Apikalt periodontitt og mental helse

Målet med denne kasus-kontrollstudien er å evaluere sammenhengen mellom apikal periodontitt (AP) og psykiske helseforhold, spesielt angst og depresjon. Deltakere vil bli rekruttert fra Avdelingen for endodonti og konserverende tannpleie ved Universitetet i Siena.

Inklusjonskriteriene for studien er friske pasienter over 18 år, evne og vilje til å gi informert samtykke, og tilstedeværelse av ubehandlede periapikale lesjoner for kasusgruppen. Deltakere uten apikal periodontitt vil bli inkludert i kontrollgruppen. Deltakere rammet av systemiske sykdommer som diabetes eller revmatoid artritt, de som bruker kortikosteroidmedisiner, og de i stadium 3 eller 4 av periodontitt vil bli ekskludert. Ytterligere eksklusjonskriterier inkluderer bruk av antibiotika innen de siste 6 månedene, manglende evne til å gi informert samtykke, og graviditet eller amming.

Syttien deltakere som oppfyller de beskrevne kriteriene vil bli rekruttert og fordelt i to distinkte grupper basert på tilstedeværelse eller fravær av apikal periodontitt. Gruppe 1 vil bestå av pasienter med radiografisk bevis for AP, og Gruppe 2 vil bestå av friske kontroller uten kliniske og radiografiske tegn på AP. AP+ gruppen vil inkludere pasienter med minst én tann som viser radiografisk bevis for apikal radioluscens.

For å utføre den innledende screeningen vil deltakerne gjennomgå panoramaradiografi, klinisk undersøkelse og periapikale røntgenbilder ved bruk av langkjeve parallellteknikk for å vurdere mistenkt AP. Følgende parametere vil bli registrert:

• Antall kariøse, manglende og fylte tenner (DMFT-indeks)
• Antall tenner med apikal periodontitt
• Periapikal indeks (PAI) score

Alle psykiske helsevurderinger vil bli utført ved bruk av standardiserte psykiatriske skalaer, inkludert Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D) og Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A), for å vurdere alvorlighetsgraden av henholdsvis depresjon og angst.

I tillegg vil røykevaner (nåværende, tidligere eller ikke-røyker) bli registrert for å utforske sammenhengen med apikal periodontitt og dens potensielle innvirkning på angst- og depresjonsskårer.

Resultatene som forventes fra denne studien er:

• En potensiell korrelasjon mellom apikal periodontitt og økte angst- og depresjonsskårer (HAM-A og HAM-D).
• En mulig sammenheng mellom røykevaner og alvorlighetsgraden av psykiske helseforhold i relasjon til apikal periodontitt.

Denne studien kan bidra til å belyse forbindelsen mellom munn- og psykisk helse, og fremheve viktigheten av helhetlige helsetilnærminger som tar hensyn til både fysiske og psykologiske faktorer.