling, hoog in de borst, geassocieerd met verhoogde activiteit in het vecht-of-vluchtsysteem en verminderde activiteit in het rust-en-reparatiesysteem. Gezien dit verband zouden interventies die de ademhalingsmechanismen kunnen verbeteren veel langdurige COVID-symptomen kunnen verlichten. Bij de huidige methoden voor ademhalingsherscholing ontbreekt het echter aan visualisatie van de ademhalingsmechanismen en integreren ze geen benadering van het hele lichaam om de houdingscontrole te verbeteren.

We hebben een klinisch systeem ontwikkeld dat de ademhalingsmechanismen in realtime kan visualiseren, waardoor patiënten een "venster in hun lichaam" krijgen. Wij stellen voor om dit systeem te integreren in een nieuwe interventie, bekend als Cognitieve Musculaire Therapie (CMT). CMT integreert psychologisch geïnformeerde fysiotherapie met training om overactivatie van houdingsspieren, die de ademhalingsmechanismen kunnen verstoren, te verminderen. We stellen voor om deze gecombineerde interventie te testen op 20 mensen met Long-COVD om te begrijpen of we de ademhalingsfunctie en de symptomen geassocieerd met dysautonomie kunnen verbeteren. Indien succesvol zou deze pilotstudie de weg kunnen vrijmaken voor grootschalige onderzoeken naar langdurige COVID-19