AspergillusOne-Health : Décrypter la résistance aux azoles chez les champignons Aspergillus à l'aide d'une approche One Health (AspergillusOH)

Au cours d'une étude prospective de deux ans sur des patients des hôpitaux du département et centralisée par le service de pneumologie Nantes CH, tous les échantillons cliniques respiratoires seront cultivés pour l'isolement d'Aspergillus (2900 Aspergillusisolats) comme soins standards. Le profil de sensibilité aux azoles des isolats sera déterminé à l'itraconazole, au voriconazole par repiquage sur milieu enrichi en azole à 35°c comme criblage primaire et la résistance confirmée par la méthode de référence EUCAST. En parallèle, la pertinence de détecter les résistances (TR34 et TR46) directement dans Des échantillons respiratoires BAL en culture négative par méthode qPCR seront étudiés pour tenter d'atteindre une plus grande exhaustivité du phénomène de résistance. En cas d'isolat résistant aux azoles, les données du patient telles que la maladie sous-jacente, la date et le site d'isolement d'Aspergillus, la classification de la maladie, l'exposition antérieure aux médicaments azolés et l'attribution géographique du domicile et du travail, la profession du patient seront collectées. Pour toutes les autres occurrences d'aspergillus, la maladie sous-jacente, l'exposition antérieure aux médicaments azolés, le domicile et le lieu de travail du patient seront collectés pour tenter d'identifier le facteur de risque.