Maresin-1- und Resolvin-D1-Spiegel und Krankheitsaktivität bei Colitis ulcerosa

Colitis ulcerosa ist eine chronisch entzündliche Darmerkrankung, die durch eine Entzündung der oberflächlichen Dickdarmschleimhaut gekennzeichnet ist, die im Rektum beginnt und sich diffus über den gesamten Dickdarm ausbreitet, wobei sich Phasen von Schüben und Remissionen abwechseln. Die Diagnose, Aktivität und Behandlungsergebnisse der Colitis ulcerosa werden anhand einer Kombination aus Symptomen, klinischer Untersuchung, Labortests, Radiologie, Endoskopie und histologischen Befunden bewertet. Die Beurteilung der Entzündungsaktivität ist entscheidend für die Herangehensweise an die Krankheit und die Gestaltung der Behandlung. Ziel der Studien war es daher, den idealen Krankheitsmarker zu identifizieren. In den letzten Jahren wurde nach nicht-invasiven, einfachen und schnellen Labormarkern gesucht, um die Krankheitsaktivität und das Ansprechen auf die Behandlung zu bewerten. Der optimale Marker sollte krankheitsspezifisch sein, die Krankheitsaktivität genau widerspiegeln, in der klinischen Praxis leicht anwendbar sein und Patienten mit einem Rückfallrisiko identifizieren. Zu diesem Zweck wurden viele klinische Aktivitätsindikatoren und nicht-invasive Marker verwendet, die jedoch nur indirekte Erkenntnisse zur Beurteilung der Krankheitsaktivität lieferten.

Wenn die Auswirkungen der Entzündung ein bestimmtes Stadium erreichen, werden eine Reihe endogener, die Auflösung fördernder Lipidmediatoren synthetisiert, um die Auflösung der Entzündung zu fördern. Diese Mediatoren entfernen entzündungsfördernde Mediatoren und Entzündungszellen von der Stelle, reparieren beschädigtes Gewebe und beenden schließlich Entzündungsreaktionen. Wenn sie nicht in ausreichender Menge produziert werden können und/oder nicht richtig funktionieren, kann die Entzündung während dieses Prozesses nicht zurückgehen, was zu einer chronischen Entzündungsphase führt. In den letzten Jahren wurden durch wissenschaftliche Forschung mehrere endogene pro-auflösende Lipidmediatoren wie Maresine, Lipoxine, Protectine und Resolvine entdeckt. Viele Studien in der Literatur weisen darauf hin, dass diese Mediatoren ein Gleichgewicht entzündungsfördernder chemischer Mediatoren aufrechterhalten, die Gewebeinfiltration von PMNLs (polymorphkernigen Leukozyten) verringern, die Efferozytose und Phagozytose von Makrophagen verstärken und durch phagozytische Zellen verursachte Kollateralgewebeschäden verringern.

Maresin-1 und Resolvin-D1 sind Lipidmoleküle, die in Makrophagen synthetisiert werden und aus der mehrfach ungesättigten Omega-3-Fettsäure Docosahexaensäure (DHA) hergestellt werden. Sie wurden als neuartige Art von Entzündungsmediatoren identifiziert. Mehrere Studien haben gezeigt, dass Maresin-1 die Entzündungsreaktion kontrollieren kann, indem es die Neutrophileninfiltration hemmt, die Produktion entzündungsfördernder Mediatoren herunterreguliert, die NF-κB-Aktivierung hemmt, das Treg/Th17-Gleichgewicht wiederherstellt und den Stress des endoplasmatischen Retikulums lindert.

Resolvin-D1 und Maresin-1 weisen eine entzündungshemmende Wirkung auf. Die Studie zielt darauf ab, die Serumspiegel von Resolvin-D1 (RvD1) und Maresin-1 (Mar1) während der Remissions- und aktiven Phasen der Colitis ulcerosa mit denen einer Kontrollgruppe zu vergleichen. um zu bewerten, ob sie mit klinischen und Labormerkmalen korrelieren, und um ihre potenzielle Verwendung als Entzündungsmarker bei der Diagnose von Colitis ulcerosa zu bestimmen.