Устранение границ PTV на основе онлайн-адаптивной стереотаксической лучевой терапии при немелкоклеточном раке легких на ранних стадиях или легочных олигометастазах

Критерии включения:

• Гистологически или ПЭТ-КТ подтвержден нелеченный немелкоклеточный рак легкого на ранней стадии (T1-2N0M0), который неоперабельен или пациент не желает подвергаться хирургическому вмешательству, или ПЭТ-КТ/КТ грудной клетки подтвердили олигометастазы в легких (количество метастазов ≤3 , диаметр единичного очага ≤5 см).
• Возраст от 18 лет и старше, независимо от пола.
• Оценка статуса работоспособности ECOG 0-2.
• Гемоглобин сыворотки ≥ 80 г/л, тромбоциты ≥ 100 000/мкл, абсолютное количество нейтрофилов ≥ 1 500/мкл.
• Креатинин сыворотки ≤ 1,25 раза превышает верхний нормальный предел (UNL) или клиренс креатинина ≥ 60 мл/мин.
• Сывороточный билирубин < 1,5 раза выше UNL, АСТ (SGOT) и АЛТ (SGPT) < 2,5 раза выше UNL, щелочная фосфатаза < 5 раз выше UNL.
• ОФВ1 ≥ 0,5 л.
• Обычный диапазон CB6.
• Пациент и его семья соглашаются и подписывают форму информированного согласия.

Критерий исключения:

• Исключаются опухоли с бронхиальной инвазией.
• Любое другое заболевание или состояние, при котором лучевая терапия противопоказана (например, активные инфекции в течение 6 месяцев после инфаркта миокарда, симптоматическое заболевание сердца, включая нестабильную стенокардию, застойную сердечную недостаточность или неконтролируемые аритмии).
• Беременные или кормящие женщины, женщины, не прошедшие тестирование на беременность, а также беременные.
• Лица, страдающие злоупотреблением психоактивными веществами, хроническим алкоголизмом или СПИДом.
• Лица с неконтролируемыми припадками или потерей самоконтроля из-за психических расстройств.
• Лица с историей тяжелой аллергии или особой чувствительности.