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Cartographie du parcours de soins de santé pour une évaluation multidisciplinaire des 12-25 ans atteints de troubles à symptômes somatiques (PSOMA)

17 juillet 2026 mis à jour par: Assistance Publique - Hôpitaux de Paris

Cartographie du parcours de soins pour une évaluation multidisciplinaire spécialisée des 12-25 ans atteints de troubles à symptômes somatiques : une étude descriptive monocentrique basée sur des entretiens assistés par une grille biographique

Cette étude vise à décrire le déroulement des événements de soins successifs qui suivent les individus présentant un trouble des symptômes somatiques jusqu'à ce qu'ils soient évalués par une équipe multidisciplinaire spécialisée. Les données sont collectées lors d'entretiens avec des sujets âgés de 12 à 25 ans accompagnés de leurs parents. Une grille biographique permet d'identifier rétrospectivement tous les événements de soins survenus depuis les premiers symptômes jusqu'à l'évaluation multidisciplinaire. Les événements de la vie et les symptômes sont également collectés pour explorer la manière dont l’historique de consommation de soins de santé est lié à d’autres trajectoires. Une analyse qualitative des entretiens enregistrés vise à décrire l’expérience subjective de ce parcours de soins.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

Les troubles des symptômes somatiques (SSD), anciennement appelés troubles somatoformes, sont connus pour défier les professionnels et les systèmes de santé, car ces affections courantes réduisant la qualité de vie conduisent souvent à des références et à des investigations excessives avant un diagnostic et une prise en charge adéquats. Bien que des études aient prouvé que plusieurs interventions sont efficaces et rentables dans divers contextes cliniques, on sait peu de choses sur l'utilisation précise des soins de santé associée au SSD. Une telle analyse est confrontée à la complexité de la détection et de l’étiquetage des SSD en raison de présentations cliniques hétérogènes et de classifications interdisciplinaires contestées. Même si les soins de santé sont connus pour être un thème central de l'expérience des patients en SSD, les enquêteurs manquent de données décrivant la trajectoire de soins et les attentes, l'aide perçue et les événements déclencheurs associés à l'utilisation des services de santé. Une meilleure compréhension du parcours de soins suivi par les patients contribuera à mettre en œuvre efficacement un traitement fondé sur des données probantes.

L’objectif de cette étude est de retracer le parcours de soins suivi par les individus avant de faire éventuellement l’objet d’une évaluation multidisciplinaire spécialisée.

Cette étude descriptive s'appuie sur des données recueillies rétrospectivement auprès des patients et de leurs parents lors d'entretiens en face-à-face assistés d'une grille biographique. Les critères d'inclusion des patients doivent être âgés de 12 à 25 ans et être diagnostiqués avec SSD par une équipe multidisciplinaire spécialisée. Les variables mesurées pour décrire le parcours de soins sont choisies en fonction de l'expérience professionnelle et de la revue de la littérature. Ils sont collectés parallèlement aux événements concomitants de la vie, à la fois pour réduire les biais de mémoire et pour explorer les déterminants et les effets de la consommation de soins de santé en tant que résultat secondaire. Le vécu subjectif de ce parcours de soins décrit par les patients et leurs parents est analysé qualitativement dans le verbatim de l'entretien audio enregistré.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

36

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Sauvegarde des contacts de l'étude

  • Nom: Maude LUDOT-GREGOIRE, MD, PhD
  • Numéro de téléphone: +33 1 58 41 24 26
  • E-mail: maude.ludot@aphp.fr

Lieux d'étude

    • IDF
      • Paris, IDF, France, 75014
        • Recrutement
        • Maison de Solenn Maison des Adolescents, Cochin Hospital
        • Chercheur principal:
          • Maude LUDOT-GREGOIRE, MD
        • Contact:
          • Maude LUDOT-GREGOIRE, MD, PhD
          • Numéro de téléphone: +33 1 58 41 24 26
          • E-mail: maude.ludot@aphp.fr

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Enfant
  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Oui

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les participants sont sélectionnés parmi les patients évalués dans le centre de recrutement, quel que soit leur parcours après évaluation.

Le centre de recrutement est une clinique pour adolescents qui fait partie d'un hôpital universitaire public à Paris, en France. Le centre offre des soins hospitaliers et ambulatoires dispensés par une équipe multidisciplinaire. Les patients âgés de 11 à 18 ans peuvent être orientés vers ce centre par un professionnel de santé ou accéder directement aux soins, quelle que soit leur zone de résidence.

Pour chaque patient inclus, les parents sont invités à participer à des entretiens de recherche pour aider à cartographier le parcours de santé suivi par leur enfant.

La description

Critères d'intégration :

Critères relatifs à la population étudiée :

  • Âge entre 12 et 25 ans
  • Diagnostic des troubles des symptômes somatiques et dérivés (DSM 5) après évaluation multidisciplinaire spécialisée par l'équipe de la Maison des Adolescents de l'hôpital Cochin (Maison de Solenn).

Critères relatifs à la population supplémentaire participant à la recherche :

- Être parent d'un sujet ayant reçu le diagnostic de trouble des symptômes somatiques et dérivés (DSM 5) après évaluation multidisciplinaire spécialisée à la Maison des Adolescents de l'Hôpital Cochin (Maison de Solenn).

Critères d'exclusion :

Critères relatifs à la population étudiée :

  • Âge inférieur à 12 ans ou supérieur à 25 ans au moment de l'évaluation,
  • Sujet présentant une décompensation psychiatrique en cours, c'est-à-dire un état de santé mentale en rupture avec son état de base et nécessitant une prise en charge rapide ne permettant pas de réaliser un entretien de recherche.

Critères relatifs à la population supplémentaire participant à la recherche :

Aucun

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Adolescents
Patients âgés de 12 à 25 ans et diagnostiqués avec SSD par une équipe multidisciplinaire spécialisée

Entretiens en face à face aidés par une grille biographique.

Événement de santé de l'adolescent:

  • rendez-vous sur le médecin
  • rendez-vous de médecins généralistes
  • Utilisation des services d'urgence
  • entrée à l'hôpital
  • test de diagnostic
  • utilisation des médicaments
  • traitement non pharmacologique
  • infirmière ou physiothérapie
  • soins alternatifs

Biographique de l'adolescent:

  • Événement d'éducation

    • Classe / niveau
    • École
    • Présence
    • Dispositions spéciales
    • Notes
    • Éducation hors scolaire
  • Événement familial

    • Séparation / union
    • Naissance / mort
    • Congé / arrivée
    • Emplacement / déménagement
    • Maladie / accident
  • Événements de pairs

    • Amitiés
    • Intérêts amoureux
    • Intimidation
  • Événements de loisirs et d'intérêts

    • Activité
    • Fréquence
Parents
Les parents d'un adolescent inclus

Entretiens en face à face aidés par une grille biographique.

Événement de santé de l'adolescent:

  • rendez-vous sur le médecin
  • rendez-vous de médecins généralistes
  • Utilisation des services d'urgence
  • entrée à l'hôpital
  • test de diagnostic
  • utilisation des médicaments
  • traitement non pharmacologique
  • infirmière ou physiothérapie
  • soins alternatifs

Biographique de l'adolescent:

  • Événement d'éducation

    • Classe / niveau
    • École
    • Présence
    • Dispositions spéciales
    • Notes
    • Éducation hors scolaire
  • Événement familial

    • Séparation / union
    • Naissance / mort
    • Congé / arrivée
    • Emplacement / déménagement
    • Maladie / accident
  • Événements de pairs

    • Amitiés
    • Intérêts amoureux
    • Intimidation
  • Événements de loisirs et d'intérêts

    • Activité
    • Fréquence

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Survenance d’événements de santé
Délai: Journée d'inclusion
Événements de soins successifs d'individus présentant un trouble des symptômes somatiques, depuis les premiers symptômes jusqu'à l'évaluation multidisciplinaire spécialisée
Journée d'inclusion

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Augmentation de la fréquence des événements de santé
Délai: Journée d'inclusion

Augmentation de la survenue d’événements de santé suite à la survenue de symptômes somatiques.

Des premiers symptômes à l’évaluation multidisciplinaire spécialisée

Journée d'inclusion
Augmentation de l'occurrence d'événements de la vie
Délai: Journée d'inclusion
Des premiers symptômes à l’évaluation multidisciplinaire spécialisée
Journée d'inclusion
Diminution de la fréquence des événements de santé
Délai: Journée d'inclusion

Diminution de la survenue d’événements de santé suite à la survenue de symptômes somatiques.

Des premiers symptômes à l’évaluation multidisciplinaire spécialisée

Journée d'inclusion
Diminution de la fréquence des événements de la vie
Délai: Journée d'inclusion
Des premiers symptômes à l’évaluation multidisciplinaire spécialisée
Journée d'inclusion
Modification de l'apparition des symptômes somatiques
Délai: Journée d'inclusion
Des premiers symptômes à l’évaluation multidisciplinaire spécialisée
Journée d'inclusion
Modification de l'occurrence des événements de la vie
Délai: Journée d'inclusion
Modification de la survenue des événements de la vie suite aux soins. Des premiers symptômes à l’évaluation multidisciplinaire spécialisée
Journée d'inclusion
Analyse qualitative des entretiens retranscrits
Délai: Jusqu'à 24 mois
Identification des thématiques émergeant de l’analyse qualitative des entretiens retranscrits
Jusqu'à 24 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Maude LUDOT-GREGOIRE, MD, PhD, Maison des Adolescents - Cochin Hospital - AP-HP

Publications et liens utiles

La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.

Publications générales

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

10 juin 2026

Achèvement primaire (Estimé)

1 juin 2028

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 juin 2028

Dates d'inscription aux études

Première soumission

30 août 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

30 août 2024

Première publication (Réel)

3 septembre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

20 juillet 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

17 juillet 2026

Dernière vérification

1 juin 2026

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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