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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06578221
Les effets des exercices musculaires du plancher pelvien de Kegel sur la rétention urinaire et les niveaux de confort
Les effets des exercices musculaires du plancher pelvien de Kegel sur la rétention urinaire et le niveau de confort des patients après une chirurgie de hernie discale lombaire : un essai contrôlé randomisé
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
La rétention urinaire postopératoire est l'incapacité d'uriner malgré une vessie pleine après la chirurgie. Il s’agit d’une complication relativement courante des procédures ambulatoires et hospitalières. La plupart des cas sont transitoires et sont gérés en vidant temporairement la vessie avec un cathétérisme vésical.
Des études dans la littérature rapportent que la rétention urinaire postopératoire transitoire est fréquente après des interventions chirurgicales du rachis cervical et lombaire. Cette situation revêt une grande importance en termes de services de santé, car elle peut augmenter à la fois la durée du séjour hospitalier et son coût.
Les exercices musculaires du plancher pelvien de Kegel impliquent la contraction et la relaxation répétées des muscles qui font partie du plancher pelvien. Avec ces exercices, la circulation sanguine du plancher pelvien peut être augmentée, la tension musculaire du plancher pelvien peut être augmentée et la contraction de la vessie détendue peut être stimulée indirectement par des contractions et des relaxations répétées des muscles du plancher pelvien, et le débit urinaire peut être obtenu. Par conséquent, nous pensons que ces exercices, qui sont des exercices sûrs et rentables qui peuvent être facilement appliqués par le personnel de santé, et le confort des patients dans les pratiques infirmières pour améliorer les résultats périopératoires et l'état fonctionnel, auront un effet sur la prévention de la rétention urinaire.
Il n'existe aucune étude expérimentale dans la littérature évaluant l'effet des exercices de Kegel appliqués après une chirurgie de hernie discale lombaire sur la rétention urinaire. Par conséquent, cette étude devait être menée chez des patients qui subiront une chirurgie de hernie discale lombaire.
Cette étude a été planifiée comme une étude expérimentale contrôlée randomisée prospective monocentrique. Après avoir obtenu le consentement verbal et écrit des patients avant la chirurgie, l'étude sera menée avec divers formulaires de collecte de données.
Ces formulaires ; Formulaire d'information sur le patient, formulaire de collecte de données postopératoires, échelle d'évaluation numérique (NRS) pour déterminer le niveau de douleur des patients et échelle visuelle analogique (EVA) pour évaluer le niveau de confort. Les patients seront randomisés. Le groupe I sera le groupe d'exercices des muscles du plancher pelvien Kegel (n = 29), le groupe II sera le groupe témoin (n = 29). Il est prévu de mesurer les niveaux de rétention urinaire et de confort des deux groupes en période postopératoire.
Type d'étude
Inscription (Réel)
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Lieux d'étude
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University of Health Sciences
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Ankara, University of Health Sciences, Turquie (Türkiye)
- Büşra Demirci
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Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'intégration :
- Accepter de participer à l'étude
- Plus de 18 ans
- Aucune barrière de communication
- Avoir subi une intervention chirurgicale pour une hernie discale lombaire sous anesthésie générale
- Être immobile pendant les 8 premières heures postopératoires
- Ne pas avoir de cathéter urinaire inséré pendant la période peropératoire
Critères d'exclusion :
- Refus de participer à l'étude
- Troubles/symptômes urinaires antérieurs (tels que l'hyperplasie bénigne de la prostate)
- Traumatisme rachidien, trouble neurologique préopératoire
- Patients avec cathétérisme préopératoire
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: La prévention
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Aucun (étiquette ouverte)
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Expérimental: Groupe d'exercices musculaires du plancher pelvien Kegel
Les exercices de Kegel seront effectués par le chercheur dans les 8 premières heures après avoir été emmené à la salle de clinique pour effectuer les exercices des muscles du plancher pelvien de Kegel en position couchée.
La rétention urinaire et le niveau de confort des patients seront évalués après la chirurgie.
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Après l'opération, les patients seront emmenés à la salle de clinique en décubitus dorsal et le chercheur effectuera les exercices des muscles du plancher pelvien de Kegel trois fois aux 1ère, 4ème et 7ème heures dans les 8 premières heures suivant l'admission des patients au salle de clinique.
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Aucune intervention: Groupe de contrôle
La rétention urinaire et le niveau de confort des patients seront évalués après la chirurgie.
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Effet des exercices de Kegel des muscles du plancher pelvien sur la rétention urinaire des patients après une chirurgie de hernie discale lombaire.
Délai: Après avoir terminée les exercices de Kegel des muscles du plancher pelvien dans les 8 premières heures après la chirurgie.
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Les exercices de Kegel pour les muscles du plancher pelvien affecteront la rétention urinaire des patients après une chirurgie de hernie discale lombaire.
La rétention urinaire sera évaluée à l'aide du formulaire de collecte de données postopératoires développé par les chercheurs en fonction de la littérature.
Ce formulaire comprend des éléments évaluant les signes et symptômes de rétention urinaire dans les 8 premières heures postopératoires, tels que la pression dans le bas-ventre, la douleur dans le bas-ventre, la sensation d'agitation et le désir d'uriner dans les 8 heures.
Chaque symptôme est évalué séparément à l'aide de l'échelle visuelle analogique (EVA).
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Après avoir terminée les exercices de Kegel des muscles du plancher pelvien dans les 8 premières heures après la chirurgie.
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
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Effet des exercices des muscles du plancher pelvien de Kegel sur le niveau de confort après une chirurgie de hernie discale lombaire
Délai: Après avoir effectué les exercices des muscles du plancher pelvien de Kegel dans les 8 heures suivant la chirurgie.
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Les exercices des muscles du plancher pelvien de Kegel affecteront le niveau de confort des patients après une chirurgie de hernie discale lombaire.
Le niveau de confort des patients sera évalué avec VAS.
VAS est utilisé pour convertir certaines valeurs non mesurables en valeurs numériques.
VAS est une ligne horizontale d'une longueur de 10 cm.
Selon le VAS, 0 est le niveau le plus bas et 10 le niveau le plus élevé.
Il sera demandé aux patients de marquer ces niveaux sur la ligne des 10 cm.
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Après avoir effectué les exercices des muscles du plancher pelvien de Kegel dans les 8 heures suivant la chirurgie.
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Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Publications et liens utiles
Publications générales
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- Wang R, Tunitsky-Bitton E. Short-term catheter management options for urinary retention following pelvic surgery: a cost analysis. Am J Obstet Gynecol. 2022 Jan;226(1):102.e1-102.e9. doi: 10.1016/j.ajog.2021.07.025. Epub 2021 Aug 5.
- Altschul D, Kobets A, Nakhla J, Jada A, Nasser R, Kinon MD, Yassari R, Houten J. Postoperative urinary retention in patients undergoing elective spinal surgery. J Neurosurg Spine. 2017 Feb;26(2):229-234. doi: 10.3171/2016.8.SPINE151371. Epub 2016 Oct 21.
- Aiyer SN, Kumar A, Shetty AP, Kanna RM, Rajasekaran S. Factors Influencing Postoperative Urinary Retention Following Elective Posterior Lumbar Spine Surgery: A Prospective Study. Asian Spine J. 2018 Dec;12(6):1100-1105. doi: 10.31616/asj.2018.12.6.1100. Epub 2018 Oct 16.
- Boulis NM, Mian FS, Rodriguez D, Cho E, Hoff JT. Urinary retention following routine neurosurgical spine procedures. Surg Neurol. 2001 Jan;55(1):23-7; discussion 27-8. doi: 10.1016/s0090-3019(01)00331-7.
- Huang BY, Leslie SW. Postoperative Urinary Retention. 2026 Feb 15. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2026 Jan-. Available from http://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK549844/
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Réel)
Achèvement de l'étude (Réel)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Termes MeSH pertinents supplémentaires
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- 15151515
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