Mise en œuvre d'une intervention dyadique facilitée par les pairs

Les immigrants indiens d'origine asiatique (IA), le deuxième plus grand groupe d'immigrants aux États-Unis, ont une prévalence élevée d'obésité abdominale et de maladies cardiovasculaires prématurées (MCV). Malgré de nombreuses preuves épidémiologiques de la nécessité de réduire le risque de maladies cardiovasculaires chez les IA, peu d'interventions publiées se sont adressées à cette population, se concentrant principalement sur les mesures diététiques et la promotion de l'activité physique, et aucune d'entre elles ne s'adresse aux IA immigrées.

Cette vaste application d'étude pilote s'appuie sur les résultats de nos travaux antérieurs pour 1) mettre en œuvre et tester une intervention dyadique de 12 semaines facilitée par des pairs leaders (étude Dyad sur la santé communautaire parmi les immigrants indiens d'origine asiatique (CHAI)) en utilisant une conception de randomisation en grappes, pour diminuer le risque de maladies cardiovasculaires chez les immigrants IA de première génération ; et 2) Évaluer la faisabilité/acceptabilité d'une intervention à grande échelle. Vingt dyades conjugales du site assignées au hasard comme site d'intervention recevront l'intervention dyadique de 12 semaines facilitée par les pairs, tandis que 20 dyades du site assignées au hasard comme site du groupe témoin « soins habituels » recevront un programme de base de modification du mode de vie cardiovasculaire. . Les deux groupes se réuniront chaque semaine (90 min. cours) pendant 12 semaines dans un format hybride (une combinaison d'apprentissage en présentiel et à distance). L'intervention est conçue pour traiter les facteurs que nous avons identifiés dans notre étude précédente comme contribuant à une syndémie de maladie cardiovasculaire chez les immigrants IA, notamment le stress d'acculturation, les antécédents familiaux et le risque génétique, l'inactivité physique, ainsi qu'un taux élevé de graisses, de glucides et de glucides. -régime calorique.

Contrairement à une étude génératrice d’hypothèses, une étude pilote est conçue pour évaluer la faisabilité/accessibilité d’une approche à utiliser dans une étude à plus grande échelle. Les questions de recherche suivantes sont conçues pour aborder la faisabilité et l'accessibilité de cette intervention d'essai contrôlé randomisé en grappes pilotes :

Q1 La population cible des dyades d'immigrants d'IA peut-elle être recrutée auprès d'organisations confessionnelles ou communautaires d'IA dans le centre et le nord du New Jersey ? Q2 La population cible des dyades d'immigrants IA peut-elle être randomisée dans un essai contrôlé randomisé en grappes ? Q3 La population cible des dyades d’immigrants IA peut-elle être retenue ? Q4 Les traitements peuvent-ils être délivrés selon le protocole ? Q5 Les dyades d'immigrants IA adhéreront-elles au protocole de traitement ? Q6 Les conditions de traitement de l'intervention sont-elles acceptables pour les dyades d'immigrants IA ?