Undersökning av funktionella parametrar

Purdue Pegboard Test användes för att bedöma bimanuell koordination.

I Purdue Pegboard-testet ombads deltagarna, sittande framför testbrädan, att placera stift i hålen på båda sidor av brädet samtidigt med båda händerna så många stift som möjligt inom 30 sekunder. Det totala antalet placerade stift registrerades som poängen för bimanuell koordination.

Purdue Pegboard Test användes för att bedöma manuell skicklighet.

I Purdue Pegboard-testet ombads deltagarna, som satt framför testbrädan, först att använda sin dominerande hand för att plocka upp stift från den dominerande sidan och placera dem i hålen på samma sida, uppifrån och ned. De instruerades att placera så många stift som möjligt inom 30 sekunder. Antalet placerade nålar registrerades som poängen för dominerande handskicklighet. Samma test utfördes sedan för den icke-dominanta sidan.

Den aktiva ledpositionskänslan bedömdes med användning av en isokinetisk dynamometer.

För bedömning av handledsproprioception användes en isokinetisk dynamometer med påvisad tillförlitlighet [Cybex NORM®, Humac, CA, USA].

Handledsproprioception bedömdes genom mätning av Active Joint Position Sense (AJPS). Under testet bar deltagarna ögonmasker. För AJPS-bedömningen sattes målvinkeln till 30° förlängning, vilket är handledens funktionella position. Deltagarna ombads att aktivt flytta handleden från neutralläget till 30°-förlängningen och hålla denna position i 5 sekunder. Detta försök upprepades tre gånger. Deltagarna ombads sedan att hitta målvinkeln tre gånger. Mängden fel mellan målvinkeln och den uppnådda vinkeln användes för att definiera noggrannheten för den aktiva ledpositionsavkänningen. Det aritmetiska medelvärdet av dessa tre mätningar beräknades och registrerades.

Böjnings-förlängningsstyrkorna hos handleden bedömdes med hjälp av en isokinetisk dynamometer.

Styrka för handledsböjning och förlängning utvärderades också med Cybex isokinetiska dynamometer. Dessa styrkebedömningar utfördes i samma position och rörelseomfång som proprioceptionsutvärderingarna. Innan mätningarna påbörjades informerades deltagarna om testet. I början av testet genomfördes tre övningsförsök. Den koncentriskt-koncentriska hållfasthetsmätningen utfördes med en vinkelhastighet på 60°/s under 5 repetitioner. En 20-sekunders viloperiod tilläts mellan övningen och testförsöken. Toppvridmomentparametrarna för handledsböjning och -extension i båda handlederna mättes.

Bedömningarna började med den dominerande sidan. Därefter upprepades samma mätningar på den andra extremiteten genom att justera läget för dynamometern och stolen. Enheten kalibrerades innan deltagarna utvärderades. Alla mätningar utfördes av samma person för att förhindra interbedömarvariabilitet.

Grepp- och klämstyrkor mättes med en digital dynamometer.

Bedömningen av bruttogreppstyrkan utfördes med hjälp av en digital dynamometer (J-Tech Commender Grip Track). Mätningar gjordes med deltagaren sittande, armbågen böjd i 90 grader, handleden i upp till 30 graders förlängning och underarmen i neutralt rotationsläge. Dynamometerns greppbredd ställdes in på den andra nivån. Maximal greppkraft mättes genom att deltagaren pressade så hårt som möjligt tre gånger, och det aritmetiska medelvärdet av dessa tre mätningar beräknades. Mätningar av nyckelnp, palmar nyp och spetsklämstyrka utfördes med en nypmätare (Baseline Mechanical Pinch Gauge, 60 lb) i samma position och med samma mätteknik som bedömningen av bruttogreppstyrkan. Alla utvärderingsprotokoll upprättades enligt rekommendationerna från American Society of Hand Therapists.