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Hepatischer mitochondrialer Stoffwechsel bei Fettlebererkrankungen beim Menschen (ALPHA)

14. August 2024 aktualisiert von: Panu Luukkonen, Helsinki University Central Hospital

Ziel dieser klinischen Studie ist es, an gesunden Probanden die Mechanismen zu untersuchen, durch die Ethanol und Lipide, die beiden Hauptrisikofaktoren einer steatotischen Lebererkrankung (SLD), den mitochondrialen Stoffwechsel der Leber beeinflussen.

Die Hauptfrage, die beantwortet werden soll, lautet:

• Erhöht die akute Verabreichung von Ethanol und Lipiden den mitochondrialen reduktiven Stress in der Leber, wie durch den oral aufgenommenen stabilen Isotopen-Tracer 13C-Alpha-Ketoisocaproat und durch das Plasma-Beta-Hydroxybutyrat-Acetoacetat-Verhältnis (b-OHB/AcAc) beim Menschen bestimmt wird?

Studienübersicht

Detaillierte Beschreibung

In dieser Studie untersuchen wir die Auswirkungen von Ethanol und Lipiden auf den hepatischen Mitochondrienstoffwechsel bei gesunden Probanden.

Beim ersten Besuch wird eine Einverständniserklärung eingeholt, gefolgt von der Bewertung der Einschluss-/Ausschlusskriterien. Teilnehmer, die die Kriterien erfüllen, werden in die Studie aufgenommen. Die Körperzusammensetzung wird mit der bioelektrischen Impedanz bestimmt.

Beim zweiten Besuch wird der Leberlipidgehalt mittels Magnetresonanzspektroskopie gemessen.

Die Teilnehmer werden in zufälliger Reihenfolge auf drei separate Besuche (3-5) verteilt:

  • Intravenöse Infusion von Ethanol und normaler Kochsalzlösung (Zielwert für den Atemalkoholgehalt und Obergrenze entsprechend 0,6 Promille im Blut)
  • Intravenöse Infusionen von Lipidemulsion, Heparin und normaler Kochsalzlösung
  • Intravenöse Infusion von normaler Kochsalzlösung

Bei Studienbesuchen trinkt der Teilnehmer eine Tracer-Dosis 13C-Alpha-Ketoisocaproat und L-Leucin. Zur Bestimmung der 13C-Anreicherung von CO2 werden zu verschiedenen Zeitpunkten Atemproben entnommen. Darüber hinaus werden bei Studienbesuchen „arterialisierte“ Blutproben entnommen, um das Verhältnis von Beta-Hydroxybutyrat zu Acetoacetat (b-OHB/AcAc) zu verschiedenen Zeitpunkten zu ermitteln.

Die Ganzkörperoxidation von Lipiden, Kohlenhydraten und Proteinen wird mittels indirekter Kalorimetrie bestimmt.

Studientyp

Interventionell

Einschreibung (Geschätzt)

12

Phase

  • Unzutreffend

Kontakte und Standorte

Dieser Abschnitt enthält die Kontaktdaten derjenigen, die die Studie durchführen, und Informationen darüber, wo diese Studie durchgeführt wird.

Studienorte

    • Uusimaa
      • Helsinki, Uusimaa, Finnland, 00290
        • Helsinki Central University Hospital

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Beschreibung

  1. Die Teilnehmer müssen in der Lage sein, sinnvoll mit dem Prüfer zu kommunizieren, und sie müssen geschäftsfähig sein, um eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben.
  2. Der Proband muss nach bestem Wissen und Gewissen des Probanden und des Prüfarztes wahrscheinlich für die Durchführung aller protokollpflichtigen Studienbesuche oder Verfahren zur Verfügung stehen.
  3. Altersspanne zwischen 18 und 75 Jahren.
  4. Keine bekannte Überempfindlichkeit gegen Ei-, Soja- oder Erdnussprotein oder gegen einen der Stoffe von Intralipid 20 % oder einen anderen Stoff, der während der Studie verabreicht werden soll.
  5. Keine schwere Hyperlipidämie oder hämophagozytotisches Syndrom gemäß Anamnese, körperlicher Untersuchung und Standardlabortests.
  6. Keine andere Lebererkrankung außer SLD.
  7. Anamnese, körperliche Untersuchung und Standardlabortests belegen, dass keine fortgeschrittene Lebererkrankung vorliegt.
  8. Keine Klaustrophobie oder Metallimplantate, die Magnetresonanzstudien ermöglichen.
  9. Keine Schwangerschaft oder Stillzeit bei Frauen.
  10. Es sind keine Schwierigkeiten bei der Kanülierung peripherer Venen bekannt oder zu erwarten.
  11. Keine Vorgeschichte oder Hinweise auf eine andere klinisch bedeutsame Störung, einen Zustand oder eine Krankheit als die oben genannten, die nach Ansicht des Prüfarztes die Fähigkeit des Probanden, eine schriftliche Einverständniserklärung abzugeben, gefährden könnten, ein Risiko für die Sicherheit des Probanden darstellen oder diese beeinträchtigen könnten mit der Studienauswertung, dem Ablauf oder dem Abschluss.
  12. Kein Alkoholproblem laut AUDIT-Fragebogen.
  13. Keine Einnahme von Medikamenten, die mit Alkohol interagieren.
  14. Keine Heparin-induzierte Thrombosytopenie (HIT) oder Blutungsneigung in der Vorgeschichte.
  15. Derzeit keine Verwendung von Warfarin, direkten Antikoagulanzien oder Thrombozyteninhibitoren.

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

  • Hauptzweck: Grundlegende Wissenschaft
  • Zuteilung: Zufällig
  • Interventionsmodell: Crossover-Aufgabe
  • Maskierung: Keine (Offenes Etikett)

Waffen und Interventionen

Teilnehmergruppe / Arm
Intervention / Behandlung
Experimental: Die Reihenfolge der Stoffwechselbesuche: 1. Normale Kochsalzlösung, 2. Lipidemulsion, 3. Ethanol
13C-α-Ketoisocaproinsäure mit L-Leucin, gelöst in Zitronensäuregetränk. Die Lösung wird während der Stoffwechselbesuche (3.-5.) oral verabreicht.
6 %iges Ethanol, gelöst in normaler Kochsalzlösung, wird während einer Stoffwechseluntersuchung intravenös verabreicht.
Andere Namen:
  • Alkohol
Lipidemulsion, Heparin und normale Kochsalzlösung werden während einer Stoffwechseluntersuchung intravenös verabreicht.
Normale Kochsalzlösung wird während einer Stoffwechseluntersuchung intravenös verabreicht.
Experimental: Die Reihenfolge der Stoffwechselbesuche: 1. Normale Kochsalzlösung, 2. Ethanol, 3. Lipidemulsion
13C-α-Ketoisocaproinsäure mit L-Leucin, gelöst in Zitronensäuregetränk. Die Lösung wird während der Stoffwechselbesuche (3.-5.) oral verabreicht.
6 %iges Ethanol, gelöst in normaler Kochsalzlösung, wird während einer Stoffwechseluntersuchung intravenös verabreicht.
Andere Namen:
  • Alkohol
Lipidemulsion, Heparin und normale Kochsalzlösung werden während einer Stoffwechseluntersuchung intravenös verabreicht.
Normale Kochsalzlösung wird während einer Stoffwechseluntersuchung intravenös verabreicht.
Experimental: Die Reihenfolge der Stoffwechselbesuche: 1.Lipidemulsion, 2.Normale Kochsalzlösung, 3.Ethanol
13C-α-Ketoisocaproinsäure mit L-Leucin, gelöst in Zitronensäuregetränk. Die Lösung wird während der Stoffwechselbesuche (3.-5.) oral verabreicht.
6 %iges Ethanol, gelöst in normaler Kochsalzlösung, wird während einer Stoffwechseluntersuchung intravenös verabreicht.
Andere Namen:
  • Alkohol
Lipidemulsion, Heparin und normale Kochsalzlösung werden während einer Stoffwechseluntersuchung intravenös verabreicht.
Normale Kochsalzlösung wird während einer Stoffwechseluntersuchung intravenös verabreicht.
Experimental: Die Reihenfolge der Stoffwechselbesuche: 1.Lipidemulsion, 2.Ethanol, 3.Normale Kochsalzlösung
13C-α-Ketoisocaproinsäure mit L-Leucin, gelöst in Zitronensäuregetränk. Die Lösung wird während der Stoffwechselbesuche (3.-5.) oral verabreicht.
6 %iges Ethanol, gelöst in normaler Kochsalzlösung, wird während einer Stoffwechseluntersuchung intravenös verabreicht.
Andere Namen:
  • Alkohol
Lipidemulsion, Heparin und normale Kochsalzlösung werden während einer Stoffwechseluntersuchung intravenös verabreicht.
Normale Kochsalzlösung wird während einer Stoffwechseluntersuchung intravenös verabreicht.
Experimental: Die Reihenfolge der Stoffwechselbesuche: 1. Ethanol, 2. Kochsalzlösung, 3. Lipidemulsion
13C-α-Ketoisocaproinsäure mit L-Leucin, gelöst in Zitronensäuregetränk. Die Lösung wird während der Stoffwechselbesuche (3.-5.) oral verabreicht.
6 %iges Ethanol, gelöst in normaler Kochsalzlösung, wird während einer Stoffwechseluntersuchung intravenös verabreicht.
Andere Namen:
  • Alkohol
Lipidemulsion, Heparin und normale Kochsalzlösung werden während einer Stoffwechseluntersuchung intravenös verabreicht.
Normale Kochsalzlösung wird während einer Stoffwechseluntersuchung intravenös verabreicht.
Experimental: Die Reihenfolge der Stoffwechselbesuche: 1. Ethanol, 2. Lipidemulsion, 3. Normale Kochsalzlösung
13C-α-Ketoisocaproinsäure mit L-Leucin, gelöst in Zitronensäuregetränk. Die Lösung wird während der Stoffwechselbesuche (3.-5.) oral verabreicht.
6 %iges Ethanol, gelöst in normaler Kochsalzlösung, wird während einer Stoffwechseluntersuchung intravenös verabreicht.
Andere Namen:
  • Alkohol
Lipidemulsion, Heparin und normale Kochsalzlösung werden während einer Stoffwechseluntersuchung intravenös verabreicht.
Normale Kochsalzlösung wird während einer Stoffwechseluntersuchung intravenös verabreicht.

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Änderung des Verhältnisses von arterialisiertem Plasma-b-OHB zu AcAc
Zeitfenster: Vom Ausgangswert bis zum Ende der Behandlung nach 240 Minuten
Arterialisierte Plasma-b-OHB- und AcAc-Konzentrationen
Vom Ausgangswert bis zum Ende der Behandlung nach 240 Minuten
13CO2-Anreicherung im Atem nach Einnahme von 13C-Alpha-Ketoisocaproat
Zeitfenster: Vom Ausgangswert bis zum Ende der Behandlung nach 330 Minuten.
Gemessen als Fläche unter der Kurve
Vom Ausgangswert bis zum Ende der Behandlung nach 330 Minuten.

Andere Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Plasma-Metabolomik
Zeitfenster: Vom Ausgangswert bis zum Ende der Behandlung nach 240 Minuten.
Arterialisiertes Plasma, analysiert durch Kernspinresonanz und Massenspektrometrie
Vom Ausgangswert bis zum Ende der Behandlung nach 240 Minuten.

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Ermittler

  • Hauptermittler: Panu Luukkonen, MD, PhD, Helsinki University Central Hospital

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. September 2024

Primärer Abschluss (Geschätzt)

28. Februar 2026

Studienabschluss (Geschätzt)

31. Januar 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

12. August 2024

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

14. August 2024

Zuerst gepostet (Tatsächlich)

19. August 2024

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Tatsächlich)

19. August 2024

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

14. August 2024

Zuletzt verifiziert

1. August 2024

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Plan für individuelle Teilnehmerdaten (IPD)

Planen Sie, individuelle Teilnehmerdaten (IPD) zu teilen?

NEIN

Beschreibung des IPD-Plans

Aufgrund der DSGVO-Vorschriften der Europäischen Union.

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

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