Implementering af en Peer Leader-faciliteret Dyadisk Intervention

Asiatiske indiske (AI) immigranter, den næststørste indvandrergruppe i USA, har en høj forekomst af abdominal fedme og for tidlig hjerte-kar-sygdom (CVD). På trods af rigelig epidemiologisk dokumentation for behovet for at reducere CVD-risikoen i AI'er, har få offentliggjorte interventioner rettet mod denne population, primært med fokus på kosttiltag og fremme af fysisk aktivitet, og ingen af ​​disse henvender sig til immigrant AI'er.

Denne store ansøgning om pilotundersøgelse bygger på resultaterne af vores tidligere arbejde med at 1) Implementere og pilotteste en peer-leder-faciliteret 12-ugers dyadisk intervention (Community Health blandt asiatiske indiske immigranter (CHAI) Dyad-undersøgelse) ved hjælp af et klynge-randomiseringsdesign, for at mindske CVD-risikoen blandt førstegenerations AI-immigranter; og 2) Vurdere gennemførligheden/acceptabiliteten af ​​en fuldskala intervention. Tyve ægteskabelige dyader fra stedet tilfældigt tildelt som interventionssted vil modtage den 12-ugers peer-leder-faciliterede dyadiske intervention, mens 20 dyader fra stedet tilfældigt tildelt som "sædvanlig pleje" kontrolgruppestedet vil modtage et grundlæggende kardiovaskulær livsstilsmodifikationsprogram . Begge grupper mødes ugentligt (90 min. klasser) i 12 uger i et hybridformat (en kombination af ansigt til ansigt og fjernundervisning). Interventionen er designet til at adressere faktorer, som vi identificerede i vores tidligere undersøgelse som bidragende til en syndrom af hjerte-kar-sygdomme blandt AI-immigranter, herunder akkulturationsstress, familiehistorie og genetisk risiko, fysisk inaktivitet, samt et højt fedtindhold, højt kulhydratindhold, høj -kalorie kost.

I modsætning til en hypotese-genererende undersøgelse er en pilotundersøgelse designet til at vurdere gennemførligheden/tilgængeligheden af ​​en tilgang, der skal bruges i en større skala undersøgelse. Følgende forskningsspørgsmål er designet til at adressere gennemførligheden og tilgængeligheden af ​​denne pilotklynge, randomiseret kontrolleret forsøgsintervention:

Q1 Kan målgruppen af ​​AI-immigrantdyader rekrutteres fra trosbaserede eller AI-samfundsbaserede organisationer i det centrale og nordlige NJ? Q2 Kan målpopulationen af ​​AI-immigrantdyader randomiseres i et cluster randomiseret kontrolleret forsøg? Q3 Kan målgruppen for AI-immigrantdyader bevares? Q4 Kan behandlingerne leveres efter protokol? Q5 Vil AI-immigrantdyader overholde behandlingsprotokollen? Q6 Er behandlingsbetingelserne for interventionen acceptable for AI-indvandrerdyader?