Thérapie ADSC chez les patients atteints de CTD-ILD

Critères d'intégration :

1. Sujets adultes âgés de 20 à 80 ans répondant aux critères diagnostiques des maladies du tissu conjonctif telles que la dermatomyosite, la polymyosite, la sclérodermie, le lupus érythémateux disséminé, la polyarthrite rhumatoïde ou le syndrome de Sjögren.
2. Sujets atteints d'une maladie pulmonaire interstitielle fibrotique réfractaire ou évolutive : les sujets ont été traités avec des stéroïdes et des immunosuppresseurs puissants pendant plus de 24 mois avec une détérioration continue de la fonction pulmonaire ou des lésions pulmonaires au scanner (définies comme une diminution de la capacité vitale forcée (CVF) de plus de 10 % par rapport à la valeur initiale, une diminution de la CVF de 5 à 10 % avec une capacité de diffusion du monoxyde de carbone (DLCO) diminuée de plus de 15 % par rapport à la valeur initiale, ou une hypertrophie des lésions pulmonaires au scanner) ; Ou sujets atteints d'une maladie pulmonaire interstitielle à évolution rapide : traités avec des stéroïdes à forte dose (supérieure à 0,8 mg/kg/jour) et des immunosuppresseurs puissants pendant plus de 3 mois avec une détérioration continue de la fonction pulmonaire ou des lésions pulmonaires au scanner (définies comme une diminution de la CVF). de plus de 5 % par rapport à la valeur initiale, une diminution du DLCO de plus de 10 % par rapport à la valeur initiale, ou une hypertrophie des lésions pulmonaires au scanner ); sujets dont l'état se détériore rapidement : apparition de symptômes pulmonaires dans un délai d'un mois, aggravation progressive de la dyspnée et diminution du taux d'oxygène dans le sang, ou hypertrophie des lésions pulmonaires.
3. Les sujets doivent disposer d'un système de soutien familial bien établi confirmé par des entretiens avec le chercheur principal et le travailleur social.
4. Test de grossesse urinaire à haute sensibilité négatif avant l'essai.
5. Acceptez d'utiliser des mesures contraceptives efficaces pendant l'essai (par exemple, prendre des pilules contraceptives ou utiliser des dispositifs intra-utérins un mois avant l'essai).

Critères d'exclusion :

1. Sujets qui ne veulent pas signer le formulaire de consentement éclairé après explication détaillée du médecin.
2. Patients de moins de 20 ans ou de plus de 80 ans qui présentent une amélioration de la fonction pulmonaire ou des lésions pulmonaires au scanner après 6 mois de traitement par stéroïdes et immunosuppresseurs.
3. Les femmes enceintes ou qui allaitent et les femmes en âge de procréer qui n’utilisent pas de contraception.
4. Sujets présentant une fonction hépatique anormale (taux sériques de GOT et GPT supérieurs à deux fois la limite supérieure de 40 unités, à l'exception de ceux causés par une myopathie inflammatoire) ou une mauvaise fonction rénale (taux de créatinine sérique dépassant 1,4 unités).
5. Sujets présentant des déficits immunitaires tels que le VIH/SIDA ou d'autres conditions spécifiques (par exemple, ceux diagnostiqués avec des maladies infectieuses à déclaration obligatoire selon les annonces du ministère de la Santé).