Implementatie van een door peer-leiders gefaciliteerde dyadische interventie

Aziatisch-Indische (AI) immigranten, de op een na grootste immigrantengroep in de VS, hebben een hoge prevalentie van abdominale obesitas en vroegtijdige hart- en vaatziekten (HVZ). Ondanks voldoende epidemiologisch bewijs van de noodzaak om het risico op hart- en vaatziekten bij AI te verminderen, hebben weinig gepubliceerde interventies zich op deze populatie gericht, waarbij de nadruk vooral ligt op dieetmaatregelen en het bevorderen van fysieke activiteit, en geen van deze interventies richt zich op AI's van immigranten.

Deze grote pilotstudie bouwt voort op de resultaten van ons eerdere werk om 1) een door peer-leiders gefaciliteerde dyadische interventie van 12 weken (Community Health onder Asian Indian immigrants (CHAI) Dyad study) te implementeren en te testen met behulp van een clusterrandomisatieontwerp, om het risico op hart- en vaatziekten onder AI-immigranten van de eerste generatie verminderen; en 2) Beoordeel de haalbaarheid/aanvaardbaarheid van een grootschalige interventie. Twintig echtelijke koppels uit de locatie die willekeurig is toegewezen als de interventielocatie zullen de 12 weken durende, door peer-leiders gefaciliteerde dyadische interventie ontvangen, terwijl 20 koppels uit de locatie die willekeurig is toegewezen als de 'gebruikelijke zorg'-controlegroeplocatie een basisprogramma voor cardiovasculaire levensstijlaanpassing zullen ontvangen. . Beide groepen komen wekelijks (90 min. lessen) gedurende 12 weken in een hybride format (een combinatie van face-to-face en leren op afstand). De interventie is ontworpen om factoren aan te pakken waarvan we in ons vorige onderzoek hebben vastgesteld dat ze bijdragen aan een syndemie van hart- en vaatziekten onder AI-immigranten, waaronder acculturatiestress, familiegeschiedenis en genetisch risico, fysieke inactiviteit, evenals een hoog vet-, hoog-koolhydraat-, hoog -caloriedieet.

In tegenstelling tot een hypothesegenererend onderzoek is een pilotonderzoek bedoeld om de haalbaarheid/toegankelijkheid te beoordelen van een aanpak die in een onderzoek op grotere schaal kan worden gebruikt. De volgende onderzoeksvragen zijn bedoeld om de haalbaarheid en toegankelijkheid van deze pilotcluster gerandomiseerde gecontroleerde proefinterventie te onderzoeken:

Vraag 1 Kan de doelgroep van AI-immigranten worden gerekruteerd uit op geloof gebaseerde of AI-gemeenschapsorganisaties in Centraal- en Noord-NJ? Vraag 2 Kan de doelpopulatie van AI-immigranten worden gerandomiseerd in een clustergerandomiseerde gecontroleerde studie? Vraag 3 Kan de doelpopulatie van AI-immigrantenduades behouden blijven? Q4 Kunnen de behandelingen per protocol geleverd worden? Vraag 5 Zullen AI-immigranten zich houden aan het behandelprotocol? Vraag 6 Zijn de behandelingsomstandigheden van de interventie acceptabel voor AI-immigrantenduades?