Untersuchung funktionaler Parameter

Zur Beurteilung der bimanuellen Koordination wurde der Purdue Pegboard Test verwendet.

Beim Purdue Pegboard-Test wurden die Teilnehmer, die vor dem Testbrett saßen, gebeten, innerhalb von 30 Sekunden mit beiden Händen gleichzeitig so viele Stifte wie möglich in die Löcher auf beiden Seiten des Bretts zu stecken. Die Gesamtzahl der platzierten Pins wurde als Ergebnis für die bimanuelle Koordination erfasst.

Zur Beurteilung der manuellen Geschicklichkeit wurde der Purdue Pegboard Test verwendet.

Beim Purdue Pegboard-Test wurden die Teilnehmer, die vor dem Testbrett saßen, zunächst gebeten, mit ihrer dominanten Hand Stifte von der dominanten Seite aufzunehmen und sie von oben nach unten in die Löcher auf derselben Seite zu stecken. Sie wurden angewiesen, innerhalb von 30 Sekunden so viele Pins wie möglich zu platzieren. Die Anzahl der platzierten Pins wurde als Wert für die dominante manuelle Geschicklichkeit der Hand aufgezeichnet. Der gleiche Test wurde dann für die nichtdominante Seite durchgeführt.

Der aktive Gelenkstellungssinn wurde mit einem isokinetischen Dynamometer beurteilt.

Zur Beurteilung der Handgelenkspropriozeption wurde ein isokinetisches Dynamometer mit nachgewiesener Zuverlässigkeit [Cybex NORM®, Humac, CA, USA] verwendet.

Die Propriozeption des Handgelenks wurde durch Active Joint Position Sense (AJPS)-Messung beurteilt. Während des Tests trugen die Teilnehmer Augenmasken. Für die AJPS-Bewertung wurde der Zielwinkel auf 30° Streckung eingestellt, was der funktionellen Position des Handgelenks entspricht. Die Teilnehmer wurden gebeten, ihr Handgelenk aktiv von der neutralen Position in die 30°-Extension zu bewegen und diese Position 5 Sekunden lang zu halten. Dieser Versuch wurde dreimal wiederholt. Anschließend wurden die Teilnehmer dreimal gebeten, den Zielwinkel zu ermitteln. Der Fehlerbetrag zwischen dem Zielwinkel und dem erreichten Winkel wurde verwendet, um die Genauigkeit der aktiven Gelenkpositionserfassung zu definieren. Das arithmetische Mittel dieser drei Messungen wurde berechnet und aufgezeichnet.

Die Beuge- und Streckkräfte des Handgelenks wurden mit einem isokinetischen Dynamometer bewertet.

Die Beugungs- und Streckkräfte des Handgelenks wurden ebenfalls mit dem isokinetischen Dynamometer von Cybex bewertet. Diese Kraftbeurteilungen wurden in derselben Position und demselben Bewegungsbereich wie die Propriozeptionsbeurteilungen durchgeführt. Vor Beginn der Messungen wurden die Teilnehmer über den Test informiert. Zu Beginn des Tests wurden drei Übungsversuche durchgeführt. Die konzentrisch-konzentrische Kraftmessung wurde mit einer Winkelgeschwindigkeit von 60°/s für 5 Wiederholungen durchgeführt. Zwischen den Übungs- und Testversuchen wurde eine Ruhezeit von 20 Sekunden eingeräumt. Die maximalen Drehmomentparameter für die Beugung und Streckung des Handgelenks wurden an beiden Handgelenken gemessen.

Die Beurteilungen begannen mit der dominanten Seite. Anschließend wurden die gleichen Messungen an der anderen Extremität wiederholt, indem die Position von Dynamometer und Stuhl angepasst wurde. Das Gerät wurde kalibriert, bevor die Teilnehmer bewertet wurden. Alle Messungen wurden von derselben Person durchgeführt, um eine Variabilität zwischen den Bewertern zu verhindern.

Die Griff- und Klemmfestigkeit wurde mit einem digitalen Dynamometer gemessen.

Die Beurteilung der Bruttogriffstärke wurde mit einem digitalen Dynamometer (J-Tech Commender Grip Track) durchgeführt. Die Messungen wurden im Sitzen des Teilnehmers durchgeführt, der Ellenbogen war um 90 Grad gebeugt, das Handgelenk war bis zu 30 Grad gestreckt und der Unterarm befand sich in einer neutralen Rotationsposition. Die Griffweite des Leistungsprüfstandes wurde auf die zweite Stufe eingestellt. Die maximale Griffkraft wurde gemessen, indem der Teilnehmer dreimal so fest wie möglich zudrücken ließ, und das arithmetische Mittel dieser drei Messungen wurde berechnet. Messungen der Tastenklemmung, der Handflächenklemmung und der Klemmkraft der Spitze wurden mit einem Klemmmessgerät (Baseline Mechanical Pinch Gauge, 60 lb) in derselben Position und mit derselben Messtechnik wie bei der Beurteilung der groben Griffstärke durchgeführt. Alle Bewertungsprotokolle wurden gemäß den Empfehlungen der American Society of Hand Therapists erstellt.