Confronto tra due lenti intraoculari non diffrattive con profondità di fuoco estesa

L’indipendenza dagli occhiali è un obiettivo sempre più importante nella moderna chirurgia della cataratta. La procedura si è evoluta da un semplice ripristino della vista ad un approccio di correzione della presbiopia. Sebbene l’impianto di IOL monofocale bilaterale con l’obiettivo dell’emmetropia si traduca in un’elevata soddisfazione del paziente per la visione a distanza, la dipendenza dagli occhiali per la lettura e le attività di visione intermedia è il risultato abituale.

Le lenti EDOF (Enhanced Depth of Focus) sono sul mercato da qualche tempo per ridurre al minimo questa dipendenza dagli occhiali nelle attività intermedie (lavoro al computer, dashboard, ecc.). Queste IOL hanno un intervallo focale a distanza estesa che si estende fino alla distanza intermedia, fornendo una visione di alta qualità su un intervallo focale continuo, piuttosto che su singoli fuochi sfocati nel mezzo. Il rischio per il paziente è paragonabile a quello di tutti gli altri sistemi monofocali, che generalmente hanno un’elevata soddisfazione del paziente. Il vantaggio di questo studio dovrebbe essere una visione binoculare nitida e continua a distanza, intermedia (66 cm) e persino da vicino (40 cm). Altro effetto atteso è la riduzione dei fenomeni disfotopici rispetto ad altre lenti EDOF.

Lo scopo di questo studio è confrontare le prestazioni visive di due lenti rifrattive EDOF, vale a dire Acunex Vario con Puresee IOL, in un disegno di studio comparativo intraindividuale. Per ottenere un risultato soddisfacente, abbiamo pianificato di includere nello studio 40 pazienti in attesa di intervento di cataratta.

Gli esami si svolgeranno tutti una settimana prima, 1 settimana e 4-6 mesi dopo l'intervento. Questi includono un controllo dell'acuità visiva alle tre distanze menzionate, esame con lampada a fessura, controllo della pressione, biometria, larghezza della pupilla, curva di sfocatura, questionari sulla qualità della visione, sensibilità al contrasto, alone e abbagliamento, tomografia a coerenza ottica, esame del fondo oculare, aberrometria e cheratometria.

Il parametro principale da esaminare è l'acuità visiva corretta per la distanza intermedia (66 cm) tra le due IOL all'esame di follow-up dopo 4-6 mesi.