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Periodontite Apical e Saúde Mental

7 de abril de 2026 atualizado por: Simone Grandini, University of Siena

Avaliação Psicológica de Pacientes com Periodontite Apical e Cáries: Um Estudo de Caso-Controlo

Este estudo está a investigar a relação entre ansiedade, depressão e periodontite apical (PA), uma condição inflamatória oral comum. A investigação está a ser conduzida na Unidade de Endodontia e Dentisteria Conservadora, Universidade de Siena, Itália, com participantes com mais de 18 anos. Os participantes são divididos em dois grupos: aqueles com periodontite apical e aqueles sem. O estudo tem como objetivo determinar se existe uma associação entre ansiedade, depressão (avaliada usando a Escala de Avaliação de Ansiedade/Depressão de Hamilton), e a presença ou gravidade da periodontite apical. A recolha de dados inclui exames dentários, radiografias e avaliações de ansiedade e depressão. Esta investigação pode ajudar a compreender melhor como a saúde mental e a saúde dentária estão ligadas.

Visão geral do estudo

Descrição detalhada

O objetivo do presente estudo de caso-controlo é avaliar a associação entre a periodontite apical (PA) e condições de saúde mental, especificamente ansiedade e depressão. Os participantes serão recrutados na Unidade de Endodontia e Dentisteria Conservadora da Universidade de Siena.

Os critérios de inclusão do estudo são pacientes saudáveis com mais de 18 anos, capacidade e vontade de dar consentimento informado, e a presença de lesões periapicais não tratadas para o grupo de casos. Os participantes sem periodontite apical serão incluídos no grupo de controlo. Serão excluídos participantes afetados por doenças sistémicas como diabetes ou artrite reumatoide, aqueles que utilizam fármacos corticosteroides, e aqueles em fase 3 ou 4 de periodontite. Critérios adicionais de exclusão incluem o uso de antibióticos nos últimos 6 meses, incapacidade de dar consentimento informado, e gravidez ou lactação.

Setenta e um participantes que cumpram os critérios descritos serão recrutados e alocados em dois grupos distintos com base na presença ou ausência de periodontite apical. O Grupo 1 consistirá em pacientes com evidência radiográfica de PA, e o Grupo 2 consistirá em controlos saudáveis sem sinais clínicos e radiográficos de PA. O grupo PA+ incluirá pacientes com pelo menos um dente que apresente evidência radiográfica de radiolucência apical.

Para realizar o rastreio inicial, os participantes serão submetidos a radiografia panorâmica, exame clínico e radiografias periapicais utilizando a técnica de paralelismo de cone longo para avaliar a PA suspeita. Os seguintes parâmetros serão registados:

  • O número de dentes cariados, perdidos e obturados (índice CPO)
  • O número de dentes com periodontite apical
  • Pontuação do Índice Periapical (PAI)

Todas as avaliações de saúde mental serão realizadas utilizando escalas psiquiátricas padronizadas, incluindo a Escala de Avaliação de Depressão de Hamilton (HAM-D) e a Escala de Avaliação de Ansiedade de Hamilton (HAM-A), para avaliar a gravidade da depressão e da ansiedade, respetivamente.

Adicionalmente, o estado de tabagismo (fumador atual, ex-fumador ou não fumador) será registado para explorar a sua associação com a periodontite apical e o seu potencial impacto nas pontuações de ansiedade e depressão.

Os resultados esperados deste estudo são:

  • Uma potencial correlação entre a periodontite apical e o aumento das pontuações de ansiedade e depressão (HAM-A e HAM-D).
  • Uma possível associação entre hábitos tabágicos e a gravidade das condições de saúde mental em relação à periodontite apical.

Este estudo pode ajudar a elucidar a conexão entre saúde oral e saúde mental, destacando a importância de abordagens de cuidados de saúde holísticos que considerem tanto fatores físicos como psicológicos.

Tipo de estudo

Observacional

Inscrição (Real)

120

Contactos e Locais

Esta seção fornece os detalhes de contato para aqueles que conduzem o estudo e informações sobre onde este estudo está sendo realizado.

Locais de estudo

    • Tuscany
      • Siena, Tuscany, Itália, 53100
        • Azienda Ospedaliera Universitaria Senese

Critérios de participação

Os pesquisadores procuram pessoas que se encaixem em uma determinada descrição, chamada de critérios de elegibilidade. Alguns exemplos desses critérios são a condição geral de saúde de uma pessoa ou tratamentos anteriores.

Critérios de elegibilidade

Idades elegíveis para estudo

  • Adulto
  • Adulto mais velho

Aceita Voluntários Saudáveis

Não

Método de amostragem

Amostra Não Probabilística

População do estudo

Os participantes que preencherem os critérios de inclusão previamente descritos serão alocados em dois grupos distintos com base na presença ou ausência de periodontite apical (AP). O Grupo 1 será constituído por 36 pacientes com sinais radiográficos de periodontite apical (AP+), enquanto o Grupo 2 incluirá 35 indivíduos saudáveis (AP-) sem evidência clínica ou radiográfica de AP, servindo como controlos. Os participantes de ambos os grupos serão emparelhados com base na idade, sexo e outras características relevantes. Os casos de AP serão definidos como pacientes com pelo menos um dente que apresente evidência radiográfica de radiolucência apical, classificada através do Índice Peri Apical (PAI).

Descrição

Critérios de Inclusão:

  • Capacidade e vontade de dar consentimento por escrito;
  • Idade superior a 18 anos;
  • Presença de uma lesão periapical não tratada para o grupo de casos;
  • Ausência de uma lesão periapical para o grupo de controlo.

Critérios de Exclusão:

  • Diabetes;
  • Artrite Reumatóide;
  • Uso de fármacos corticosteroides;
  • Estágio 3 e 4 de periodontite;
  • Incapacidade ou falta de vontade de dar consentimento informado.

Plano de estudo

Esta seção fornece detalhes do plano de estudo, incluindo como o estudo é projetado e o que o estudo está medindo.

Como o estudo é projetado?

Detalhes do projeto

Coortes e Intervenções

Grupo / Coorte
Intervenção / Tratamento
Grupo de Casos (AP+):
Este grupo consiste em participantes que têm periodontite apical (PA), uma condição inflamatória oral. Estes participantes são diagnosticados com PA com base em evidências radiográficas. Podem exibir sintomas de PA, mas a PA é frequentemente assintomática, por isso a confirmação radiográfica é fundamental.
  • Exame clínico e radiográfico para avaliar a saúde oral e periodontite apical.
  • Questionários para avaliar ansiedade e depressão.
Grupo de Controlo (AP-):
Este grupo é constituído por participantes que não têm periodontite apical (AP). Estes participantes são indivíduos saudáveis sem sinais clínicos ou radiográficos de periodontite apical. Serão emparelhados com o grupo de casos com base na idade, género e outras características relevantes, mas não terão quaisquer lesões dentárias relacionadas com periodontite apical.
  • Exame clínico e radiográfico para avaliar a saúde oral e periodontite apical.
  • Questionários para avaliar ansiedade e depressão.

O que o estudo está medindo?

Medidas de resultados primários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Escala de Avaliação de Ansiedade de Hamilton (HAM-A) Pontuação
Prazo: No início (durante o recrutamento e avaliação dos participantes)
A gravidade dos sintomas de ansiedade é medida através da Escala de Avaliação da Ansiedade de Hamilton (HAM-A). Esta escala avalia tanto os aspectos psicológicos (angústia mental) como os somáticos (sintomas físicos) da ansiedade. As pontuações variam entre 0 e 56, sendo que pontuações mais elevadas indicam ansiedade mais grave. A associação entre as pontuações HAM-A e a presença de periodontite apical (AP) será analisada.
No início (durante o recrutamento e avaliação dos participantes)
Pontuação da Escala de Avaliação da Depressão de Hamilton (HAM-D)
Prazo: Na linha de base (durante o recrutamento e avaliação dos participantes)
A gravidade da depressão é avaliada através da Escala de Avaliação de Depressão de Hamilton de 17 itens (HAM-D). A escala avalia uma variedade de sintomas depressivos, como perturbações do humor, culpa, insónia, ansiedade e preocupações somáticas. As pontuações variam de 0 a 52, sendo que pontuações mais altas indicam depressão mais grave. A associação entre as pontuações da HAM-D e a presença de periodontite apical (PA) será analisada.
Na linha de base (durante o recrutamento e avaliação dos participantes)
Pontuação do Índice Periapical (PAI)
Prazo: Na linha de base (durante o recrutamento e avaliação dos participantes)
O Índice Periapical (PAI) é utilizado para avaliar a gravidade da periodontite apical. A pontuação varia de 1 a 5, sendo que pontuações mais elevadas indicam inflamação periapical mais grave. A associação entre as pontuações PAI e as pontuações de ansiedade (HAM-A) e depressão (HAM-D) será analisada.
Na linha de base (durante o recrutamento e avaliação dos participantes)

Medidas de resultados secundários

Medida de resultado
Descrição da medida
Prazo
Índice de Dentes Cariados, Perdidos e Obturados (CPO)
Prazo: Na linha de base (durante o recrutamento e avaliação dos participantes)
O índice DMFT é registado para avaliar a saúde dentária geral dos participantes. Avalia o número de dentes cariados, perdidos e obturados, fornecendo uma medida abrangente da saúde oral. A associação entre o índice DMFT e as pontuações de ansiedade (HAM-A) e depressão (HAM-D) será analisada.
Na linha de base (durante o recrutamento e avaliação dos participantes)
Estado de Fumador e Sua Associação com a Saúde Mental e Saúde Oral
Prazo: Na linha de base (durante o recrutamento e avaliação dos participantes)
O estado tabágico (fumador atual, ex-fumador, não fumador) será avaliado para avaliar a sua relação com a periodontite apical e o seu impacto nas pontuações de depressão (HAM-D) e ansiedade (HAM-A). A análise irá explorar se o tabagismo é um fator de confusão na associação entre a saúde mental e as condições de saúde oral.
Na linha de base (durante o recrutamento e avaliação dos participantes)

Colaboradores e Investigadores

É aqui que você encontrará pessoas e organizações envolvidas com este estudo.

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Investigadores

  • Investigador principal: Simone Grandini, PhD, DDS, University of Siena

Datas de registro do estudo

Essas datas acompanham o progresso do registro do estudo e os envios de resumo dos resultados para ClinicalTrials.gov. Os registros do estudo e os resultados relatados são revisados ​​pela National Library of Medicine (NLM) para garantir que atendam aos padrões específicos de controle de qualidade antes de serem publicados no site público.

Datas Principais do Estudo

Início do estudo (Real)

1 de abril de 2022

Conclusão Primária (Real)

30 de abril de 2023

Conclusão do estudo (Real)

30 de abril de 2024

Datas de inscrição no estudo

Enviado pela primeira vez

5 de setembro de 2024

Enviado pela primeira vez que atendeu aos critérios de CQ

5 de setembro de 2024

Primeira postagem (Real)

19 de setembro de 2024

Atualizações de registro de estudo

Última Atualização Postada (Real)

13 de abril de 2026

Última atualização enviada que atendeu aos critérios de controle de qualidade

7 de abril de 2026

Última verificação

1 de janeiro de 2022

Mais Informações

Termos relacionados a este estudo

Informações sobre medicamentos e dispositivos, documentos de estudo

Estuda um medicamento regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Estuda um produto de dispositivo regulamentado pela FDA dos EUA

Não

Essas informações foram obtidas diretamente do site clinicaltrials.gov sem nenhuma alteração. Se você tiver alguma solicitação para alterar, remover ou atualizar os detalhes do seu estudo, entre em contato com register@clinicaltrials.gov. Assim que uma alteração for implementada em clinicaltrials.gov, ela também será atualizada automaticamente em nosso site .

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