Comparaison de deux lentilles intraoculaires non diffractives à profondeur de focalisation étendue

L’indépendance vis-à-vis des lunettes est un objectif croissant dans la chirurgie moderne de la cataracte. La procédure a évolué d'une simple restauration de la vision à une approche de correction de la presbytie. Bien que l'implantation bilatérale d'une LIO monofocale dans le but d'emmétropie entraîne une satisfaction élevée du patient pour la vision de loin, la dépendance aux lunettes pour les tâches de lecture et de vision intermédiaire est le résultat habituel.

Les verres à profondeur de focalisation améliorée (EDOF) sont sur le marché depuis un certain temps pour minimiser cette dépendance aux lunettes dans les tâches intermédiaires (travail sur ordinateur, tableau de bord, etc.). Ces LIO ont une plage focale étendue qui s'étend jusqu'à la distance intermédiaire, offrant une vision de haute qualité sur une plage focale continue, plutôt que sur des foyers uniques avec un flou intermédiaire. Le risque pour le patient est comparable à celui de tous les autres systèmes monofocaux, qui suscitent généralement une grande satisfaction des patients. Le bénéfice de cette étude devrait être une vision binoculaire continue et nette à distance, intermédiaire (66 cm) et même de près (40 cm). Un autre effet attendu est la réduction des phénomènes dysphotopiques par rapport aux autres verres EDOF.

Le but de cette étude est de comparer les performances visuelles de deux lentilles réfractives EDOF, à savoir l'Acunex Vario avec la LIO Puresee, dans un plan d'étude comparatif intra-individuel. Afin d’obtenir un résultat satisfaisant, nous avions prévu d’inclure dans l’étude 40 patients devant subir une opération de la cataracte.

Les examens auront tous lieu une semaine avant, 1 semaine et 4 à 6 mois après l'opération. Ceux-ci comprennent un contrôle de l'acuité visuelle aux trois distances mentionnées, un examen à la lampe à fente, un contrôle de la pression, une biométrie, une largeur de pupille, une courbe de défocalisation, des questionnaires sur la qualité de la vision, une sensibilité au contraste, un halo et un éblouissement, une tomographie par cohérence optique, un examen du fond d'œil, une aberrométrie et une kératométrie.

Le principal paramètre à examiner est l'acuité visuelle corrigée en fonction de la distance pour la distance intermédiaire (66 cm) entre les deux LIO lors de l'examen de suivi après 4 à 6 mois.