Cette page a été traduite automatiquement et l'exactitude de la traduction n'est pas garantie. Veuillez vous référer au version anglaise pour un texte source.

Étude d'imagerie TEP du 64Cu-GRIP B pour les patients recevant une thérapie CAR-T dirigée par CD19

20 décembre 2025 mis à jour par: Michael Randall

Une étude d'imagerie TEP de phase I/Ib du 64Cu-GRIP B, un radiotraceur ciblant le granzyme B, chez des patients recevant une thérapie CAR-T dirigée par CD19

Il s'agit d'une étude d'imagerie de phase I/Ib du granzyme B, du granzyme à 64 cuivre ciblant le peptide à interaction restreinte spécifique au membre de la famille B (64Cu-GRIP B) Tomographie par émission de positrons (TEP) chez les patients atteints de lymphome non hodgkinien (LNH) en rechute/réfractaire ) recevant une thérapie par cellules T à récepteur d'antigène chimérique (CAR-T) dirigées par CD19. L'étude proposée représente les toutes premières études d'imagerie de patients atteints d'un lymphome avec 64Cu-GRIP B PET. Le traceur est conçu pour détecter la granzyme B extracellulaire telle qu'elle est sécrétée par les cellules immunitaires activées dans le microenvironnement tumoral, ce qui peut mettre en évidence des tumeurs qui présenteront une réponse durable à la thérapie cellulaire CAR T dirigée par le cluster de différenciation 19 (CD19).

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Objectifs principaux:

1. Établir la faisabilité de la détection du granzyme B avec la TEP au 64Cu-GRIP B chez les participants atteints d'un LNH en rechute/réfractaire recevant une thérapie cellulaire CAR-T dirigée par CD19 dans les deux cohortes.

Objectifs secondaires :

  1. Rapporter de manière descriptive les modèles d'absorption intra-tumorale de 64Cu-GRIP B sur la TEP du corps entier, y compris par site de la maladie, l'absorption par type de tumeur, l'hétérogénéité inter-tumorale et inter-participants et le signal tumeur-fond chez les participants avec participants avec la LNH.
  2. Rapporter de manière descriptive le nombre de lésions identifiées sur la TEP au 64Cu-GRIP B par rapport à l'imagerie conventionnelle chez les participants atteints de LNH.
  3. Évaluer l'innocuité du 64Cu-GRIP B chez les participants atteints de LNH subissant une thérapie cellulaire CAR-T.

Les participants seront initialement inscrits dans la cohorte 1. Sur la base de l'analyse intermédiaire, l'inscription commencera dans la cohorte 2. Une biopsie de recherche facultative sera réalisée après l'analyse post-thérapeutique et les participants seront suivis pendant 12 mois après la fin de l'intervention de l'étude.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

32

Phase

  • La phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: UCSF Hematopoietic Malignancies Clinical Trial Recruitment
  • Numéro de téléphone: 877-827-3222
  • E-mail: HDFCCC.Heme@ucsf.edu

Lieux d'étude

    • California
      • San Francisco, California, États-Unis, 94143
        • Recrutement
        • University of California, San Francisco
        • Contact:
        • Contact:
        • Chercheur principal:
          • Michael Randall, MD
        • Sous-enquêteur:
          • Specer Behr, MD

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

Critère d'intégration:

  1. Caractéristiques de la maladie, telles que définies par :

    1. Lymphome non hodgkinien récidivant/réfractaire confirmé histologiquement avec au moins une ligne de traitement antérieure.
    2. Traitement prévu avec un CD19 disponible dans le commerce ciblant le produit cellulaire CAR-T.
  2. Disposé à subir des biopsies tumorales après le traitement et présentant une lésion des tissus mous accessible en toute sécurité.
  3. Âge >= 18 ans.
  4. Capacité à comprendre et volonté de signer un document de consentement éclairé écrit.
  5. Statut de performance de l'Eastern Cooperative Oncology Group (ECOG) <2 (Karnofsky > 60 %).
  6. Démontre une fonction organique adéquate telle que définie ci-dessous :

    1. Nombre absolu de neutrophiles >=1 500/microlitre (mcL)
    2. Plaquettes ≥100 000/mcL
    3. La bilirubine totale se situe dans les limites institutionnelles normales, à moins qu'elle ne soit élevée en raison du syndrome de Gilbert et que la bilirubine directe se situe dans les limites normales.
    4. Aspartate aminotransférase (AST)/transaminase glutamique-oxaloacétique sérique (SGOT) <= 3 X limite supérieure institutionnelle de la normale.
    5. Alanine aminotransférase (ALT)/transaminase glutamique-pyruvique sérique (SGPT) <= 3 X limite supérieure institutionnelle de la normale
    6. Créatinine <= 1,5 x dans la limite supérieure institutionnelle de la normale OU clairance de la créatinine Débit de filtration glomérulaire (DFG) >= 40 mL/min/1,73 m^2, calculé à l'aide de l'équation de Cockcroft-Gault, à moins qu'il n'existe des données soutenant une utilisation sûre à des valeurs de fonction rénale inférieures, non inférieures à 30 ml/min/1,73. m^2.
  7. Les personnes infectées par le virus de l'immunodéficience humaine (VIH) sous traitement antirétroviral efficace avec une charge virale indétectable dans les 6 mois sont éligibles pour cet essai.
  8. Pour les participants présentant des signes d'infection chronique par le virus de l'hépatite B (VHB), la charge virale du VHB doit être indétectable sous traitement suppressif, si indiqué.
  9. Les personnes ayant des antécédents d’infection par le virus de l’hépatite C (VHC) doivent avoir été traitées et guéries. Les personnes infectées par le VHC qui suivent actuellement un traitement sont éligibles si une charge virale VHC indétectable est démontrée.
  10. Les personnes présentant des métastases cérébrales traitées sont éligibles si l'imagerie cérébrale de suivi après une thérapie dirigée par le système nerveux central (SNC) ne montre aucun signe de progression.
  11. Les personnes présentant des métastases cérébrales nouvelles ou progressives (métastases cérébrales actives) ou une maladie leptoméningée sont éligibles si le médecin traitant détermine qu'un traitement immédiat spécifique au SNC n'est pas nécessaire et qu'il est peu probable qu'il soit nécessaire au cours du premier cycle de traitement.
  12. Les personnes atteintes d'une tumeur maligne antérieure ou concomitante dont les antécédents naturels ou le traitement n'ont pas le potentiel d'interférer avec l'évaluation de l'innocuité ou de l'efficacité du régime expérimental sont éligibles pour cet essai. Les effets du 64Cu-GRIP B sur le fœtus humain en développement sont inconnus. Pour cette raison, les participantes en âge de procréer doivent accepter d'utiliser une contraception adéquate : tous les participants doivent utiliser une barrière de protection pendant toute la durée de la participation à l'étude et pendant un mois après la dernière administration de l'intervention à l'étude. Si une participante tombe enceinte ou soupçonne qu'elle est enceinte alors qu'elle ou son partenaire participe à cette étude, elle doit en informer immédiatement son médecin traitant. Les participants masculins traités ou inscrits dans ce protocole doivent également accepter d'utiliser une contraception adéquate avant l'étude, pendant la durée de la participation à l'étude et un mois après la dernière administration du traitement à l'étude.

Critère d'exclusion:

  1. Toute condition qui, de l'avis du chercheur principal, nuirait à la capacité du participant à se conformer aux procédures de l'étude.
  2. Les participantes enceintes sont exclues de cette étude car les effets du 64Cu-GRIP B sur le fœtus humain en développement sont inconnus. Il existe un risque inconnu mais potentiel d'événements indésirables chez les nourrissons allaités secondaires au traitement du parent qui allaite par 64Cu-GRIP B. L'allaitement doit être interrompu si le parent qui allaite reçoit du 64Cu-GRIP B.
  3. Hypersensibilité au 64Cu-GRIP B ou à l'un de ses excipients.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Diagnostique
  • Répartition: Non randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation séquentielle
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Cohorte 1 : imagerie TEP 64Cu-GRIP B
Les participants atteints de LNH subiront une TEP au 64Cu-GRIP B avant et après une thérapie CAR-T dirigée par CD19. Trois participants subiront une TEP 64Cu-GRIP B post-traitement au jour 8, trois participants subiront une TEP 64Cu-GRIP B post-traitement au jour 15 (+/- 3), et trois participants subiront une TEP post-traitement 64Cu-GRIP B au jour 8. -traitement 64Cu-GRIP B PET Jour 22 (+/- 3) point temporel. Une biopsie facultative des tissus mous sera prélevée après la TEP post-traitement. Les participants seront suivis pendant 12 mois après le TEP final.
Étant donné IV
Autres noms:
  • granzyme B, granzyme à 64 cuivre ciblant un peptide à interaction restreinte spécifique au membre de la famille B
Suivre une procédure d'imagerie
Autres noms:
  • TEP-scan
Subir une biopsie tumorale facultative
Autres noms:
  • Biopsie
Expérimental: Cohorte 2 : imagerie TEP 64Cu-GRIP B en phase d'expansion
Les participants atteints de LNH subiront une TEP au 64Cu-GRIP B avant et après une thérapie CAR-T dirigée par CD19 avec l'un des trois moments choisis en fonction de l'absorption de 64Cu-GRIP B déterminée dans la cohorte 1. Une biopsie facultative des tissus mous sera prélevée après la TEP post-traitement. Les participants seront suivis pendant 12 mois après le TEP final.
Étant donné IV
Autres noms:
  • granzyme B, granzyme à 64 cuivre ciblant un peptide à interaction restreinte spécifique au membre de la famille B
Suivre une procédure d'imagerie
Autres noms:
  • TEP-scan
Subir une biopsie tumorale facultative
Autres noms:
  • Biopsie

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Proportion de tumeurs positives au scan post-CAR-T
Délai: De la période précédant CAR-T au jour 22 suivant la cellule CAR-T, soit environ 32 jours au total
La proportion de lésions connues avec une absorption détectable de radiotraceurs sur l'imagerie conventionnelle sera rapportée avec des intervalles de confiance binomiaux exacts à 95 %. Les tumeurs seront définies comme positives si elles sont focalisées avec une valeur d'absorption standardisée maximale (SUVmax) > 1,5 fois au-dessus du fond adjacent.
De la période précédant CAR-T au jour 22 suivant la cellule CAR-T, soit environ 32 jours au total

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
SUVmax moyen par siège de la maladie
Délai: De la période précédant CAR-T au jour 22 suivant la cellule CAR-T, soit environ 32 jours au total
La moyenne/écart-type (médiane et plage, si l'hypothèse de normalité n'est pas vérifiée) pour le SUVmax intra-tumoral au sein des lésions sera rapporté de manière descriptive, pour évaluer l'hétérogénéité intra-tumorale et les différences d'absorption par site de la maladie.
De la période précédant CAR-T au jour 22 suivant la cellule CAR-T, soit environ 32 jours au total
SUVmax moyen global par cohorte
Délai: De la période précédant CAR-T au jour 22 suivant la cellule CAR-T, soit environ 32 jours au total
La moyenne/écart-type (médiane et plage, si l'hypothèse de normalité n'est pas vérifiée) pour le SUVmax inter-participants au sein des lésions sera rapporté de manière descriptive, pour évaluer l'hétérogénéité entre les participants et les différences d'absorption.
De la période précédant CAR-T au jour 22 suivant la cellule CAR-T, soit environ 32 jours au total
Pourcentage de lésions de lymphome détectées
Délai: De la période précédant CAR-T au jour 22 suivant la cellule CAR-T, soit environ 32 jours au total
Le pourcentage de lésions détectées par imagerie conventionnelle qui sont détectées sur la TEP 64Cu-GRIP B de base sera rapportée de manière descriptive.
De la période précédant CAR-T au jour 22 suivant la cellule CAR-T, soit environ 32 jours au total
Fréquence et gravité des événements indésirables survenus pendant le traitement
Délai: Jusqu'à 13 mois
Fréquence et gravité des événements indésirables du traitement après l'injection de 64Cu-GRIP B classés selon les critères de terminologie communs pour les événements indésirables du National Cancer Institute (CTCAE v 5.0).
Jusqu'à 13 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Collaborateurs

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Randall Michael, MD, University of California, San Francisco

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

23 octobre 2024

Achèvement primaire (Estimé)

31 janvier 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 janvier 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

22 juillet 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 juillet 2024

Première publication (Réel)

26 juillet 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

29 décembre 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

20 décembre 2025

Dernière vérification

1 décembre 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Oui

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

S'abonner