Enquête sur les paramètres fonctionnels

Le test Purdue Pegboard a été utilisé pour évaluer la coordination bimanuelle.

Dans le test Purdue Pegboard, les participants, assis devant le tableau de test, ont été invités à placer simultanément avec les deux mains autant d'épingles que possible dans les trous des deux côtés du tableau en 30 secondes. Le nombre total de quilles placées a été enregistré comme score pour la coordination bimanuelle.

Le test Purdue Pegboard a été utilisé pour évaluer la dextérité manuelle.

Dans le test Purdue Pegboard, les participants, assis devant le tableau de test, devaient d'abord utiliser leur main dominante pour ramasser les épingles du côté dominant et les placer dans les trous du même côté, de haut en bas. Il leur était demandé de placer autant d’épingles que possible en 30 secondes. Le nombre de quilles placées a été enregistré comme score de dextérité manuelle de la main dominante. Le même test a ensuite été réalisé pour le côté non dominant.

Le sens actif de la position articulaire a été évalué à l’aide d’un dynamomètre isocinétique.

Pour l'évaluation de la proprioception du poignet, un dynamomètre isocinétique avec une fiabilité démontrée [Cybex NORM®, Humac, CA, USA] a été utilisé.

La proprioception du poignet a été évaluée par la mesure Active Joint Position Sense (AJPS). Pendant le test, les participants portaient des masques pour les yeux. Pour l’évaluation AJPS, l’angle cible a été fixé à 30° d’extension, qui est la position fonctionnelle du poignet. Il a été demandé aux participants de déplacer activement leur poignet de la position neutre vers l'extension de 30° et de maintenir cette position pendant 5 secondes. Cet essai a été répété trois fois. Il a ensuite été demandé aux participants de trouver l’angle cible trois fois. La quantité d'erreur entre l'angle cible et l'angle obtenu a été utilisée pour définir la précision du sens actif de la position de l'articulation. La moyenne arithmétique de ces trois mesures a été calculée et enregistrée.

Les forces de flexion-extension du poignet ont été évaluées à l'aide d'un dynamomètre isocinétique.

Les forces de flexion et d'extension du poignet ont également été évaluées à l'aide du dynamomètre isocinétique Cybex. Ces évaluations de force ont été réalisées dans la même position et dans la même amplitude de mouvement que les évaluations de proprioception. Avant de commencer les mesures, les participants ont été informés du test. Au début du test, trois essais pratiques ont été réalisés. La mesure de la force concentrique-concentrique a été réalisée avec une vitesse angulaire de 60°/s pendant 5 répétitions. Une période de repos de 20 secondes était autorisée entre les essais pratiques et les essais. Les paramètres de couple maximal pour la flexion et l’extension du poignet des deux poignets ont été mesurés.

Les évaluations ont commencé par le côté dominant. Par la suite, les mêmes mesures ont été répétées sur l'autre extrémité en ajustant la position du dynamomètre et de la chaise. L'appareil a été calibré avant l'évaluation des participants. Toutes les mesures ont été effectuées par la même personne pour éviter la variabilité entre les évaluateurs.

Les forces de préhension et de pincement ont été mesurées à l'aide d'un dynamomètre numérique.

L'évaluation de la force de préhension brute a été réalisée à l'aide d'un dynamomètre numérique (J-Tech Commeder Grip Track). Les mesures ont été prises avec le participant assis, le coude fléchi à 90 degrés, le poignet en extension jusqu'à 30 degrés et l'avant-bras en position de rotation neutre. La largeur de préhension du dynamomètre a été réglée au deuxième niveau. La force de préhension maximale a été mesurée en demandant au participant de serrer aussi fort que possible trois fois, et la moyenne arithmétique de ces trois mesures a été calculée. Les mesures de la force de pincement des touches, du pincement palmaire et de la pointe du pincement ont été effectuées à l'aide d'une jauge de pincement (Baseline Mechanical Pinch Gauge, 60 lb) dans la même position et avec la même technique de mesure que l'évaluation de la force de préhension brute. Tous les protocoles d'évaluation ont été établis selon les recommandations de l'American Society of Hand Therapists.