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Une étude du LCAR-AIO chez des sujets atteints de lupus érythémateux systémique en rechute/réfractaire

8 janvier 2025 mis à jour par: Qiubai Li, Wuhan Union Hospital, China

Une étude clinique ouverte pour évaluer l'innocuité, la tolérabilité, la pharmacocinétique et la pharmacodynamique du LCAR-AIO pour le traitement du lupus érythémateux systémique en rechute/réfractaire (LED r/r)

Il s'agit d'une étude clinique prospective, à un seul bras, ouverte, d'exploration de dose et d'expansion du LCAR-AIO chez des sujets adultes atteints de lupus érythémateux systémique en rechute/réfractaire.

Aperçu de l'étude

Statut

Recrutement

Intervention / Traitement

Description détaillée

Il s'agit d'une étude clinique exploratoire prospective, à un seul bras et ouverte visant à évaluer les profils d'innocuité, de tolérabilité, de pharmacocinétique et d'efficacité du LCAR-AIO, un récepteur d'antigène chimérique (CAR) -T thérapie par cellules chez les sujets atteints de lupus systémique en rechute/réfractaire érythémateux. Les patients qui répondent aux critères d'éligibilité recevront une perfusion de LCAR-AIO. L'étude comprendra les étapes séquentielles suivantes : dépistage, aphérèse, prétraitement (préparation du produit cellulaire : chimiothérapie lymphodéplétive), traitement (perfusion de LCAR AIO) et suivi.

Type d'étude

Interventionnel

Inscription (Estimé)

34

Phase

  • Première phase 1

Contacts et emplacements

Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.

Coordonnées de l'étude

Lieux d'étude

    • Hubei
      • Wuhan, Hubei, Chine
        • Recrutement
        • Wuhan Union Hospital

Critères de participation

Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.

Critère d'éligibilité

Âges éligibles pour étudier

  • Adulte
  • Adulte plus âgé

Accepte les volontaires sains

Non

La description

  1. Les sujets participent volontairement à la recherche clinique.
  2. Âge 18-65 ans.
  3. Avoir reçu un diagnostic de LED au moins 6 mois avant le dépistage.
  4. Lors du dépistage, les anticorps antinucléaires et/ou anti-ADNdb et/ou les anticorps anti-Sm doivent être positifs.
  5. Remplissez les conditions de LED en rechute/réfractaire.
  6. Fonctionnement adéquat des organes lors du dépistage.
  7. Les valeurs du laboratoire clinique répondent aux critères de sélection.

Critères d'exclusion :

  1. Infections actives telles que l'hépatite et la tuberculose.
  2. Autres maladies auto-immunes.
  3. Maladies sous-jacentes graves telles que tumeurs, diabète incontrôlé.
  4. Sujets féminins qui étaient enceintes, qui allaitaient ou prévoyaient de devenir enceintes pendant leur participation à cette étude ou dans l'année suivant le traitement LCAR-AIO.
  5. Participation à d'autres essais cliniques au sein

Plan d'étude

Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.

Comment l'étude est-elle conçue ?

Détails de conception

  • Objectif principal: Traitement
  • Répartition: N / A
  • Modèle interventionnel: Affectation à un seul groupe
  • Masquage: Aucun (étiquette ouverte)

Armes et Interventions

Groupe de participants / Bras
Intervention / Traitement
Expérimental: Cellules T LCAR-AIO

Expérimental : cellules T à récepteurs d'antigènes chimériques (LCAR-AIO)

Chaque sujet recevra une perfusion de cellules LCAR-AIO à dose unique à chaque niveau de dose

Avant le traitement par les cellules T LCAR-AIO, les sujets recevront un régime de conditionnement.

Que mesure l'étude ?

Principaux critères de jugement

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Incidence, gravité et type d'événements indésirables survenus pendant le traitement (TEAE)
Délai: Minimum 104 semaines après la perfusion de LCAR-AIO (jour 1)
Un événement indésirable fait référence à tout événement médical indésirable survenu chez un sujet d’investigation clinique ayant reçu un produit pharmaceutique (expérimental ou non expérimental), qui n’a pas nécessairement de relation causale avec le traitement.
Minimum 104 semaines après la perfusion de LCAR-AIO (jour 1)
Incidence de la toxicité dose-limitante (DLT)
Délai: 30 jours après la perfusion de LCAR-AIO (jour 1)
Les DLT sont des événements indésirables graves qui font référence à tout événement médical indésirable survenu chez un sujet ayant participé à une investigation clinique, qui a une relation causale avec le traitement et limitera l'augmentation de la dose.
30 jours après la perfusion de LCAR-AIO (jour 1)
Pharmacocinétique dans le sang périphérique
Délai: Minimum 104 semaines après la perfusion de LCAR-AIO (jour 1)
Niveaux de lymphocytes T CAR positifs dans le sang périphérique après la perfusion de LCAR-AIO.
Minimum 104 semaines après la perfusion de LCAR-AIO (jour 1)
Résultats du schéma thérapeutique à dose recommandée de phase 2 (RP2D)
Délai: Minimum 104 semaines après la perfusion de LCAR-AIO (jour 1)
RP2D établi grâce à la dose exploratoire.
Minimum 104 semaines après la perfusion de LCAR-AIO (jour 1)

Mesures de résultats secondaires

Mesure des résultats
Description de la mesure
Délai
Modification des scores de l'indice d'activité de la maladie du lupus érythémateux systémique 2000 (SLEDAI-2K) par rapport au départ jusqu'à 104 semaines
Délai: Minimum 104 semaines après la perfusion de LCAR-AIO (jour 1)
L'échelle SELENA-2K est un indice cumulatif et pondéré utilisé pour évaluer l'activité de la maladie sur 24 descripteurs de maladie différents chez les patients atteints de lupus. Le score total SELENA-2K d'un patient est la somme de tous les descripteurs marqués liés au lupus (convulsions, psychose, syndrome cérébral organique, troubles visuels, troubles des nerfs crâniens, céphalées lupiques, accident vasculaire cérébral, vascularite, arthrite, myosite, cylindres urinaires, hématurie, protéinurie). , pyurie, nouvelle éruption cutanée, alopécie, ulcères des muqueuses, pleurésie, péricardite, faible complément, augmentation de la liaison à l'ADN, fièvre, thrombocytopénie, leucopénie). Un score total peut être compris entre 0 et 105, un score plus élevé représentant un degré d'activité de la maladie plus important.
Minimum 104 semaines après la perfusion de LCAR-AIO (jour 1)
Modification des scores de l'évaluation globale des médecins (PGA) par rapport à la ligne de base jusqu'à 104 semaines
Délai: Minimum 104 semaines après la perfusion de LCAR-AIO (jour 1)
Le médecin placera une ligne verticale sur une échelle visuelle analogique de 100 mm sur laquelle la limite gauche (score 0) représente « aucune activité » et la limite droite (score 3) représente « l'activité la plus sévère ».
Minimum 104 semaines après la perfusion de LCAR-AIO (jour 1)
Taux de réponse à l'état de faible activité pathologique du lupus (LLDAS) lors de plusieurs visites après la perfusion
Délai: Minimum 104 semaines après la perfusion de LCAR-AIO (jour 1)
Pourcentage de participants ayant atteint le LLDAS. Le LLDAS est une mesure composite conçue pour identifier les patients atteignant un état de faible activité de la maladie. Les critères de réponse LLDAS étaient : (1) SLEDAI-2K <=4, sans activité dans les principaux systèmes organiques (système nerveux central, vasculaire, rénal, cardiorespiratoire et constitutionnel) ; où « aucune activité » est définie comme tous les éléments de SLEDAI-2K dans ces principaux systèmes organiques égaux à 0. (2) aucune nouvelle caractéristique de l'activité de la maladie lupique par rapport à la visite précédente, où la « nouvelle caractéristique » est définie comme l'une des les 24 éléments du SLEDAI-2K sont passés de 0 à plus de 0 ; (3) Évaluation globale du médecin (PGA) (score 0-3), <= 1 ; (4) dose actuelle de prednisolone (ou équivalent) <= 7,5 mg par jour, plusieurs visites.
Minimum 104 semaines après la perfusion de LCAR-AIO (jour 1)
Modifications du rapport protéines urinaires/créatinine urinaire (UPCR) sur 24 heures par rapport au départ jusqu'à 104 semaines
Délai: Minimum 104 semaines après la perfusion de LCAR-AIO (jour 1)
La protéinurie sera évaluée chez les patients atteints de néphrite lupique sur la base des protéines urinaires/UPCR sur 24 heures lors de plusieurs visites.
Minimum 104 semaines après la perfusion de LCAR-AIO (jour 1)
Modifications par rapport aux valeurs initiales des marqueurs immunologiques et de l'immunogénicité (anticorps anti-médicament)
Délai: Délai : minimum 104 semaines après la perfusion de LCAR-AIO (jour 1)
Détection des immunoglobulines, des anticorps anti-médicament (anticorps anti-ADNdb, anticorps anti-Sm, etc.) et des anticorps anti-médicament.
Délai : minimum 104 semaines après la perfusion de LCAR-AIO (jour 1)

Collaborateurs et enquêteurs

C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.

Dates d'enregistrement des études

Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.

Dates principales de l'étude

Début de l'étude (Réel)

8 janvier 2025

Achèvement primaire (Estimé)

30 septembre 2027

Achèvement de l'étude (Estimé)

30 septembre 2029

Dates d'inscription aux études

Première soumission

11 octobre 2024

Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité

20 octobre 2024

Première publication (Réel)

22 octobre 2024

Mises à jour des dossiers d'étude

Dernière mise à jour publiée (Réel)

25 mars 2025

Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité

8 janvier 2025

Dernière vérification

1 janvier 2025

Plus d'information

Termes liés à cette étude

Plan pour les données individuelles des participants (IPD)

Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?

NON

Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude

Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine

Non

Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine

Non

produit fabriqué et exporté des États-Unis.

Non

Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .

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