Apikal parodontit och mental hälsa

Syftet med denna fall-kontrollstudie är att utvärdera sambandet mellan apikal periodontit (AP) och psykisk hälsa, specifikt ångest och depression. Deltagare kommer att rekryteras från Enheten för Endodonti och Konserverande Tandvård vid Universitetet i Siena.

Inklusionskriterierna för studien är friska patienter äldre än 18 år, förmåga och vilja att ge informerat samtycke samt förekomst av obehandlade periapikala lesioner för fallgruppen. Deltagare utan apikal periodontit kommer att inkluderas i kontrollgruppen. Deltagare som påverkas av systemiska sjukdomar som diabetes eller reumatoid artrit, de som använder kortikosteroidläkemedel och de i stadium 3 eller 4 av periodontit kommer att exkluderas. Ytterligare exklusionskriterier inkluderar användning av antibiotika inom de senaste 6 månaderna, oförmåga att ge informerat samtycke samt graviditet eller amning.

Sjuttioen deltagare som uppfyller de beskrivna kriterierna kommer att rekryteras och fördelas i två distinkta grupper baserat på närvaro eller frånvaro av apikal periodontit. Grupp 1 kommer att bestå av patienter med radiografiska tecken på AP, och Grupp 2 kommer att bestå av friska kontroller utan kliniska och radiografiska tecken på AP. AP+ gruppen kommer att inkludera patienter med minst en tand som visar radiografiska tecken på apikal radioluscens.

För att utföra den initiala screeningen kommer deltagarna att genomgå panoramaröntgen, klinisk undersökning och periapikala röntgenbilder med long cone paralleling-teknik för att bedöma misstänkt AP. Följande parametrar kommer att registreras:

• Antalet karierade, saknade och fyllda tänder (DMFT-index)
• Antalet tänder med apikal periodontit
• Periapical Index (PAI) Score

Alla bedömningar av psykisk hälsa kommer att genomföras med standardiserade psykiatriska skalor, inklusive Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D) och Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A), för att utvärdera svårighetsgraden av depression respektive ångest.

Dessutom kommer rökstatus (nuvarande, före detta eller icke-rökare) att registreras för att undersöka dess samband med apikal periodontit och dess potentiella inverkan på ångest- och depressionspoäng.

De förväntade resultaten från denna studie är:

• En potentiell korrelation mellan apikal periodontit och förhöjda ångest- och depressionspoäng (HAM-A och HAM-D).
• En möjlig association mellan rökvanor och svårighetsgraden av psykisk hälsa i relation till apikal periodontit.

Denna studie kan bidra till att klargöra sambandet mellan munhälsa och psykisk hälsa, och belysa vikten av holistiska hälso- och sjukvårdstänk som beaktar både fysiska och psykologiska faktorer.