Статус железа у детей с СДВГ

Синдром дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ) является одним из наиболее распространенных нарушений нервного развития, которым страдают примерно 5-8% детей во всем мире. Примерно у 60% детей с СДВГ симптомы сохраняются и во взрослом возрасте. Лица с СДВГ имеют худшие образовательные и социальные результаты, повышенное количество травм во время повседневной деятельности и повышенный риск развития более тяжелых психических расстройств.

Синдром дефицита внимания/гиперактивности (СДВГ) – это расстройство нервного развития, определяемое стойким, наносящим ущерб и несоответствующим развитию невнимательным/дезорганизованным и/или гиперактивным/импульсивным поведением, которое лежит в дальнем конце нормально распределенного континуума.

Дофамин — один из ключевых нейротрансмиттеров в мозге. Помимо своей регулирующей роли в двигательных и лимбических функциях, дофамин также регулирует познание, внимание и вознаграждение, каждый из которых нарушен при СДВГ. Нигростриарный путь дофамина участвует в контроле моторики, а мезолимбический путь дофамина участвует в мотивации и обучении с подкреплением. Мезокортикальный путь дофамина, берущий начало в вентральной покрышке (ВТА) и проецирующийся в префронтальную кору (ПФК), играет роль в когнитивном функционировании.

Гомеостаз железа в мозге может иметь важное значение в патофизиологии СДВГ, поскольку железо является кофактором ограничивающего скорость фермента тирозингидроксилазы, который необходим для синтеза дофамина в метаболизме дофамина, а гиподофаминергическое состояние мозга при СДВГ приводит к появлению симптомов расстройство. Более того, железо колокализуется с дофамином в мозге детей с СДВГ.

Таким образом, у детей дефицит железа может привести к отсроченному дефициту когнитивных, двигательных функций, внимания и памяти, зрительным и слуховым нарушениям, снижению успеваемости в школе и/или поведенческим расстройствам, некоторые из которых имеют стойкие долгосрочные последствия.

ВОЗ определяет анемию среди населения как легкую, умеренную или тяжелую проблему общественного здравоохранения, если ее распространенность составляет 5–20%, 20–40% или >40% соответственно. В большинстве стран ВОЗ существует проблема общественного здравоохранения с анемией от умеренной до тяжелой степени, т.е. ею страдают более 20% женщин и детей раннего возраста. В развивающихся странах диета с плохой биодоступностью железа является основной причиной железодефицитной анемии.

Существует высокая потребность в пищевом железе в младенчестве и дошкольном возрасте для поддержки физического роста, быстрого развития мозга и способности к раннему обучению. Своевременное выявление и лечение анемии приводит к общему улучшению показателей здоровья населения, повышению производительности физических упражнений и улучшению здоровья населения. это приводит к повышению экономической производительности.