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- Essai clinique NCT06517875
Étude sur le momélotinib en association avec le luspatercept chez des participants atteints de myélofibrose transfusionnelle (ODYSSEY)
Une étude ouverte de phase 2 pour évaluer le momélotinib en association avec le luspatercept chez les participants atteints de myélofibrose primaire ou secondaire transfusionnelle
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Type d'étude
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Phase
- Phase 2
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Lieux d'étude
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Essen, Allemagne, 45147
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Jena, Allemagne, 07747
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Lübeck, Allemagne, 23538
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- Nikolas von Bubnoff
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Mannheim, Allemagne, 68167
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- Andreas Reiter
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British Columbia
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Vancouver, British Columbia, Canada, V6Z 1Y6
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Chercheur principal:
- Lynda Foltz
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Ontario
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Toronto, Ontario, Canada, M5G 2M9
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Chercheur principal:
- Vikas Gupta
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Quebec
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Chercheur principal:
- Jonathan How
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Montreal, Quebec, Canada, H3T 1E2
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Chercheur principal:
- Shireen Sirhan
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Badalona, Espagne, 08005
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Chercheur principal:
- Blanca Xicoy Cirici
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Barcelona, Espagne, 8035
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Chercheur principal:
- Maria Laura Fox
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Las Palmas, Espagne, 35020
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Chercheur principal:
- Maria Teresa Gomez Casares
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Madrid, Espagne, 28034
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Chercheur principal:
- Valentin Garcia
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Madrid, Espagne, 28009
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Chercheur principal:
- Santiago Osorio Prendes
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Málaga, Espagne, 29010
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Chercheur principal:
- Regina Garcia Delgado
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Valencia, Espagne, 46026
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Chercheur principal:
- Elvira Mora Castera
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Angers, France, 49933
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Chercheur principal:
- Francoise BOYER
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Brest, France, 29609
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Chercheur principal:
- Jean Christophe IANOTTO
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Lyon, France, 69004
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Chercheur principal:
- Fiorenza BARRACO
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Nice, France, 06202
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Chercheur principal:
- Michael Loschi
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Nîmes, France, 30029
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Chercheur principal:
- Stefan Wickenhauser
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Paris, France, 75010
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Chercheur principal:
- Jean-Jacques Kiladjian
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Poitiers, France, 86021
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Chercheur principal:
- Jose Torregrosa Diaz
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Bologna, Italie, 40138
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Chercheur principal:
- FRANCESCA PALANDRI
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Catania, Italie, 95123
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Chercheur principal:
- Giuseppe Palumbo
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Florence, Italie, 50134
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Chercheur principal:
- Alessandro Vannucchi
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Meldola FC, Italie, 47014
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Chercheur principal:
- Alessandro Lucchesi
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Milan, Italie, 20122
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Chercheur principal:
- Barbara Mora
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Roma, Italie, 161
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Chercheur principal:
- Massimo Breccia
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Michigan
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Ann Arbor, Michigan, États-Unis, 48109
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Chercheur principal:
- Kristen Pettit
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New York
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New York, New York, États-Unis, 10032
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Chercheur principal:
- Brian Chernak
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, États-Unis, 37203
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Chercheur principal:
- Jonathan Abbas
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Texas
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Houston, Texas, États-Unis, 77030
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-
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Chercheur principal:
- Prithviraj Bose
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Washington
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Seattle, Washington, États-Unis, 98109
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- GSK Investigational Site
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Contact:
- US GSK Clinical Trials Call Center
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-
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Chercheur principal:
- Vivian Oehler
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critère d'intégration:
- L'âge est ≥18 ans.
- Diagnostic confirmé de PMF conformément aux critères de l'Organisation mondiale de la santé (OMS) 2016, ou de myélofibrose post-PV/ET conformément aux critères de l'International Working Group-Myeloproliferative Neoplasms Research and Treatment (IWG-MRT).
- Naïf de JAKi ou préalablement traité par ruxolitinib ou fedratinib pour une myélofibrose PMF ou post-PV/ET pendant ≥ 90 jours, ou ≥ 28 jours si le traitement par JAKi est compliqué par un besoin transfusionnel de globules rouges ≥ 4 unités en 8 semaines, ou de grade 3/4 EI de thrombocytopénie, d'anémie ou d'hématome.
- Risque élevé, risque intermédiaire-2 ou intermédiaire-1 tel que défini par le Dynamic International Prognostic Scoring System (DIPSS) [Passamonti, 2010] ou DIPSS-plus [Gangat, 2011].
- TD défini comme nécessitant une transfusion de globules rouges ≥ 4 unités ou HgB < 8 g/dL dans les 8 semaines précédant la première dose du traitement à l'étude. Seules les transfusions administrées lorsque les niveaux d'Hgb sont ≤9,5 g/dL sont prises en compte dans le TD. Les transfusions de globules rouges administrées en cas d'hémorragie cliniquement manifeste ou d'accident/blessure (telles qu'évaluées par l'investigateur) ne sont pas prises en compte dans le TD.
Critère d'exclusion:
- Antécédents de maladie intestinale, de maladie inflammatoire de l'intestin, de chirurgie gastrique majeure ou d'autres affections gastro-intestinales (par exemple, nausées, vomissements incontrôlés, syndrome de malabsorption) susceptibles de modifier l'absorption de l'intervention de l'étude ou d'entraîner une incapacité à avaler des médicaments oraux.
- -Participants présentant une tumeur maligne invasive ou des antécédents de tumeur maligne invasive autre que la maladie étudiée au cours des 5 dernières années.
- Anémie cliniquement significative connue due à des carences en fer, en vitamine B12 ou en folate, ou à une anémie hémolytique auto-immune ou héréditaire, à une hémorragie gastro-intestinale ou à une thalassémie.
Maladie intercurrente non contrôlée :
- Infection active non contrôlée (les participants recevant des traitements antibactériens et/ou antiviraux ambulatoires pour une infection sous contrôle ou comme prophylaxie des infections peuvent être inclus dans l'essai) ;
- Maladie hépatique aiguë et chronique non contrôlée (par exemple, score de Child-Pugh ≥ 10) OU présente une maladie hépatique ou biliaire instable selon l'évaluation de l'investigateur définie par la présence d'une ascite, d'une encéphalopathie, d'une coagulopathie, d'une hypoalbuminémie, de varices œsophagiennes ou gastriques, d'un ictère persistant ou d'une cirrhose. . REMARQUE : Une maladie hépatique chronique stable (y compris le syndrome de Gilbert ou les calculs biliaires asymptomatiques) est acceptable si le participant répond par ailleurs aux critères d'entrée.
- Hypertension non contrôlée, définie comme des élévations répétées de la pression artérielle systolique ≥ 140 mmHg ou de la pression artérielle diastolique ≥ 90 mmHg, qui n'est pas résolue au moment de la première dose du traitement à l'étude.
L'un des éléments suivants dans les conditions dans les 6 mois précédant la première dose de l'intervention à l'étude :
- Angine de poitrine instable ; OU
- Insuffisance cardiaque congestive symptomatique ; OU
- Arythmie cardiaque incontrôlée
- Intervalle QTc > 450 ms ou QTc > 480 ms pour les participants présentant un bloc de branche.
- Participants ayant subi un accident vasculaire cérébral, une thrombose veineuse profonde, une embolie pulmonaire ou artérielle dans les 6 mois précédant la première dose de l'intervention de l'étude.
- Histoire de la porphyrie.
- Présence d'une neuropathie périphérique ≥Grade 2 selon CTCAE v5.0.
Utilisation des traitements suivants dans les délais indiqués REMARQUE : tout traitement anti-MF actif doit être interrompu au moins 1 semaine avant le début de l'enregistrement MFSAF de base (jour d'étude -7) :
- Traitement anti-MF actif dans les 28 jours ou 5 demi-vies, selon la période la plus courte (à l'exception d'un traitement JAKi antérieur).
- L'utilisation de stéroïdes pour le traitement de la myélofibrose est interdite dans les 14 jours précédant la première dose du traitement à l'étude jusqu'à l'arrêt du traitement à l'étude. Des soins de soutien, notamment des stéroïdes pour les indications autres que la myélofibrose, peuvent être utilisés.
- Inducteurs puissants du cytochrome P450 3A4 (CYP3A4), à l'exception de la rifampicine et de la rifampicine, dans les 14 jours précédant la première dose de l'intervention de l'étude.
- Tout agent expérimental antérieur pour la myélofibrose dans les 4 semaines précédant la première dose du traitement à l'étude.
- Agent stimulant l'érythropoïèse (ASE) dans les 4 semaines précédant la première dose du traitement à l'étude.
- Irradiation splénique dans les 3 mois précédant la première dose du traitement à l'étude.
- Traitement préalable par MMB.
- Traitement préalable par luspatercept ou sotatercept.
- Splénectomie antérieure.
- Incapacité ou refus de se conformer aux restrictions du protocole sur le traitement de la myélofibrose et d'autres médicaments avant et pendant le traitement à l'étude.
- Toxicités non hématologiques non résolues résultant de traitements antérieurs qui sont> Grade 1 selon CTCAE v5.0, sauf indication contraire.
- Statut positif connu pour le virus de l'immunodéficience humaine (VIH).
Statut d'hépatite A, B ou C tel que défini ci-dessous :
- Hépatite virale A chronique active ou aiguë.
- Infection active par l'hépatite B indiquée par la présence de l'antigène de surface de l'hépatite B (AgHBs) lors du dépistage ou dans les 3 mois précédant la première dose de l'intervention de l'étude.
- Résultat positif du test d'anticorps contre l'hépatite C lors du dépistage ou dans les 3 mois précédant la première dose de l'intervention de l'étude. REMARQUE : Les participants présentant des anticorps anti-hépatite C positifs en raison d'une maladie résolue antérieurement peuvent être inscrits, uniquement si un test de confirmation négatif à l'acide ribonucléique (ARN) de l'hépatite C est obtenu.
- Les femmes déjà enceintes ou qui allaitent.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Traitement
- Répartition: N / A
- Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Momélotinib + Luspatercept
Les participants atteints de myélofibrose primaire dépendante des transfusions ou de myélofibrose post-PV/ET naïfs de JAKi ou expérimentés avec JAKi recevront du momelotinib et du luspatercept.
|
Momelotinib sera administré par voie orale.
Autres noms:
Le Luspatercept sera administré par voie sous-cutanée.
Autres noms:
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Pourcentage de participants avec une réponse TI à la semaine 24
Délai: Jusqu'à la semaine 24
|
La réponse TI est définie comme ne nécessitant pas de transfusion de globules rouges (GR) (sauf en cas de saignement cliniquement manifeste) pendant un intervalle ≥ 12 semaines.
|
Jusqu'à la semaine 24
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Nombre de participants présentant des événements indésirables (EI), des événements indésirables graves (EIG) et des EI conduisant à l'arrêt
Délai: Jusqu'à environ 36 semaines
|
Jusqu'à environ 36 semaines
|
|
|
Nombre de participants présentant des changements cliniquement importants dans les paramètres de laboratoire, les signes vitaux et l'état de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG)
Délai: Jusqu'à la semaine 24
|
Jusqu'à la semaine 24
|
|
|
Pourcentage de participants avec TI à la fin de la semaine 24
Délai: Jusqu'à la semaine 24
|
L'IT a été définie comme ne nécessitant pas de transfusion de globules rouges (sauf en cas de saignement cliniquement manifeste) pendant ≥ 12 semaines précédant la semaine 24, avec tous les taux d'hémoglobine (Hgb) pendant l'intervalle ≥ 12 semaines ≥ 8 g/dL (sauf dans le cas de saignement cliniquement manifeste).
|
Jusqu'à la semaine 24
|
|
Concentration plasmatique de MMB
Délai: Jusqu'à la semaine 24
|
Jusqu'à la semaine 24
|
|
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Concentration plasmatique de morpholino lactame (M21)
Délai: Jusqu'à la semaine 24
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Jusqu'à la semaine 24
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Collaborateurs et enquêteurs
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Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Maladies hématologiques
- Maladies de la moelle osseuse
- Troubles myéloprolifératifs
- Maladies hémiques et lymphatiques
- Myélofibrose primaire
- Mécanismes moléculaires d'action pharmacologique
- Inhibiteurs d'enzymes
- Inhibiteurs de protéine kinase
- Hématinique
- N-(cyanométhyl)-4-(2-((4-(4-morpholinyl)phényl)amino)-4-pyrimidinyl)benzamide
- luspatercept
Autres numéros d'identification d'étude
- 220752
- 2024-518225-15 (Identificateur de registre: CTIS)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
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