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Cryoablation percutanée des nerfs intercostaux pour le traitement des fractures des côtes

9 novembre 2026 mis à jour par: Loma Linda University

The goal of this double blinded randomized control trial is to learn if percutaneous cryoablation of traumatic rib fractures improves outcomes. The main questions it aims to answer are:

Does percutaneous cryoablation improve short and long term pain scores? Does percutaneous cryoablation improve short and long term respiratory mechanics? Does percutaneous cryoablation improve long term quality of life? Does percutaneous cryoablation decrease delirium?

Researchers will compare cryoablation to standard multimodal pain therapy to see if this impacts respiratory recovery.

Participants will undergo randomization, percutaneous cryoablative procedure, and participate in tests at pre-determined intervals to evaluate their pulmonary recovery.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Les conditions

Intervention / Traitement

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

30

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

  • États-Unis
    • California
      • Loma Linda, California, États-Unis, 92354
        • Recrutement
        • Loma Linda University Health
        • Contact:
        • Contact:
          • Matthew E Reeves, MD
          • Numéro de téléphone: 909-558-4289
          • E-mail: mareeves@llu.edu

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

18 ans à 80 ans (Adulte, Adulte plus âgé)

Accepte les volontaires sains

Oui

Sexes éligibles pour l'étude

Tout

La description

Inclusion Criteria:

  • > 18 years old
  • > 2 rib fractures
  • Verbal Pain score > 5
  • Incentive Spirometry < 60% of predicted

Exclusion Criteria:

  • Isolated Fractures of Ribs 1-3 and/or 10-12
  • Posterior Rib Fracture < 4 cm from costovertebral joint
  • Sternal, Clavicle, Scapula Fracture
  • Thoracic Spinal Fracture of any type
  • Open Abdominothoracic Surgery
  • Unstable Spine
  • Extensive Subcutaneous Emphysema
  • BMI > 35
  • Plan for Rib Plating
  • Chronic Opioid Use
  • Prior to study enrollment: Intubated, Traumatic Brain Injury, Dementia, Cognitive Impairment, Encephalopathy
  • Coagulopathy, Shock at time of ablation
  • Inability to participate in activities of daily living prior to injury
  • Home O2 use prior to trauma
  • Inhalation Injury
  • Rib Fractures due to cardiopulmonary resuscitation
  • Life Expectancy < 6 months
  • > 48 hours from injury
  • Pregnant, Incarcerated

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Double

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Comparateur placebo: Régime antidouleur multimodal standard seul
Autre: Multi-modal pain regimen

Standard rib fracture protocol including cyclooxygenase inhibitors, anti-neuropathic, muscle relaxers, short term anesthesia interventions (percutaneous block, epidural)
Expérimental: Schéma thérapeutique multimodal standard contre la douleur avec cryoablation percutanée
Autre: Multi-modal pain regimen

Standard rib fracture protocol including cyclooxygenase inhibitors, anti-neuropathic, muscle relaxers, short term anesthesia interventions (percutaneous block, epidural)

Procédure: Percutaneous Cryoablation of Intercostal Nerves

Percutaneous Cryoablation of Intercostal Nerves

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de mécanique respiratoire anormale : Spirométrie incitative
Délai: Jusqu'à la fin des études, jusqu'à 1 an
Jusqu'à la fin des études, jusqu'à 1 an
Pain Score: Numeric Pain Scale
Délai: Through study completion, up to 1 year

Short and Long Term Pain Scores. Range from 0 to 10 where 0 is no pain and 10 is most severe and worse outcome.
Through study completion, up to 1 year
Rate of abnormal respiratory mechanics: Pulmonary Function Tests
Délai: Through study completion, up to 1 year

Short and Long Term Respiratory Mechanics. Pulmonary Function Tests will specifically measure Forced Expiratory Volume in 1 second (FEV1) and Forced Vital Capacity (FVC)
Through study completion, up to 1 year
Rate of delirium: Confusion Assessment Method (CAM) Score
Délai: Through study completion, up to 1 year

The score ranges from 0 to 19. Where higher scores indicate more severe delirium and low scores indicate less severe or no delirium
Through study completion, up to 1 year
Quality of Life on Survey
Délai: Through study completion, up to 1 year

Long Term Quality of Life
Through study completion, up to 1 year

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Taux de pneumonie
Délai: Jusqu'à la fin des études, jusqu'à 1 an
Jusqu'à la fin des études, jusqu'à 1 an
Taux de besoin d’intubation/ventilation mécanique
Délai: Jusqu'à la fin des études, jusqu'à 1 an
Jusqu'à la fin des études, jusqu'à 1 an
Taux de besoin de trachéotomie
Délai: Jusqu'à la fin des études, jusqu'à 1 an
Jusqu'à la fin des études, jusqu'à 1 an
Nombre de jours ventilatoires
Délai: Jusqu'à la fin des études, jusqu'à 1 an
Jusqu'à la fin des études, jusqu'à 1 an
Durée du séjour en USI
Délai: Jusqu'à la fin des études, jusqu'à 1 an
Jusqu'à la fin des études, jusqu'à 1 an
Durée du séjour à l'hôpital
Délai: Jusqu'à la fin des études, jusqu'à 1 an
Jusqu'à la fin des études, jusqu'à 1 an
Syndrome de détresse respiratoire aiguë
Délai: Jusqu'à la fin des études, jusqu'à 1 an
Jusqu'à la fin des études, jusqu'à 1 an
Taux de mortalité
Délai: Jusqu'à la fin des études, jusqu'à 1 an
Jusqu'à la fin des études, jusqu'à 1 an
Rate of Pleural Space Complications
Délai: Through study completion, up to 1 year

Hemothorax, Delayed hemothorax, Pneumothorax, Empyema, Hydrothorax, Rate of tube thoracostomy
Through study completion, up to 1 year

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Loma Linda University

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

2 juin 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 juillet 2028

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 juillet 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 juillet 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 juillet 2024

Première publication (Réel)

1 août 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

12 novembre 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

9 novembre 2026

Dernière vérification

1 novembre 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Mots clés

Termes MeSH pertinents supplémentaires

Autres numéros d'identification d'étude

  • 5240003

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Oui

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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