Estado de HER2 en el adenocarcinoma esofagogástrico y sus asociaciones con los resultados clínico-patológicos del paciente (HERA)

Las terapias dirigidas prometen mejorar los resultados oncológicos en el adenocarcinoma esofagogástrico (EGA). El histórico ensayo ToGA estableció el valor terapéutico de la terapia dirigida a HER2 en el adenocarcinoma avanzado de la unión gástrica y esofagogástrica, estableciendo un estándar de atención. Otros estudios, como DESTINY-gastric01 y DESTINY-gastric02, han demostrado la eficacia de los conjugados anticuerpo-fármaco (ADC) dirigidos a tumores gástricos y de unión HER2 positivos. El uso de terapias dirigidas a HER2 con fines curativos se ha evaluado más recientemente con resultados favorables en estudios de fase II. Sin embargo, los datos sobre la prevalencia y la importancia pronóstica de la sobreexpresión de HER2 entre pacientes sometidos a tratamiento con intención curativa son limitados. Además, pocos estudios han evaluado la importancia clínica de la heterogeneidad intratumoral y metastásica tumoral de la expresión de HER2, y el hallazgo de HER2 bajo, en este contexto, lo que puede tener implicaciones importantes para la implementación de terapias neoadyuvantes dirigidas en el futuro. Si bien series limitadas de un solo centro han evaluado la importancia clínico-patológica del estado de HER2 en EGA, no se ha informado de ningún estudio multicéntrico internacional previo de esta naturaleza.

El objetivo de este estudio observacional retrospectivo, multicéntrico e internacional es dilucidar la prevalencia y la importancia clínica de la expresión de HER2 en pacientes con EGA en diferentes regiones del mundo. El estudio también tiene como objetivo evaluar la importancia clínica de la heterogeneidad de HER2 en una gran cohorte internacional de pacientes con EGA, y su asociación con resultados clínico-patológicos en pacientes con enfermedad avanzada y recurrente.