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Évaluation de l'entraînement cognitif et physique sur les aînés MCI

22 août 2024 mis à jour par: Jia-You, YE, Taipei Medical University

Évaluation de l'effet de l'entraînement cognitif et physique sur le domaine physique et cognitif des personnes âgées atteintes de déficiences cognitives légères : un essai clinique.

Cette étude examine l'impact de la combinaison de l'entraînement cognitif et physique, reconnaissant que la vie quotidienne exige souvent que les individus effectuent plusieurs tâches simultanément. L’incapacité d’exécuter de tels mouvements doubles peut gêner le fonctionnement quotidien.

L'objectif principal est d'améliorer la capacité des personnes atteintes de troubles cognitifs légers (MCI) à effectuer deux tâches simultanément, en se concentrant à la fois sur les aspects cognitifs et physiques. Cette recherche vise à approfondir notre compréhension de la façon dont le multitâche affecte les capacités des patients et à développer des programmes d'intervention efficaces.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L’Organisation mondiale de la santé a reconnu la déficience cognitive comme un problème de santé mondial important, englobant un éventail de pathologies allant de la déficience cognitive légère à diverses formes de démence. Ces conditions sont liées à des risques accrus d’invalidité et de mortalité. En l’absence d’interventions adaptées, les fonctions cognitives présentent généralement un déclin progressif au fil du temps, en raison de facteurs tels que le vieillissement, les troubles neurologiques, les traumatismes crâniens et la toxicomanie.

Une revue approfondie de la littérature indique que l'entraînement cognitif et physique peut soutenir les fonctions cognitives ou physiques, en fonction des protocoles d'entraînement spécifiques mis en œuvre. L'entraînement cognitif et physique simultané implique l'exécution simultanée de plusieurs activités cognitives et motrices, maintenant ainsi un double contrôle fonctionnel. Cette modalité de formation innovante intègre la rééducation motrice et cognitive dans un cadre cohérent.

Cet essai clinique adopte une conception contrôlée randomisée, stratifiant les participants en quatre groupes distincts : entraînement cognitif, entraînement physique, entraînement cognitif et physique combiné et activités d'information passives. Les interventions seront administrées à une fréquence de trois fois par semaine sur une période de 12 semaines, intégrant un entraînement spécifique à une tâche pour améliorer les fonctions motrices et cognitives.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

144

Phase

  • N'est pas applicable

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

Critères d'intégration :

  1. Les participants doivent être âgés de 60 ans ou plus et capables de communiquer en mandarin ou en taïwanais.
  2. Déficience cognitive légère, évaluée à l'aide du mini examen de l'état mental (MMSE) avec un score de 14≦MMSE≦25.
  3. Plaintes autodéclarées de déclin cognitif.
  4. En plus des critères ci-dessus, les participants doivent volontairement accepter de participer et signer un formulaire de consentement éclairé.

Critères d'exclusion :

  1. Personnes souffrant de troubles psychiatriques graves ou de problèmes de comportement, évalués par le questionnaire d'inventaire neuropsychiatrique (NPI-Q) avec (a) un score de gravité ≥ 6 et un score de détresse du soignant ≥ 7.
  2. Les participants qui ont suivi une autre formation cognitive ou activité au cours des six derniers mois.
  3. Les personnes souffrant de déficiences sensorielles, telles que des difficultés visuelles, auditives ou de communication.
  4. Les personnes à mobilité réduite, comme celles qui utilisent un fauteuil roulant ou une aide à la mobilité.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: Randomisé
  • Modèle interventionnel: Affectation parallèle
  • Masquage: Seul

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Entraînement cognitif
Chaque participant recevra un entraînement cognitif de 45 minutes par séance, trois séances par semaine, pendant 12 semaines.
L'entraînement cognitif suivra un format de groupe, chaque groupe étant composé de 4 à 16 participants. Chaque groupe sera dans une salle privée et indépendante pour ses séances de formation et n'interagira pas avec les participants d'autres groupes. Les composantes des tâches d'entraînement cognitif se concentreront spécifiquement sur l'attention, l'apprentissage et la mémoire, la fonction exécutive, les compétences perceptivo-motrices et le langage.
Expérimental: Entraînement physique
Chaque participant recevra un entraînement physique de 45 minutes par séance, trois séances par semaine, pendant 12 semaines.
L'entraînement physique suivra un format de groupe, chaque groupe étant composé de 4 à 16 participants. Chaque groupe sera dans une salle privée et indépendante pour ses séances de formation et n'interagira pas avec les participants d'autres groupes. Les composantes des tâches d'entraînement physique se concentreront spécifiquement sur la force, l'équilibre, l'agilité, la démarche, l'aérobie à faible volume et la flexibilité.
Expérimental: Entraînement cognitif et physique combiné
Chaque participant recevra un entraînement cognitif et physique combiné de 45 minutes par séance, trois séances par semaine, pendant 12 semaines.
L'entraînement cognitif et physique combiné suivra un format de groupe, chaque groupe étant composé de 4 à 16 participants. Chaque groupe sera dans une salle privée et indépendante pour ses séances de formation et n'interagira pas avec les participants d'autres groupes. Les composantes combinées d’entraînement cognitif et physique se concentreront spécifiquement sur une seule tâche cognitive et géreront simultanément une seule tâche physique.
Comparateur actif: Activités d'information passives
Chaque participant s'engagera dans des activités d'information passives pendant 45 minutes par session, trois sessions par semaine, pendant 12 semaines.
Dans les activités d'information passives, qui comprennent une variété de puzzles, de livres audio et divers supports de lecture tels que des journaux ou l'écoute de contenus d'actualité.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Mini-examen de l'état mental
Délai: Au départ, 6 semaines (milieu), 12 semaines (post-intervention), 3 mois et 6 mois après la fin de l'intervention
Le Mini-Mental State Examination (MMSE) est un instrument standardisé pour évaluer la fonction cognitive globale, où des scores plus élevés indiquent une meilleure cognition globale, avec un score total allant de 0 à 30. Il est crucial de prendre en compte à la fois l’âge et le niveau d’éducation lors de l’interprétation des résultats.
Au départ, 6 semaines (milieu), 12 semaines (post-intervention), 3 mois et 6 mois après la fin de l'intervention
Test de tri des cartes du Wisconsin - Version informatique
Délai: Au départ, 6 semaines (milieu), 12 semaines (post-intervention), 3 mois et 6 mois après la fin de l'intervention
Le Wisconsin Card Sorting Test (WCST) est un instrument standardisé pour évaluer la fonction exécutive. L’interprétation des résultats du WCST comprend l’analyse du total des réponses correctes et du total des erreurs. Le total des réponses correctes indique le nombre de correspondances correctes effectuées par le participant ; un nombre plus élevé de réponses correctes suggère de meilleures performances cognitives globales et la capacité d’apprendre et d’appliquer les règles. A l’inverse, un nombre élevé d’erreurs peut indiquer des difficultés de compréhension ou d’application des règles de tri.
Au départ, 6 semaines (milieu), 12 semaines (post-intervention), 3 mois et 6 mois après la fin de l'intervention
Test de portée des chiffres
Délai: Au départ, 6 semaines (milieu), 12 semaines (post-intervention), 3 mois et 6 mois après la fin de l'intervention
Un instrument standardisé pour évaluer la mémoire de travail.
Au départ, 6 semaines (milieu), 12 semaines (post-intervention), 3 mois et 6 mois après la fin de l'intervention
Balance Berg de forme courte
Délai: Au départ, 6 semaines (milieu), 12 semaines (post-intervention), 3 mois et 6 mois après la fin de l'intervention
L'échelle d'équilibre de Berg de forme courte (SFBBS) est un outil d'évaluation simplifié conçu pour évaluer l'équilibre et la stabilité d'un individu. Chaque élément du SFBBS est noté sur une échelle de 0 à 4, 0 indiquant le niveau de fonction le plus bas et 4 indiquant le niveau de fonction le plus élevé. Les scores de chaque élément sont additionnés pour obtenir un score total, qui fournit une mesure globale de l'équilibre. Le score maximum possible varie en fonction du nombre d'éléments inclus dans le formulaire court.
Au départ, 6 semaines (milieu), 12 semaines (post-intervention), 3 mois et 6 mois après la fin de l'intervention
Test anti-rayures au dos
Délai: Au départ, 6 semaines (milieu), 12 semaines (post-intervention), 3 mois et 6 mois après la fin de l'intervention
Un test de flexibilité.
Au départ, 6 semaines (milieu), 12 semaines (post-intervention), 3 mois et 6 mois après la fin de l'intervention
Test d'assise et d'atteinte d'une chaise
Délai: Au départ, 6 semaines (milieu), 12 semaines (post-intervention), 3 mois et 6 mois après la fin de l'intervention
Un test de flexibilité.
Au départ, 6 semaines (milieu), 12 semaines (post-intervention), 3 mois et 6 mois après la fin de l'intervention
Force de préhension et de pincement
Délai: Au départ, 6 semaines (milieu), 12 semaines (post-intervention), 3 mois et 6 mois après la fin de l'intervention
Un instrument standardisé « PABLO® » pour évaluer la résistance.
Au départ, 6 semaines (milieu), 12 semaines (post-intervention), 3 mois et 6 mois après la fin de l'intervention
Analyse de la démarche
Délai: Au départ, 6 semaines (milieu), 12 semaines (post-intervention), 3 mois et 6 mois après la fin de l'intervention
Un instrument standardisé « PABLO® » pour évaluer les performances de marche.
Au départ, 6 semaines (milieu), 12 semaines (post-intervention), 3 mois et 6 mois après la fin de l'intervention

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Indice de qualité du sommeil de Pittsburgh
Délai: Base de référence, 12 semaines (post-intervention), 3 mois et 6 mois après la fin de l'intervention
Le Pittsburgh Sleep Quality Index (PSQI) est un instrument standardisé permettant d'évaluer la qualité et les perturbations du sommeil sur une période d'un mois. Il évalue sept domaines : qualité subjective du sommeil, latence du sommeil, durée du sommeil, efficacité habituelle du sommeil, troubles du sommeil, utilisation de somnifères et dysfonctionnement diurne au cours du mois précédant le test. Le score total varie de 0 à 21 points, un score total supérieur à 5 indiquant un mauvais sommeil.
Base de référence, 12 semaines (post-intervention), 3 mois et 6 mois après la fin de l'intervention
Indice de gravité de l'insomnie
Délai: Base de référence, 12 semaines (post-intervention), 3 mois et 6 mois après la fin de l'intervention
L'Insomnia Severity Index (ISI) est un outil validé pour évaluer la gravité des symptômes d'insomnie et leur impact sur le fonctionnement quotidien. Les scores de chaque élément sont additionnés pour obtenir un score total allant de 0 à 28, les scores les plus élevés indiquant un sommeil moins bon. Un score total supérieur à 8 suggère la présence d’insomnie.
Base de référence, 12 semaines (post-intervention), 3 mois et 6 mois après la fin de l'intervention
Efficacité du sommeil par actigraphie (%)
Délai: Base de référence, 12 semaines (post-intervention), 3 mois et 6 mois après la fin de l'intervention
Les paramètres du sommeil ont été mesurés à l'aide de l'actigraphie du poignet (GT9X ; Manufacturing Technology, Pensacola, FL, USA) pour collecter des données sur le sommeil. L’efficacité moyenne du sommeil a été dérivée des enregistrements actigraphiques en tant que rapport entre la durée totale du sommeil et la durée passée au lit, multiplié par 100. L'agitation, indiquée par une efficacité du sommeil inférieure à 80 %, doit être soigneusement prise en compte chez les personnes âgées.
Base de référence, 12 semaines (post-intervention), 3 mois et 6 mois après la fin de l'intervention
Durée totale de sommeil par actigraphie (minutes)
Délai: Base de référence, 12 semaines (post-intervention), 3 mois et 6 mois après la fin de l'intervention
Les paramètres du sommeil sont mesurés par l'actigraphie du poignet (GT9X ; Manufacturing Technology, Pensacola, FL, USA) pour collecter des données sur le sommeil. Temps de sommeil total moyen dérivé des enregistrements actigraphiques.
Base de référence, 12 semaines (post-intervention), 3 mois et 6 mois après la fin de l'intervention
Durée de réveil de l'actigraphie (minutes)
Délai: Base de référence, 12 semaines (post-intervention), 3 mois et 6 mois après la fin de l'intervention
Les paramètres du sommeil sont mesurés par l'actigraphie du poignet (GT9X ; Manufacturing Technology, Pensacola, FL, USA) pour collecter des données sur le sommeil. Réveil moyen après le début du sommeil dérivé des enregistrements actigraphiques.
Base de référence, 12 semaines (post-intervention), 3 mois et 6 mois après la fin de l'intervention
Latence d'endormissement par actigraphie (minutes)
Délai: Base de référence, 12 semaines (post-intervention), 3 mois et 6 mois après la fin de l'intervention
Les paramètres du sommeil sont mesurés par l'actigraphie du poignet (GT9X ; Manufacturing Technology, Pensacola, FL, USA) pour collecter des données sur le sommeil. Latence moyenne d’endormissement dérivée des enregistrements actigraphiques. L'agitation, indiquée si elle dure plus de 30 à 60 minutes, doit être soigneusement étudiée chez les personnes âgées.
Base de référence, 12 semaines (post-intervention), 3 mois et 6 mois après la fin de l'intervention
Temps d'actigraphie au lit (minutes)
Délai: Base de référence, 12 semaines (post-intervention), 3 mois et 6 mois après la fin de l'intervention
Les paramètres du sommeil sont mesurés par l'actigraphie du poignet (GT9X ; Manufacturing Technology, Pensacola, FL, USA) pour collecter des données sur le sommeil. Temps moyen au lit dérivé des enregistrements actigraphiques.
Base de référence, 12 semaines (post-intervention), 3 mois et 6 mois après la fin de l'intervention
Fragmentation du sommeil par actigraphie (%)
Délai: Base de référence, 12 semaines (post-intervention), 3 mois et 6 mois après la fin de l'intervention
Les paramètres du sommeil sont mesurés par l'actigraphie du poignet (GT9X ; Manufacturing Technology, Pensacola, FL, USA) pour collecter des données sur le sommeil. Indice de fragmentation du sommeil (somme des indices de mouvement des membres et de fragmentation). L'indice d'agitation pendant le sommeil, exprimé en pourcentage, indique une perturbation du sommeil ; des valeurs plus élevées signifient un sommeil plus perturbé.
Base de référence, 12 semaines (post-intervention), 3 mois et 6 mois après la fin de l'intervention

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

1 août 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 août 2026

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 février 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

1 août 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

22 août 2024

Première publication (Réel)

27 août 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

27 août 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

22 août 2024

Dernière vérification

1 août 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Autres numéros d'identification d'étude

  • N202404122

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Les enquêteurs ne prévoient pas de mettre les données individuelles des participants (IPD) à la disposition d'autres chercheurs.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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