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Parodontite Apicale et Santé Mentale

7 avril 2026 mis à jour par: Simone Grandini, University of Siena

Évaluation Psychologique des Patients Atteints de Périodontite Apicale et de Caries : Une Étude Cas-Témoins

Cette étude examine la relation entre l'anxiété, la dépression et la périodontite apicale (PA), une affection inflammatoire buccale courante. La recherche est menée à l'Unité d'Endodontie et de Dentisterie Conservatrice de l'Université de Sienne, en Italie, avec des participants âgés de plus de 18 ans. Les participants sont divisés en deux groupes : ceux atteints de périodontite apicale et ceux qui n'en sont pas atteints. L'étude vise à déterminer s'il existe une association entre l'anxiété, la dépression (évaluées à l'aide de l'Échelle d'Évaluation de l'Anxiété/Dépression de Hamilton) et la présence ou la gravité de la périodontite apicale. La collecte de données comprend des examens dentaires, des radiographies et des évaluations de l'anxiété et de la dépression. Cette recherche pourrait contribuer à mieux comprendre comment la santé mentale et la santé dentaire sont liées.

Aperçu de l'étude

Description détaillée

L'objectif de cette étude cas-témoins est d'évaluer l'association entre la périodontite apicale (PA) et les troubles de santé mentale, spécifiquement l'anxiété et la dépression. Les sujets seront recrutés au sein de l'Unité d'Endodontie et de Dentisterie Conservatrice de l'Université de Sienne.

Les critères d'inclusion de l'étude sont les patients en bonne santé âgés de plus de 18 ans, la capacité et la volonté de donner un consentement éclairé, et la présence de lésions périapicales non traitées pour le groupe cas. Les participants sans périodontite apicale seront inclus dans le groupe témoin. Seront exclus les participants atteints de maladies systémiques telles que le diabète ou la polyarthrite rhumatoïde, ceux utilisant des corticostéroïdes, et ceux au stade 3 ou 4 de parodontite. Des critères d'exclusion supplémentaires incluent l'utilisation d'antibiotiques au cours des 6 derniers mois, l'incapacité à donner un consentement éclairé, et la grossesse ou l'allaitement.

Soixante-et-onze sujets répondant aux critères décrits seront recrutés et répartis en deux groupes distincts selon la présence ou l'absence de périodontite apicale. Le Groupe 1 sera composé de patients présentant des signes radiographiques de PA, et le Groupe 2 sera composé de témoins sains sans signes cliniques ou radiographiques de PA. Le groupe PA+ inclura les patients ayant au moins une dent présentant des signes radiographiques de radiotransparence apicale.

Pour réaliser le dépistage initial, les participants subiront une radiographie panoramique, un examen clinique, et des radiographies périapicales utilisant la technique du cône long parallèle pour évaluer une PA suspectée. Les paramètres suivants seront enregistrés :

  • Le nombre de dents cariées, manquantes et obturées (indice CAO)
  • Le nombre de dents atteintes de périodontite apicale
  • Score de l'Indice Périapical (PAI)

Toutes les évaluations de santé mentale seront réalisées à l'aide d'échelles psychiatriques standardisées, incluant l'Échelle d'Évaluation de la Dépression de Hamilton (HAM-D) et l'Échelle d'Évaluation de l'Anxiété de Hamilton (HAM-A), pour évaluer respectivement la sévérité de la dépression et de l'anxiété.

De plus, le statut tabagique (fumeur actuel, ancien fumeur, ou non-fumeur) sera enregistré pour explorer son association avec la périodontite apicale et son impact potentiel sur les scores d'anxiété et de dépression.

Les résultats attendus de cette étude sont :

  • Une corrélation potentielle entre la périodontite apicale et des scores accrus d'anxiété et de dépression (HAM-A et HAM-D).
  • Une association possible entre les habitudes tabagiques et la sévérité des troubles de santé mentale en relation avec la périodontite apicale.

Cette étude pourrait aider à élucider le lien entre la santé bucco-dentaire et la santé mentale, soulignant l'importance des approches de soins de santé holistiques qui prennent en compte à la fois les facteurs physiques et psychologiques.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Réel)

120

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Lieux d'étude

    • Tuscany
      • Siena, Tuscany, Italie, 53100
        • Azienda Ospedaliera Universitaria Senese

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

Les participants remplissant les critères d'inclusion précédemment décrits seront répartis en deux groupes distincts selon la présence ou l'absence de périodontite apicale (AP). Le Groupe 1 sera composé de 36 patients présentant des signes radiographiques de périodontite apicale (AP+), tandis que le Groupe 2 comprendra 35 individus sains (AP-) sans preuve clinique ou radiographique d'AP, servant de témoins. Les participants des deux groupes seront appariés selon l'âge, le sexe et d'autres caractéristiques pertinentes. Les cas d'AP seront définis comme des patients ayant au moins une dent présentant une preuve radiographique de radioclarté apicale, évaluée à l'aide du score Peri Apical Index (PAI).

La description

Critères d'inclusion :

  • Capacité et volonté de donner un consentement écrit ;
  • Âge supérieur à 18 ans ;
  • Présence d'une lésion périapicale non traitée pour le groupe cas ;
  • Absence de lésion périapicale pour le groupe témoin.

Critères d'exclusion :

  • Diabète ;
  • Polyarthrite rhumatoïde ;
  • Utilisation de médicaments corticostéroïdes ;
  • Stades 3 et 4 de parodontite ;
  • Incapacité ou refus de donner un consentement éclairé.

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
Groupe de cas (AP+) :
Ce groupe comprend des participants atteints de périodontite apicale (PA), une affection inflammatoire buccale. Ces participants sont diagnostiqués avec une PA sur la base de preuves radiographiques. Ils peuvent présenter des symptômes de PA, mais la PA est souvent asymptomatique, donc la confirmation radiographique est essentielle.
  • Examen clinique et radiographique pour évaluer la santé bucco-dentaire et la parodontite apicale.
  • Questionnaires pour évaluer l'anxiété et la dépression.
Groupe témoin (AP-) :
Ce groupe est composé de participants qui ne présentent pas de parodontite apicale (PA). Ces participants sont des individus en bonne santé sans signes cliniques ou radiographiques de parodontite apicale. Ils seront appariés avec le groupe cas en fonction de l'âge, du sexe et d'autres caractéristiques pertinentes, mais ils n'auront aucune lésion dentaire liée à la parodontite apicale.
  • Examen clinique et radiographique pour évaluer la santé bucco-dentaire et la parodontite apicale.
  • Questionnaires pour évaluer l'anxiété et la dépression.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Score de l'échelle d'anxiété de Hamilton (HAM-A)
Délai: Au départ (pendant l'inclusion et l'évaluation des participants)
La sévérité des symptômes d'anxiété est mesurée à l'aide de l'échelle d'évaluation de l'anxiété de Hamilton (HAM-A). Cette échelle évalue à la fois les aspects psychologiques (détresse mentale) et somatiques (symptômes physiques) de l'anxiété. Les scores vont de 0 à 56, les scores plus élevés indiquant une anxiété plus sévère. L'association entre les scores HAM-A et la présence de périodontite apicale (AP) sera analysée.
Au départ (pendant l'inclusion et l'évaluation des participants)
Score de l'échelle de dépression de Hamilton (HAM-D)
Délai: Au départ (pendant le recrutement et l'évaluation des participants)
La sévérité de la dépression est évaluée à l'aide de l'échelle de dépression de Hamilton en 17 items (HAM-D). L'échelle évalue une série de symptômes dépressifs tels que les troubles de l'humeur, la culpabilité, l'insomnie, l'anxiété et les préoccupations somatiques. Les scores vont de 0 à 52, les scores plus élevés indiquant une dépression plus sévère. L'association entre les scores HAM-D et la présence de parodontite apicale (AP) sera analysée.
Au départ (pendant le recrutement et l'évaluation des participants)
Score de l'indice périapical (PAI)
Délai: Au départ (lors de l'inscription et de l'évaluation des participants)
Le score de l'Indice Périapical (PAI) est utilisé pour évaluer la sévérité de la périapicalite.
Le score varie de 1 à 5, les scores plus élevés indiquant une inflammation périapicale plus sévère.
L'association entre les scores PAI et les scores d'anxiété (HAM-A) et de dépression (HAM-D) sera analysée.
Au départ (lors de l'inscription et de l'évaluation des participants)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Indice des Dents Cariées, Absentes et Obturées (DMFT)
Délai: Au départ (pendant le recrutement et l'évaluation des participants)
L'indice CAOD est enregistré pour évaluer la santé dentaire globale des participants. Il évalue le nombre de dents cariées, absentes et obturées, fournissant une mesure complète de la santé bucco-dentaire. L'association entre l'indice CAOD et les scores d'anxiété (HAM-A) et de dépression (HAM-D) sera analysée.
Au départ (pendant le recrutement et l'évaluation des participants)
Statut tabagique et son association avec la santé mentale et la santé bucco-dentaire
Délai: Au départ (lors de l'inscription et de l'évaluation des participants)
Le statut tabagique (fumeur actuel, ancien fumeur, non-fumeur) sera évalué pour évaluer sa relation avec la périodontite apicale et son impact sur les scores de dépression (HAM-D) et d'anxiété (HAM-A). L'analyse explorera si le tabagisme est un facteur de confusion dans l'association entre la santé mentale et les conditions de santé bucco-dentaire.
Au départ (lors de l'inscription et de l'évaluation des participants)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Les enquêteurs

  • Chercheur principal: Simone Grandini, PhD, DDS, University of Siena

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

1 avril 2022

Achèvement primaire (Réel)

30 avril 2023

Achèvement de l'étude (Réel)

30 avril 2024

Dates d'inscription aux études

Première soumission

5 septembre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

5 septembre 2024

Première publication (Réel)

19 septembre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

13 avril 2026

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

7 avril 2026

Dernière vérification

1 janvier 2022

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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