AspergillusOne-Health: Descifrando la resistencia a los azoles en los hongos Aspergillus mediante un enfoque de One Health (AspergillusOH)

Durante un estudio prospectivo de dos años en pacientes de hospitales departamentales y centralizado por el departamento de neumología de Nantes CH, todas las muestras clínicas respiratorias se cultivarán para el aislamiento de Aspergillus (2900 aislados de Aspergillus) como atención estándar. El patrón de susceptibilidad de los aislados a los azoles se determinará a itraconazol y voriconazol mediante subcultivo en medio enriquecido con azoles a 35 °C como cribado primario y se confirmará la resistencia mediante el método de referencia EUCAST. Paralelamente, se evaluará la relevancia de detectar la resistencia (TR34 y TR46) directamente en Se estudiarán muestras respiratorias de BAL con cultivo negativo mediante un método qPCR en un intento de alcanzar una mayor exhaustividad del fenómeno de resistencia. En el caso de un aislado resistente a los azoles, se recopilarán datos del paciente como la enfermedad subyacente, la fecha y el lugar del aislamiento de Aspergillus, la clasificación de la enfermedad, la exposición previa a medicamentos azol y la asignación geográfica del hogar y el trabajo, y la ocupación del paciente. Para todos los demás casos de Aspergillus, se recopilará la enfermedad subyacente, la exposición previa a medicamentos azólicos y la ubicación del hogar y el trabajo del paciente en un intento de identificar el factor de riesgo.