- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06503913
Kognitivní svalová terapie pro pacienty s dlouhodobou nemocí COVID a poruchou dýchání (COMLOC)
Přehled studie
Postavení
Podmínky
Intervence / Léčba
Detailní popis
Klíčovým příznakem dlouhodobého COVID je dysfunkční dýchání, charakterizované změnou svalové a mechanické kontroly dýchání, jako je změna pohybu/koordinace bránice a žeber. Pacienti s dlouhodobým onemocněním COVID také pociťují příznaky, jako jsou závratě a únava, které jsou spojovány s dysautonomií (dysfunkce nervového systému řídící automatické tělesné funkce). Důležité je, že dysautonomie je spojena se změnami v mechanice dýchání. Konkrétně zrychlené dýchání, vysoko v hrudníku, je spojeno se zvýšenou aktivitou v systému boj nebo útěk a sníženou aktivitou v systému odpočinku a oprav. Vzhledem k této souvislosti by zásahy schopné zlepšit mechaniku dýchání mohly zmírnit mnoho dlouhodobých symptomů COVID. Současné metody přeškolování dýchání však postrádají vizualizaci mechaniky dýchání a neintegrují celotělový přístup ke zlepšení posturální kontroly.
Vyvinuli jsme klinický systém, který dokáže vizualizovat mechaniku dýchání v reálném čase a poskytuje pacientům „okno do jejich těla“. Navrhujeme integrovat tento systém do nové intervence, známé jako kognitivní svalová terapie (CMT). CMT integruje psychologicky informovanou fyzioterapii s tréninkem ke snížení nadměrné aktivace posturálních svalů, které mohou narušovat mechaniku dýchání. Navrhujeme otestovat tuto kombinovanou intervenci na 20 lidech s Long-COVD, abychom pochopili, zda můžeme zlepšit respirační funkce a symptomy spojené s dysautonomií. Pokud bude tato pilotní studie úspěšná, mohla by připravit cestu pro rozsáhlé studie o dlouhodobém COVID
Typ studie
Zápis (Aktuální)
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Studijní místa
-
-
Greater Manchester
-
Manchester, Greater Manchester, Spojené království, M6 6PU
- University of Salford
-
-
Kritéria účasti
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Popis
Kritéria pro zařazení:
- Nad 18 let
- Zažijte středně těžkou až těžkou dušnost, kvantifikovanou pomocí modifikované škály COVID-19 Yorkshire Rehabilitation Scale (C19-YRSm).
- Mluvte anglicky a rozumějte dostatečně anglicky, abyste si mohli přečíst informační list a podepsat formulář souhlasu
- Schopnost stát bez jakéhokoli pomocného zařízení po dobu nejméně 20 minut (pro zajištění dostatečné kapacity pro dokončení zásahu)
Kritéria vyloučení:
- Demence nebo jiné závažné kognitivní poruchy
- BMI >32 (protože zvýšený podkožní tuk brání použití systému měření dýchání)
- Současný kuřák nebo kouření pravidelně během posledních 6 měsíců
- Jakékoli srdeční arytmie nebo jakékoli kardiorespirační onemocnění, které vyžaduje lékařskou intervenci (kromě léčby astmatu)
- V současné době podstupuje fyzioterapeutickou léčbu LC nebo poruchy dýchání
- Významná respirační komorbidita (např. COPD, nekontrolované astma)
Studijní plán
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Léčba
- Přidělení: N/A
- Intervenční model: Přiřazení jedné skupiny
- Maskování: Žádné (otevřený štítek)
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Experimentální: Zacházení
Každý účastník obdrží sedm týdenních sezení kognitivní svalové terapie (CMT) + vizualizace dýchání na University of Salford od respiračního fyzioterapeuta.
Tento fyzioterapeut bude vyškolen k provádění CMT intervence a bude mít minimálně tříletou zkušenost s prací s pacienty s respiračními poruchami.
Každé ošetření bude trvat 45-60 minut.
Intervence CMT se skládá z pěti složek: Porozumění dlouhodobému COVID, všeobecná relaxace, posturální dekonstrukce, kontextové spouštěče a funkční integrace.
Vizualizace dýchání bude integrována do relace 5, 6 a 7.
|
Psychologicky informovaná fyzioterapie, která integruje trénink ke snížení nadměrné aktivity posturálních svalů, která může narušit mechaniku dýchání.
Vizualizace dýchání; Data ze dvou 3D kamer jsou kombinována a použita k výpočtu dechových objemů.
Tyto objemy se pak použijí k řízení animace dýchání, aby pacient pochopil, jak je jeho dechový vzorec v porovnání s optimálním vzorem.
Upozorňujeme, že se nejedná o zdravotnický prostředek, protože data z tohoto systému se používají pouze pro vzdělávání, nikoli pro rozhodování o diagnostice nebo léčbě.
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v dotazníku Nijmegen
Časové okno: Změna z výchozí hodnoty na dva měsíce (po intervenci) a změna z výchozí hodnoty na 5 měsíců (po intervenci)
|
Používá se k zachycení příznaků bez dechu spojené s poruchou hyperventilace.
Skóre 0 - 60 (0 = žádné symptomy hyperventilace, 60 závažných příznaků hyperventilace).
|
Změna z výchozí hodnoty na dva měsíce (po intervenci) a změna z výchozí hodnoty na 5 měsíců (po intervenci)
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Změna v modifikované stupnici Covid-19 Yorkshire Rehabilitation Scale (C19-ERSM)
Časové okno: Změna z výchozí hodnoty na dva měsíce (po intervenci) a změna z výchozí hodnoty na 5 měsíců (po intervenci)
|
Používá se k zachycení příznaků bez dechu spojené s dlouhodobou ve srovnání s předkutní infekcí.
Skóre 0-45 (0 = žádné příznaky s dlouhým poklesem, 45 závažných příznaků s dlouhou kovinkou).
|
Změna z výchozí hodnoty na dva měsíce (po intervenci) a změna z výchozí hodnoty na 5 měsíců (po intervenci)
|
|
Změna dotazníku DyspNea-12
Časové okno: Změna z výchozí hodnoty na dva měsíce (po intervenci) a změna z výchozí hodnoty na 5 měsíců (po intervenci)
|
Používá se k zachycení příznaků bez dechu.
Skóre 0 - 36 (0 = Žádné příznaky bez dechu, 36 závažných dechů).
|
Změna z výchozí hodnoty na dva měsíce (po intervenci) a změna z výchozí hodnoty na 5 měsíců (po intervenci)
|
|
Změna samoevaluace dýchacího dotazníku
Časové okno: Změna z výchozí hodnoty na dva měsíce (po intervenci) a změna z výchozí hodnoty na 5 měsíců (po intervenci)
|
Používá se k zachycení příznaků bez dechu spojené s dysfunkčním dýcháním.
Skóre 0 - 75 (0 = žádné dysfunkční dýchací příznaky, 60 závažných příznaků dysfunkčního dýchání).
|
Změna z výchozí hodnoty na dva měsíce (po intervenci) a změna z výchozí hodnoty na 5 měsíců (po intervenci)
|
|
Změna skóre kompozitního autonomního symptomu
Časové okno: Změna z výchozí hodnoty na dva měsíce (po intervenci) a změna z výchozí hodnoty na 5 měsíců (po intervenci)
|
Používá se k zachycení příznaků spojených s autonomní dysfunkcí.
31 otázek Hodnocení příznaků spojených s autonomní dysfunkcí.
|
Změna z výchozí hodnoty na dva měsíce (po intervenci) a změna z výchozí hodnoty na 5 měsíců (po intervenci)
|
|
Změna v EQ-5D-5L
Časové okno: Změna z výchozí hodnoty na dva měsíce (po intervenci) a změna z výchozí hodnoty na 5 měsíců (po intervenci)
|
Používá se k zachycení kvality života jednotlivce prostřednictvím své schopnosti dokončit každodenní životní činnosti.
Každé nadpisy jsou hodnoceny z žádných problémů až po nemohu dokončit úkol.
|
Změna z výchozí hodnoty na dva měsíce (po intervenci) a změna z výchozí hodnoty na 5 měsíců (po intervenci)
|
|
Změna v harmonogramu hodnocení postižení WHO (12-bodová)
Časové okno: Změna z výchozí hodnoty na dva měsíce (po intervenci) a změna z výchozí hodnoty na 5 měsíců (po intervenci)
|
Používá se k zachycení schopnosti jednotlivce provádět každodenní životní činnosti.
Každý bod je hodnocen z žádného potíže s prováděním úkolu na extrémní obtíže/nemůže úkol dokončit.
|
Změna z výchozí hodnoty na dva měsíce (po intervenci) a změna z výchozí hodnoty na 5 měsíců (po intervenci)
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Sponzor
Termíny studijních záznamů
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
Primární dokončení (Aktuální)
Dokončení studie (Aktuální)
Termíny zápisu do studia
První předloženo
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
První zveřejněno (Aktuální)
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
Naposledy ověřeno
Více informací
Termíny související s touto studií
Další relevantní podmínky MeSH
- Postinfekční poruchy
- COVID-19
- Patologické procesy
- Chronické onemocnění
- Atributy nemoci
- Infekce dýchacích cest
- Infekce
- RNA virové infekce
- Virová onemocnění
- Nemoci dýchacích cest
- Plicní onemocnění
- Pneumonie, virová
- Zápal plic
- Koronavirové infekce
- Infekce Coronaviridae
- Infekce Nidovirales
- Patologické stavy, příznaky a symptomy
- Postakutní syndrom COVID-19
- Poruchy dýchání
Další identifikační čísla studie
- 0186
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
Popis plánu IPD
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Respirační onemocnění
-
Onze Lieve Vrouw HospitalUniversiteit Antwerpen; MSD Belgium BVBADokončenoRespirator-Gated Imaging TechnikyBelgie
Klinické studie na Kognitivní svalová terapie
-
Abbott Medical DevicesDokončenoDefekty srdečního septa, ventrikulárníSpojené státy
-
Abbott Medical DevicesDokončenoDefekty komorového septaSpojené státy, Kanada
-
University of Sao PauloDokončenoDuchennova svalová dystrofie
-
Abbott Medical DevicesNáborSrdeční choroba | Chlopenní onemocnění srdce | PFO - Patent Foramen Ovale | VSD - Defekt svalového ventrikulárního septa | PIVSD - Poinfarktový defekt svalového ventrikulárního septa | ASD - Defekt síňového septaFrancie, Spojené státy, Německo, Španělsko, Spojené království, Dánsko, Itálie, Estonsko, Polsko, Irsko