Apikal Periodontitis og Mental Sundhed

Formålet med denne case-kontrolundersøgelse er at evaluere sammenhængen mellem apikal parodontitis (AP) og psykiske helbredstilstande, specifikt angst og depression. Deltagere vil blive rekrutteret fra Enheden for Endodonti og Konservativ Tandpleje ved Universitetet i Siena.

Studiets inklusionskriterier er raske patienter over 18 år, evnen og viljen til at give informeret samtykke samt tilstedeværelsen af ubehandlede periapikale læsioner for case-gruppen. Deltagere uden apikal parodontitis vil blive inkluderet i kontrolgruppen. Deltagere med systemiske sygdomme som diabetes eller leddegigt, dem der bruger kortikosteroidmedicin, og dem i stadium 3 eller 4 af parodontitis vil blive udelukket. Yderligere udelukkelseskriterier inkluderer brug af antibiotika inden for de sidste 6 måneder, manglende evne til at give informeret samtykke samt graviditet eller amning.

Enoghalvfjerds deltagere, der opfylder de beskrevne kriterier, vil blive rekrutteret og fordelt i to forskellige grupper baseret på tilstedeværelse eller fravær af apikal parodontitis. Gruppe 1 vil bestå af patienter med radiografisk evidens for AP, og Gruppe 2 vil bestå af raske kontroller uden kliniske og radiografiske tegn på AP. AP+ gruppen vil inkludere patienter med mindst én tand, der viser radiografisk evidens for apikal radiolucens.

For at udføre det indledende screening vil deltagerne gennemgå panoramarøntgen, klinisk undersøgelse og periapikale røntgenbilleder ved hjælp af long cone paralleling teknikken for at vurdere mistænkt AP. Følgende parametre vil blive registreret:

• Antallet af ødelagte, manglende og fyldte tænder (DMFT-indeks)
• Antallet af tænder med apikal parodontitis
• Periapical Index (PAI) Score

Alle psykiske helbredsvurderinger vil blive udført ved hjælp af standardiserede psykiatriske skalaer, herunder Hamilton Depression Rating Scale (HAM-D) og Hamilton Anxiety Rating Scale (HAM-A), for at vurdere sværhedsgraden af henholdsvis depression og angst.

Derudover vil rygestatus (nuværende, tidligere eller ikke-ryger) blive registreret for at undersøge dens sammenhæng med apikal parodontitis og dens potentielle indvirkning på angst- og depressionsscores.

De forventede resultater fra dette studie er:

• En potentiel korrelation mellem apikal parodontitis og forhøjede angst- og depressionsscores (HAM-A og HAM-D).
• En mulig sammenhæng mellem rygevaner og sværhedsgraden af psykiske helbredstilstande i forhold til apikal parodontitis.

Dette studie kan bidrage til at belyse forbindelsen mellem mund- og psykisk sundhed og fremhæve vigtigheden af holistiske sundhedsplejetilgange, der tager højde for både fysiske og psykologiske faktorer.