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Metabolismo mitocondrial hepático na doença hepática gordurosa em humanos (ALPHA)

14 de agosto de 2024 atualizado por: Panu Luukkonen, Helsinki University Central Hospital

O objetivo deste ensaio clínico é investigar em voluntários saudáveis ​​os mecanismos pelos quais o etanol e os lipídios, os dois principais fatores de risco da doença hepática esteatótica (SLD), afetam o metabolismo mitocondrial do fígado.

A principal questão que pretende responder é:

• A administração aguda de etanol e lipídios aumenta o estresse redutivo mitocondrial hepático, conforme determinado pelo traçador de isótopo estável 13C-alfa-cetoisocaproato ingerido por via oral e pela proporção plasmática de beta-hidroxibutirato para acetoacetato (b-OHB/AcAc) em humanos?

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

Neste estudo investigamos os efeitos do etanol e dos lipídios no metabolismo mitocondrial hepático em voluntários saudáveis.

Na primeira visita, será obtido consentimento informado, seguido de avaliação dos critérios de inclusão/exclusão. Os participantes que atenderem aos critérios serão inscritos no estudo. A composição corporal será determinada com impedância bioelétrica.

Na segunda visita, o conteúdo lipídico hepático será medido com espectroscopia de ressonância magnética.

Os participantes serão dados em ordem aleatória em três visitas separadas (3-5):

  • Infusão intravenosa de etanol e solução salina normal (alvo de teor de álcool no ar expirado e limite superior correspondente a 0,6 por mil no sangue)
  • Infusões intravenosas de emulsão lipídica, heparina e solução salina normal
  • Infusão intravenosa de solução salina normal

Nas visitas do estudo, o participante beberá uma dose traçadora de 13C-alfa-cetoisocaproato e L-Leucina. Amostras de respiração são coletadas em diferentes momentos para determinação do enriquecimento de CO2 em 13C. Além disso, amostras de sangue "arterializadas" são coletadas durante as visitas do estudo para obter proporções de beta-hidroxibutirato para acetoacetato (b-OHB/AcAc) em diferentes momentos.

A oxidação de lipídios, carboidratos e proteínas em todo o corpo será determinada por calorimetria indireta.

Tipo de estudo

Intervencional

Inscrição (Estimado)

12

Estágio

  • Não aplicável

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Uusimaa
      • Helsinki, Uusimaa, Finlândia, 00290
        • Helsinki Central University Hospital

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Sim

Descrição

  1. Os participantes devem ser capazes de se comunicar de forma significativa com o investigador e devem ser legalmente competentes para fornecer consentimento informado por escrito.
  2. O sujeito deve provavelmente estar disponível para concluir todas as visitas ou procedimentos de estudo exigidos pelo protocolo, de acordo com o conhecimento do sujeito e do investigador.
  3. Faixa etária de 18 a 75 anos.
  4. Nenhuma hipersensibilidade conhecida à proteína de ovo, soja ou amendoim, ou a qualquer uma das substâncias do Intralipid 20%, ou a qualquer outra substância a ser administrada durante o estudo.
  5. Sem hiperlipidemia grave ou síndrome hemofagocítica, conforme avaliado pela história, exame físico e exames laboratoriais padrão.
  6. Nenhuma outra doença hepática, exceto SLD.
  7. Nenhuma doença hepática avançada, conforme avaliado pela história e exame físico e testes laboratoriais padrão.
  8. Sem claustrofobia ou implantes metálicos para permitir estudos de ressonância magnética.
  9. Nenhuma gravidez ou lactação em mulheres.
  10. Não há dificuldades conhecidas ou previstas na canulação de veias periféricas.
  11. Nenhum histórico ou evidência de qualquer outro distúrbio, condição ou doença clinicamente significativa além dos descritos acima que, na opinião do investigador, possa comprometer a capacidade do sujeito de dar consentimento informado por escrito, representaria um risco para a segurança do sujeito ou interferiria com a avaliação, procedimentos ou conclusão do estudo.
  12. Nenhum problema com bebida com base no questionário AUDIT.
  13. Não uso de medicamentos que interajam com álcool.
  14. Sem história de trombositopenia induzida por heparina (HIT) ou tendência a sangramento.
  15. Nenhum uso atual de varfarina, anticoagulantes diretos ou inibidores de trombócitos.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

  • Finalidade Principal: Ciência básica
  • Alocação: Randomizado
  • Modelo Intervencional: Atribuição cruzada
  • Mascaramento: Nenhum (rótulo aberto)

Armas e Intervenções

Grupo de Participantes / Braço
Intervenção / Tratamento
Experimental: A ordem das visitas metabólicas: 1.Solução salina normal, 2.Emulsão lipídica, 3.Etanol
Ácido 13C-α-cetoisocapróico com L-Leucina dissolvida em bebida de ácido cítrico. A solução é administrada por via oral durante as visitas metabólicas (3.-5.).
Etanol a 6% dissolvido em solução salina normal é administrado por via intravenosa durante uma visita metabólica.
Outros nomes:
  • Álcool
Emulsão lipídica, heparina e soro fisiológico são administrados por via intravenosa durante uma consulta metabólica.
Solução salina normal é administrada por via intravenosa durante uma visita metabólica.
Experimental: A ordem das visitas metabólicas: 1. Solução salina normal, 2. Etanol, 3. Emulsão lipídica
Ácido 13C-α-cetoisocapróico com L-Leucina dissolvida em bebida de ácido cítrico. A solução é administrada por via oral durante as visitas metabólicas (3.-5.).
Etanol a 6% dissolvido em solução salina normal é administrado por via intravenosa durante uma visita metabólica.
Outros nomes:
  • Álcool
Emulsão lipídica, heparina e soro fisiológico são administrados por via intravenosa durante uma consulta metabólica.
Solução salina normal é administrada por via intravenosa durante uma visita metabólica.
Experimental: A ordem das visitas metabólicas: 1. Emulsão lipídica, 2. Solução salina normal, 3. Etanol
Ácido 13C-α-cetoisocapróico com L-Leucina dissolvida em bebida de ácido cítrico. A solução é administrada por via oral durante as visitas metabólicas (3.-5.).
Etanol a 6% dissolvido em solução salina normal é administrado por via intravenosa durante uma visita metabólica.
Outros nomes:
  • Álcool
Emulsão lipídica, heparina e soro fisiológico são administrados por via intravenosa durante uma consulta metabólica.
Solução salina normal é administrada por via intravenosa durante uma visita metabólica.
Experimental: A ordem das visitas metabólicas: 1. Emulsão lipídica, 2. Etanol, 3. Solução salina normal
Ácido 13C-α-cetoisocapróico com L-Leucina dissolvida em bebida de ácido cítrico. A solução é administrada por via oral durante as visitas metabólicas (3.-5.).
Etanol a 6% dissolvido em solução salina normal é administrado por via intravenosa durante uma visita metabólica.
Outros nomes:
  • Álcool
Emulsão lipídica, heparina e soro fisiológico são administrados por via intravenosa durante uma consulta metabólica.
Solução salina normal é administrada por via intravenosa durante uma visita metabólica.
Experimental: A ordem das visitas metabólicas: 1. Etanol, 2. Solução salina normal, 3. Emulsão lipídica
Ácido 13C-α-cetoisocapróico com L-Leucina dissolvida em bebida de ácido cítrico. A solução é administrada por via oral durante as visitas metabólicas (3.-5.).
Etanol a 6% dissolvido em solução salina normal é administrado por via intravenosa durante uma visita metabólica.
Outros nomes:
  • Álcool
Emulsão lipídica, heparina e soro fisiológico são administrados por via intravenosa durante uma consulta metabólica.
Solução salina normal é administrada por via intravenosa durante uma visita metabólica.
Experimental: A ordem das visitas metabólicas: 1. Etanol, 2. Emulsão lipídica, 3. Solução salina normal
Ácido 13C-α-cetoisocapróico com L-Leucina dissolvida em bebida de ácido cítrico. A solução é administrada por via oral durante as visitas metabólicas (3.-5.).
Etanol a 6% dissolvido em solução salina normal é administrado por via intravenosa durante uma visita metabólica.
Outros nomes:
  • Álcool
Emulsão lipídica, heparina e soro fisiológico são administrados por via intravenosa durante uma consulta metabólica.
Solução salina normal é administrada por via intravenosa durante uma visita metabólica.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Alteração na relação b-OHB plasmática arterializada para AcAc
Prazo: Desde o início até o final do tratamento em 240 minutos
Concentrações plasmáticas arterializadas de b-OHB e AcAc
Desde o início até o final do tratamento em 240 minutos
Enriquecimento respiratório de 13CO2 após ingestão de 13C-alfa-cetoisocaproato
Prazo: Desde o início até o final do tratamento em 330 minutos.
Medido como área sob a curva
Desde o início até o final do tratamento em 330 minutos.

Outras medidas de resultado

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Metabolômica plasmática
Prazo: Desde o início até o final do tratamento em 240 minutos.
Plasma arterializado analisado por ressonância magnética nuclear e espectrometria de massa
Desde o início até o final do tratamento em 240 minutos.

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

Investigadores

  • Investigador principal: Panu Luukkonen, MD, PhD, Helsinki University Central Hospital

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Estimado)

1 de setembro de 2024

Conclusão Primária (Estimado)

28 de fevereiro de 2026

Conclusão do estudo (Estimado)

31 de janeiro de 2027

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

12 de agosto de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

14 de agosto de 2024

Primeira postagem (Real)

19 de agosto de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

19 de agosto de 2024

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

14 de agosto de 2024

Última verificação

1 de agosto de 2024

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Plano para dados de participantes individuais (IPD)

Planeja compartilhar dados de participantes individuais (IPD)?

NÃO

Descrição do plano IPD

Devido aos regulamentos GDPR da União Europeia.

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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