Élimination des marges PTV basée sur la radiothérapie stéréotaxique adaptative en ligne pour le cancer du poumon non à petites cellules à un stade précoce ou les oligométastases pulmonaires

Critère d'intégration:

• Cancer du poumon non à petites cellules (T1-2N0M0) à un stade précoce non traité, confirmé histologiquement ou par TEP-TDM, inopérable ou pour lequel le patient ne souhaite pas subir une intervention chirurgicale, ou oligométastases pulmonaires confirmées par TEP-TDM/TDM thoracique (nombre de métastases ≤ 3). , diamètre d'une lésion unique ≤5 cm).
• Âge de 18 ans ou plus, quel que soit le sexe.
• Score de statut de performance ECOG de 0-2.
• Hémoglobine sérique ≥ 80 g/L, plaquettes ≥ 100 000/μL, nombre absolu de neutrophiles ≥ 1 500/μL.
• Créatinine sérique ≤ 1,25 fois la limite supérieure normale (UNL) ou clairance de la créatinine ≥ 60 ml/min.
• Bilirubine sérique ≤ 1,5 fois UNL, AST (SGOT) et ALT (SGPT) ≤ 2,5 fois UNL, phosphatase alcaline ≤ 5 fois UNL.
• VEMS ≥ 0,5 L.
• Gamme CB6 normale.
• Le patient et sa famille acceptent et signent le formulaire de consentement éclairé.

Critère d'exclusion:

• Les tumeurs avec envahissement bronchique sont exclues.
• Toute autre maladie ou affection contre-indiquant la radiothérapie (par exemple, infections actives, dans les 6 mois suivant un infarctus du myocarde, maladie cardiaque symptomatique, notamment angine instable, insuffisance cardiaque congestive ou arythmies incontrôlées).
• Femmes enceintes ou allaitantes, femmes n’ayant pas subi de test de grossesse et personnes enceintes.
• Les personnes souffrant de problèmes de toxicomanie, d'alcoolisme chronique ou du SIDA.
• Personnes souffrant de convulsions incontrôlables ou de perte de maîtrise de soi en raison de troubles psychiatriques.
• Les personnes ayant des antécédents d'allergies graves ou de sensibilités spécifiques.