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Ablation thermique vs thyroïdectomie pour les gros nodules thyroïdiens bénins

18 septembre 2024 mis à jour par: Ming-an Yu

Comparaison de l'ablation thermique par étapes et de la thyroïdectomie pour les gros nodules thyroïdiens bénins

Comparer la sécurité, l'efficacité et la qualité de vie entre l'ablation thermique par étapes et la thyroïdectomie dans le traitement des gros nodules thyroïdiens bénins.

Aperçu de l'étude

Statut

Pas encore de recrutement

Description détaillée

Les gros nodules thyroïdiens bénins (BTN) provoquent généralement des symptômes de compression ou des problèmes esthétiques et nécessitent donc un traitement. La thyroïdectomie reste le traitement de base pour les BTN volumineux et symptomatiques. Cependant, si la chirurgie n'est pas réalisable ou est refusée, une approche ablative pourrait être envisagée chez certains patients. Cependant, il a été prouvé qu’une seule application d’ablation thermique est moins efficace pour provoquer le rétrécissement des gros nodules thyroïdiens. La raison possible est qu'il est difficile avec une seule application d'ablation thermique de couvrir tout le tissu du nodule en trois dimensions si le nodule est volumineux. De plus, les emplacements des nodules adjacents aux structures vitales peuvent empêcher un traitement complet en une seule séance en raison de problèmes de sécurité. Peu d'études révèlent que l'ablation thermique par étapes (plusieurs séances prédéfinies d'ablation thermique) peuvent également permettre une ablation complète et une réduction adéquate du volume des gros nodules thyroïdiens bénins. Il existe cependant un manque de comparaison entre ces deux méthodes. Ainsi, cette étude vise à comparer la sécurité, l'efficacité et la qualité de vie entre l'ablation thermique par étapes et la thyroïdectomie pour le traitement des gros nodules thyroïdiens bénins.

Type d'étude

Observationnel

Inscription (Estimé)

300

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

  • Nom: Ming-an Yu, MD
  • Numéro de téléphone: 86-84205756
  • E-mail: yma301@163.com

Lieux d'étude

    • Beijing
      • Beijing, Beijing, Chine, 100029
        • China-Japan Friendship Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

Méthode d'échantillonnage

Échantillon non probabiliste

Population étudiée

patients traités par chirurgie ou par ablation thermique à l'hôpital de l'amitié sino-japonaise

La description

Critères d'intégration :

  • nodules thyroïdiens bénins confirmés par pathologie chirurgicale dans le groupe de chirurgie et par deux aspiration à l'aiguille fine (FNA) ou biopsie à l'aiguille fine (CNB) distinctes guidées par échographie dans le groupe d'ablation thermique ;
  • le plus grand diamètre du nodule ≥4 cm ;
  • la présence de symptômes liés aux nodules, de problèmes esthétiques ou de stress psychologique ;
  • les patients traités par chirurgie ou par ablation thermique par étapes (qui ont explicitement refusé la chirurgie) ;
  • durée de suivi de plus de 12 mois

Critères d'exclusion :

  • suspicion de nodule malin à l'échographie (par exemple, hypoéchogène marqué, microcalcifications ou marges mal définies) ;
  • comorbidités d'autres maladies graves ;
  • sans traitement complet et/ou informations de suivi

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

Cohortes et interventions

Groupe / Cohorte
Intervention / Traitement
groupe de chirurgie
patients traités par thyroïdectomie pour des nodules thyroïdiens bénins
les patients subissent une thyroïdectomie conventionnelle/ouverte ou une thyroïdectomie endoscopique pour de gros nodules thyroïdiens bénins
groupe d'ablation thermique
patients traités par ablation thermique par étapes pour des nodules thyroïdiens bénins
les patients subissent plusieurs séances d'ablation thermique pour de gros nodules thyroïdiens bénins

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
rapport de réduction du volume
Délai: De l'inscription à la fin du traitement à 12 mois
Le rapport de réduction de volume (VRR) = [(volume préopératoire - volume au point de suivi)/volume préopératoire] × 100 %. Les volumes des nodules ont été calculés à l'aide de l'équation suivante : V = π/6 a×b×c (où V est le volume, a est le diamètre maximum, b et c sont les deux autres diamètres perpendiculaires).
De l'inscription à la fin du traitement à 12 mois
Complications
Délai: De l'inscription à la fin du traitement à 12 mois
Complications liées à l'ablation thermique ou à la thyroïdectomie lors des procédures de traitement, lors du séjour hospitalier et des suivis.
De l'inscription à la fin du traitement à 12 mois

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Questionnaire sur la qualité de vie de l'Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer
Délai: De l'inscription à la fin du traitement à 12 mois
Les questionnaires de l'Organisation européenne pour la recherche et le traitement du cancer (EORTC QLQ-C30) ont été utilisés pour évaluer la qualité de vie des patients atteints de cancer. Toutes les échelles et mesures à élément unique vont de 0 à 100 après transformation linéaire. Le score récapitulatif du QLQ-C30 est utilisé pour mesurer la qualité de vie globale liée à la santé (HRQoL), un score inférieur indiquant une HRQoL plus faible. Et un score plus élevé sur les échelles fonctionnelles et sur l’échelle d’état global indique un meilleur niveau de fonctionnement et de HRQoL, tandis qu’un score plus élevé sur les échelles de symptômes et sur un seul élément signifie plus d’inconfort et de plaintes.
De l'inscription à la fin du traitement à 12 mois
Questionnaire sur la qualité de vie spécifique au cancer de la thyroïde
Délai: De l'inscription à la fin du traitement à 12 mois
Le questionnaire sur la qualité de vie spécifique au cancer de la thyroïde (THYCA-QoL) a été utilisé pour évaluer les symptômes spécifiques à la thyroïde chez les survivants du cancer de la thyroïde. Le questionnaire se compose de sept échelles de symptômes (y compris les problèmes neuromusculaires, vocaux, de concentration, sympathiques, de gorge/bouche, psychologiques et sensoriels) et de six éléments uniques (y compris les problèmes de cicatrice, de sensation de froid, de picotements dans les mains/pieds, la prise de poids, les maux de tête, moins de symptômes). intérêt pour le sexe). Un score plus élevé sur cette échelle implique davantage de symptômes et de plaintes.
De l'inscription à la fin du traitement à 12 mois

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Parrainer

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Estimé)

10 septembre 2024

Achèvement primaire (Estimé)

1 septembre 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

1 décembre 2027

Dates d'inscription aux études

Première soumission

8 septembre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

18 septembre 2024

Première publication (Réel)

23 septembre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

23 septembre 2024

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

18 septembre 2024

Dernière vérification

1 août 2024

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Description du régime IPD

Il n'est pas prévu de rendre l'IPD disponible en raison de la confidentialité des patients.

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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