Statut en fer chez les enfants atteints de TDAH

Le trouble déficitaire de l’attention/hyperactivité (TDAH) est l’un des troubles neurodéveloppementaux les plus répandus, touchant environ 5 à 8 % des enfants dans le monde. Pour environ 60 % des enfants atteints de TDAH, les symptômes persistent jusqu’à l’âge adulte. Les personnes atteintes de TDAH ont de moins bons résultats scolaires et sociaux, une incidence accrue de blessures au cours des activités quotidiennes et un risque élevé de développer des troubles mentaux plus graves.

Le trouble déficitaire de l’attention/hyperactivité (TDAH) est un trouble neurodéveloppemental défini par des comportements inattentifs/désorganisés et/ou hyperactifs/impulsifs persistants, handicapants et inappropriés au développement qui se situent à l’extrémité d’un continuum normalement distribué.

La dopamine est l'un des principaux neurotransmetteurs du cerveau. Outre son rôle régulateur dans les fonctions motrices et limbiques, la dopamine régule également la cognition, l'attention et la récompense, chacune d'elles étant altérée dans le TDAH. La voie dopaminergique nigrostriatale est impliquée dans le contrôle moteur, tandis que la voie dopaminergique mésolimbique est impliquée dans la motivation et l’apprentissage par renforcement. La voie dopaminergique mésocorticale provenant de l'aire tegmentale ventrale (VTA) et se projetant vers le cortex préfrontal (PFC) joue un rôle dans le fonctionnement cognitif.

L'homéostasie cérébrale du fer peut être importante dans la physiopathologie du TDAH, car le fer est un cofacteur de l'enzyme limitante tyrosine hydroxylase, qui est nécessaire à la synthèse de la dopamine dans le métabolisme de la dopamine et l'état hypodopaminergique du cerveau dans le TDAH entraîne les symptômes de le désordre. De plus, le fer est colocalisé avec la dopamine dans le cerveau des enfants atteints de TDAH.

Chez les enfants, la carence en fer peut donc entraîner des déficits cognitifs, moteurs, d’attention et de mémoire retardés, des déficits visuels et auditifs, une diminution des performances scolaires et/ou des troubles du comportement, certains avec des effets persistants à long terme.

L'OMS définit l'anémie dans une population comme un problème de santé publique léger, modéré ou grave si sa prévalence est respectivement de 5 à 20 %, 20 à 40 % ou > 40 %. La plupart des pays de l'OMS ont un problème de santé publique modéré à grave avec l'anémie, c'est-à-dire que plus de 20 % des femmes et des jeunes enfants sont touchés. Dans les pays en développement, les régimes alimentaires à faible biodisponibilité du fer sont la principale cause d’anémie ferriprive.

Il existe une forte demande de fer alimentaire pendant la petite enfance et les années préscolaires pour soutenir la croissance physique, le développement rapide du cerveau et la capacité d'apprentissage précoce. L'identification et le traitement rapides de l'anémie conduisent à une amélioration globale des résultats en matière de santé de la population, à une amélioration des performances physiques et à une bonne santé. étant donné que cela se traduit par une productivité économique accrue.