Niveaux de marésine-1 et de résolvine-D1 et activité de la maladie dans la colite ulcéreuse

La colite ulcéreuse est une maladie inflammatoire chronique de l'intestin caractérisée par une inflammation de la muqueuse colique superficielle, qui débute dans le rectum et s'étend de manière diffuse dans tout le côlon, avec une alternance de périodes de poussées et de rémission. Le diagnostic, l'activité et les résultats du traitement de la colite ulcéreuse sont évalués par une combinaison de symptômes, d'examens cliniques, de tests de laboratoire, de radiologie, d'endoscopie et de résultats histologiques. L’évaluation de l’activité inflammatoire est cruciale pour aborder la maladie et élaborer son traitement. Par conséquent, les études ont visé à identifier le marqueur idéal de la maladie. Ces dernières années, on a recherché des marqueurs de laboratoire non invasifs, simples et rapides pour évaluer l’activité de la maladie et la réponse au traitement. Le marqueur optimal doit être spécifique à la maladie, refléter avec précision l’activité de la maladie, être facilement applicable en pratique clinique et identifier les patients à risque de rechute. De nombreux indicateurs d’activité clinique et marqueurs non invasifs ont été utilisés à cette fin, mais ils n’ont fourni que des résultats indirects dans l’évaluation de l’activité de la maladie.

Lorsque l’impact de l’inflammation atteint un certain stade, un certain nombre de médiateurs lipidiques endogènes pro-résolution sont synthétisés pour favoriser la résolution de l’inflammation. Ces médiateurs éliminent les médiateurs pro-inflammatoires et les cellules inflammatoires du site, réparent les tissus endommagés et finissent par mettre fin aux réponses inflammatoires. S’ils ne peuvent pas être produits à des niveaux adéquats et/ou ne fonctionnent pas correctement, l’inflammation ne peut pas se résoudre au cours de ce processus, conduisant à une phase inflammatoire chronique. Plusieurs médiateurs lipidiques endogènes pro-résolution tels que les marésines, les lipoxines, les protectorines et les résolvines ont été découverts ces dernières années grâce à la recherche scientifique. De nombreuses études dans la littérature indiquent que ces médiateurs maintiennent un équilibre de médiateurs chimiques pro-inflammatoires, réduisent l'infiltration tissulaire des PMNL (leucocytes polymorphonucléaires), améliorent l'efférocytose et la phagocytose des macrophages et diminuent les dommages tissulaires collatéraux causés par les cellules phagocytaires.

La marésine-1 et la résolvine-D1 sont des molécules lipidiques synthétisées dans les macrophages et sont produites à partir d'acide gras polyinsaturé oméga-3, l'acide docosahexaénoïque (DHA), et ont été identifiées comme un nouveau type de médiateur inflammatoire. Plusieurs études ont montré que Maresin-1 peut contrôler la réponse inflammatoire en inhibant l'infiltration des neutrophiles, en régulant négativement la production de médiateurs pro-inflammatoires, en inhibant l'activation de NF-κB, en rétablissant l'équilibre Treg/Th17 et en atténuant le stress du réticulum endoplasmique.

Resolvin-D1 et Maresin-1 présentent une activité anti-inflammatoire. L'étude vise à comparer les taux sériques de Resolvin-D1 (RvD1) et de Maresin-1 (Mar1) pendant la rémission et les phases actives de la colite ulcéreuse avec ceux d'un groupe témoin, évaluer s'ils sont en corrélation avec les caractéristiques cliniques et de laboratoire, et déterminer leur utilisation potentielle comme marqueurs reflétant l'inflammation dans le diagnostic de la colite ulcéreuse.