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Métabolisme mitochondrial hépatique dans la stéatose hépatique chez l'homme (ALPHA)

14 août 2024 mis à jour par: Panu Luukkonen, Helsinki University Central Hospital

Le but de cet essai clinique est d'étudier chez des volontaires sains les mécanismes par lesquels l'éthanol et les lipides, les deux principaux facteurs de risque de maladie hépatique stéatosique (SLD), affectent le métabolisme mitochondrial hépatique.

La principale question à laquelle elle vise à répondre est la suivante :

• L'administration aiguë d'éthanol et de lipides augmente-t-elle le stress réducteur mitochondrial hépatique, tel que déterminé par le traceur isotopique stable 13C-alpha-cétoisocaproate ingéré par voie orale et par le rapport bêta-hydroxybutyrate plasmatique/acétoacétate (b-OHB/AcAc) chez l'homme ?

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Dans cette étude, nous étudions les effets de l'éthanol et des lipides sur le métabolisme mitochondrial hépatique chez des volontaires sains.

Lors de la première visite, un consentement éclairé sera obtenu, suivi d'une évaluation des critères d'inclusion/exclusion. Les participants remplissant les critères seront inscrits à l'étude. La composition corporelle sera déterminée avec l'impédance bioélectrique.

Lors de la deuxième visite, la teneur en lipides hépatiques sera mesurée par spectroscopie par résonance magnétique.

Les participants seront répartis dans un ordre aléatoire lors de trois visites distinctes (3-5) :

  • Perfusion intraveineuse d'éthanol et de solution saline normale (taux d'alcoolémie cible et limite supérieure correspondant à 0,6 pour mille dans le sang)
  • Perfusions intraveineuses d'émulsion lipidique, d'héparine et de solution saline normale
  • Perfusion intraveineuse de solution saline normale

Lors des visites d'étude, le participant boira une dose traceuse de 13C-alpha-cétoisocaproate et de L-Leucine. Des échantillons d'haleine sont collectés à différents moments pour déterminer l'enrichissement en 13C du CO2. De plus, des échantillons de sang « artérialisés » sont prélevés lors des visites d'étude pour obtenir les rapports bêta-hydroxybutyrate/acétoacétate (b-OHB/AcAc) à différents moments.

L'oxydation du corps entier des lipides, des glucides et des protéines sera déterminée par calorimétrie indirecte.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

12

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Uusimaa
      • Helsinki, Uusimaa, Finlande, 00290
        • Helsinki Central University Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

La description

  1. Les participants doivent être capables de communiquer de manière significative avec l'enquêteur et doivent être légalement compétents pour fournir un consentement éclairé écrit.
  2. Le sujet doit être susceptible d'être disponible pour effectuer toutes les visites ou procédures d'étude requises par le protocole, au meilleur des connaissances du sujet et de l'investigateur.
  3. Tranche d'âge de 18 à 75 ans.
  4. Aucune hypersensibilité connue aux protéines d'œuf, de soja ou d'arachide, ni à l'une des substances d'Intralipid 20 %, ni à toute autre substance à administrer au cours de l'étude.
  5. Pas d'hyperlipidémie sévère ni de syndrome hémophagocytotique à en juger par les antécédents, l'examen physique et les tests de laboratoire standard.
  6. Aucune autre maladie du foie à l'exception du SLD.
  7. Aucune maladie hépatique avancée à en juger par les antécédents, l'examen physique et les tests de laboratoire standard.
  8. Pas de claustrophobie ni d'implants métalliques pour permettre des études par résonance magnétique.
  9. Pas de grossesse ni d'allaitement chez la femme.
  10. Aucune difficulté connue ou anticipée dans la canulation des veines périphériques.
  11. Aucun antécédent ou preuve d'un autre trouble, affection ou maladie cliniquement significatif autre que ceux décrits ci-dessus qui, de l'avis de l'investigateur, pourrait compromettre la capacité du sujet à donner son consentement éclairé écrit, poserait un risque pour la sécurité du sujet ou interférerait. avec l'évaluation, les procédures ou l'achèvement de l'étude.
  12. Aucun problème d'alcool d'après le questionnaire AUDIT.
  13. Aucune utilisation de médicaments interagissant avec l’alcool.
  14. Aucun antécédent de thrombosytopénie induite par l'héparine (TIH) ou de tendance hémorragique.
  15. Aucune utilisation actuelle de warfarine, d'anticoagulants directs ou d'inhibiteurs thrombocytaires.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Science basique
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation croisée
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: L'ordre des visites métaboliques : 1. Solution saline normale, 2. Émulsion lipidique, 3. Éthanol
Acide 13C-α-cétoisocaproïque avec L-Leucine dissous dans une boisson à l'acide citrique. La solution est administrée par voie orale lors des visites métaboliques (3.-5.).
6 % d'éthanol dissous dans une solution saline normale sont administrés par voie intraveineuse lors d'une visite métabolique.
Autres noms:
  • De l'alcool
Une émulsion lipidique, de l'héparine et une solution saline normale sont administrées par voie intraveineuse lors d'une visite métabolique.
Une solution saline normale est administrée par voie intraveineuse lors d'une visite métabolique.
Expérimental: L'ordre des visites métaboliques : 1. Solution saline normale, 2. Éthanol, 3. Émulsion lipidique
Acide 13C-α-cétoisocaproïque avec L-Leucine dissous dans une boisson à l'acide citrique. La solution est administrée par voie orale lors des visites métaboliques (3.-5.).
6 % d'éthanol dissous dans une solution saline normale sont administrés par voie intraveineuse lors d'une visite métabolique.
Autres noms:
  • De l'alcool
Une émulsion lipidique, de l'héparine et une solution saline normale sont administrées par voie intraveineuse lors d'une visite métabolique.
Une solution saline normale est administrée par voie intraveineuse lors d'une visite métabolique.
Expérimental: L'ordre des visites métaboliques : 1. Émulsion lipidique, 2. Solution saline normale, 3. Éthanol
Acide 13C-α-cétoisocaproïque avec L-Leucine dissous dans une boisson à l'acide citrique. La solution est administrée par voie orale lors des visites métaboliques (3.-5.).
6 % d'éthanol dissous dans une solution saline normale sont administrés par voie intraveineuse lors d'une visite métabolique.
Autres noms:
  • De l'alcool
Une émulsion lipidique, de l'héparine et une solution saline normale sont administrées par voie intraveineuse lors d'une visite métabolique.
Une solution saline normale est administrée par voie intraveineuse lors d'une visite métabolique.
Expérimental: L'ordre des visites métaboliques : 1. Émulsion lipidique, 2. Éthanol, 3. Solution saline normale
Acide 13C-α-cétoisocaproïque avec L-Leucine dissous dans une boisson à l'acide citrique. La solution est administrée par voie orale lors des visites métaboliques (3.-5.).
6 % d'éthanol dissous dans une solution saline normale sont administrés par voie intraveineuse lors d'une visite métabolique.
Autres noms:
  • De l'alcool
Une émulsion lipidique, de l'héparine et une solution saline normale sont administrées par voie intraveineuse lors d'une visite métabolique.
Une solution saline normale est administrée par voie intraveineuse lors d'une visite métabolique.
Expérimental: L'ordre des visites métaboliques : 1. Éthanol, 2. Solution saline normale, 3. Émulsion lipidique
Acide 13C-α-cétoisocaproïque avec L-Leucine dissous dans une boisson à l'acide citrique. La solution est administrée par voie orale lors des visites métaboliques (3.-5.).
6 % d'éthanol dissous dans une solution saline normale sont administrés par voie intraveineuse lors d'une visite métabolique.
Autres noms:
  • De l'alcool
Une émulsion lipidique, de l'héparine et une solution saline normale sont administrées par voie intraveineuse lors d'une visite métabolique.
Une solution saline normale est administrée par voie intraveineuse lors d'une visite métabolique.
Expérimental: L'ordre des visites métaboliques : 1. Éthanol, 2. Émulsion lipidique, 3. Solution saline normale
Acide 13C-α-cétoisocaproïque avec L-Leucine dissous dans une boisson à l'acide citrique. La solution est administrée par voie orale lors des visites métaboliques (3.-5.).
6 % d'éthanol dissous dans une solution saline normale sont administrés par voie intraveineuse lors d'une visite métabolique.
Autres noms:
  • De l'alcool
Une émulsion lipidique, de l'héparine et une solution saline normale sont administrées par voie intraveineuse lors d'une visite métabolique.
Une solution saline normale est administrée par voie intraveineuse lors d'une visite métabolique.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification du rapport b-OHB/AcAc plasmatique artérialisé
Délai: Du début à la fin du traitement à 240 minutes
Concentrations plasmatiques artérialisées de b-OHB et d'AcAc
Du début à la fin du traitement à 240 minutes
Respiration enrichie en 13CO2 après ingestion de 13C-alpha-cétoisocaproate
Délai: Du début à la fin du traitement à 330 minutes.
Mesuré comme l'aire sous la courbe
Du début à la fin du traitement à 330 minutes.

Autres mesures de résultats

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Métabolomique plasmatique
Délai: Du départ jusqu'à la fin du traitement à 240 minutes.
Plasma artérialisé analysé par résonance magnétique nucléaire et spectrométrie de masse
Du départ jusqu'à la fin du traitement à 240 minutes.

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Panu Luukkonen, MD, PhD, Helsinki University Central Hospital

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 septembre 2024

Achèvement primaire (Estimé)

28 février 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

31 janvier 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

12 août 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

14 août 2024

Première publication (Réel)

19 août 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

19 août 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

14 août 2024

Dernière vérification

1 août 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

En raison de la réglementation GDPR de l’Union européenne.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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