Statut HER2 dans l'adénocarcinome œsophagogastrique et ses associations avec les résultats clinicopathologiques du patient (HERA)

Les thérapies ciblées promettent d’améliorer les résultats oncologiques de l’adénocarcinome œsophagogastrique (EGA). L'essai historique ToGA a établi la valeur thérapeutique du traitement dirigé par HER2 dans l'adénocarcinome avancé de la jonction gastrique et œsophagogastrique, établissant ainsi une norme de soins. D’autres études, telles que DESTINY-gastric01 et DESTINY-gastric02, ont démontré l’efficacité des conjugués anticorps-médicament (ADC) ciblant les tumeurs gastriques et jonctionnelles HER2-positives. L'utilisation de thérapies dirigées par HER2 dans le cadre d'une intention curative a été plus récemment évaluée avec des résultats favorables dans des études de phase II. Cependant, les données concernant la prévalence et la signification pronostique de la surexpression de HER2 chez les patients suivant un traitement à visée curative sont limitées. En outre, peu d'études ont évalué la signification clinique de l'hétérogénéité intratumorale et métastatique tumorale de l'expression de HER2, ainsi que la découverte de HER2-low, dans ce contexte, ce qui pourrait avoir des implications importantes pour la mise en œuvre de thérapies ciblées néoadjuvantes à l'avenir. Bien que des séries monocentriques limitées aient évalué la signification clinicopathologique du statut HER2 dans l'EGA, aucune étude multicentrique internationale de cette nature n'a été rapportée.

L'objectif de cette étude observationnelle rétrospective internationale multicentrique est d'élucider la prévalence et la signification clinique de l'expression de HER2 chez les patients atteints d'EGA dans différentes régions du monde. L'étude vise également à évaluer la signification clinique de l'hétérogénéité de HER2 dans une vaste cohorte internationale de patients atteints d'EGA, et son association avec les résultats clinicopathologiques chez les patients atteints d'une maladie avancée et récurrente.