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- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06654271
Bronchoscopie robotique ou électromagnétique pour l'évaluation des lésions pulmonaires à l'aide de l'imagerie intraprocédurale intégrée (RELIANT 2)
14 octobre 2025 mis à jour par: Rafael Paez, Vanderbilt University Medical Center
Bronchoscopie robotique ou électromagnétique pour l'évaluation des lésions pulmonaires à l'aide de l'imagerie intraprocédurale intégrée : l'essai RELIANT 2
RELIANT 2 est un essai contrôlé randomisé pragmatique.
Le but de cette étude est de comparer le rendement diagnostique de la bronchoscopie assistée par robot avec tomodensitométrie à faisceau conique intégré à celui de la bronchoscopie de navigation électromagnétique avec tomosynthèse numérique intégrée chez les patients subissant une bronchoscopie pour biopsier une lésion pulmonaire.
Aperçu de l'étude
Statut
Actif, ne recrute pas
Les conditions
Description détaillée
Les nodules pulmonaires sont une découverte incroyablement courante, avec des millions de personnes détectées accidentellement aux États-Unis chaque année.
Une biopsie est souvent nécessaire pour le diagnostic.
Il existe actuellement plusieurs technologies disponibles pour biopsier ces lésions, notamment la bronchoscopie électromagnétique de navigation (ENB) et la bronchoscopie assistée par robot (RAB).
Ce dernier est utilisé en clinique soit avec une fluoroscopie conventionnelle, soit avec un guidage par tomodensitométrie à faisceau conique (CBCT), qui fournit des images tridimensionnelles en temps réel pendant la procédure.
Récemment, CBCT a été intégré à RAB, ce qui permet une mise à jour automatique de l'emplacement de la lésion.
On pense que cette mise à jour augmentera le rendement diagnostique de la procédure.
Compte tenu de cette nouvelle mise à niveau, nous avons conçu cette étude contrôlée randomisée pragmatique pour tester l'hypothèse selon laquelle le rendement diagnostique du RAB avec CBCT intégré est supérieur à l'ENB avec tomosynthèse numérique intégrée chez les patients subissant une biopsie bronchoscopique d'une lésion pulmonaire périphérique.
Les patients subissant une bronchoscopie diagnostique avancée pour biopsier une lésion pulmonaire seront attribués au RAB ou à l'ENB en fonction de la randomisation en cluster.
La randomisation sera révélée chaque matin avant le début des procédures.
Toute bronchoscopie diagnostique avancée programmée ce jour-là sera réalisée avec l'appareil (RAB ou ENB) attribué à cette salle ce jour-là.
Toutes les décisions concernant les outils de procédure, les techniques et la prise en charge des patients seront conformes aux soins habituels et à la discrétion du médecin traitant.
Type d'étude
Interventionnel
Inscription (Réel)
440
Phase
- N'est pas applicable
Contacts et emplacements
Cette section fournit les coordonnées de ceux qui mènent l'étude et des informations sur le lieu où cette étude est menée.
Lieux d'étude
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Illinois
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Chicago, Illinois, États-Unis, 60612
- Rush University Medical Center
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Maryland
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Baltimore, Maryland, États-Unis, 21287
- Johns Hopkins University
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Tennessee
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Nashville, Tennessee, États-Unis, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
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Nashville, Tennessee, États-Unis, 37212
- Vanderbilt University Medical Center
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Critères de participation
Les chercheurs recherchent des personnes qui correspondent à une certaine description, appelée critères d'éligibilité. Certains exemples de ces critères sont l'état de santé général d'une personne ou des traitements antérieurs.
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
- Adulte plus âgé
Accepte les volontaires sains
Non
La description
Critères d'intégration :
- ≥ 18 ans au moment de la bronchoscopie
- Prévu pour une bronchoscopie navigationnelle pour l'évaluation d'une lésion pulmonaire
Critères d'exclusion :
- Le patient refuse de participer
Plan d'étude
Cette section fournit des détails sur le plan d'étude, y compris la façon dont l'étude est conçue et ce que l'étude mesure.
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Diagnostique
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Double
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
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Comparateur actif: Bronchoscopie assistée par robot (RAB)
Bronchoscopie assistée par robot avec tomodensitométrie à faisceau conique intégrée
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Les participants affectés au bras de bronchoscopie assistée par robot subiront une bronchoscopie assistée par robot avec tomodensitométrie à faisceau conique intégrée
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Comparateur actif: Bronchoscopie de navigation électromagnétique (ENB)
Bronchoscopie de navigation électromagnétique (ENB) avec tomosynthèse numérique intégrée
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Les participants affectés au bras de bronchoscopie de navigation électromagnétique subiront une bronchoscopie de navigation électromagnétique avec tomosynthèse numérique intégrée
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Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Le critère d'évaluation principal est le rendement diagnostique, défini comme la proportion de procédures aboutissant à l'acquisition de tissu lésionnel.
Délai: 7 jours après l'intervention
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Le tissu lésionnel est défini par la présence de signes pathologiques spécifiques qui expliquent facilement la présence d'une lésion pulmonaire. Les constatations pathologiques courantes suivantes sont prédéfinies :
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7 jours après l'intervention
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Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
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Durée de la bronchoscopie (en minutes)
Délai: Durée de la procédure, environ 60 minutes
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Défini comme le temps écoulé entre le début de l'enregistrement des voies aériennes et le retrait du bronchoscope après l'achèvement des procédures de navigation.
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Durée de la procédure, environ 60 minutes
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Collaborateurs et enquêteurs
C'est ici que vous trouverez les personnes et les organisations impliquées dans cette étude.
Parrainer
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Rafael Paez, MD, Vanderbilt University Medical Center
Publications et liens utiles
La personne responsable de la saisie des informations sur l'étude fournit volontairement ces publications. Il peut s'agir de tout ce qui concerne l'étude.
Publications générales
- Criner GJ, Eberhardt R, Fernandez-Bussy S, Gompelmann D, Maldonado F, Patel N, Shah PL, Slebos DJ, Valipour A, Wahidi MM, Weir M, Herth FJ. Interventional Bronchoscopy. Am J Respir Crit Care Med. 2020 Jul 1;202(1):29-50. doi: 10.1164/rccm.201907-1292SO.
- Katsis J, Roller L, Aboudara M, Pannu J, Chen H, Johnson J, Lentz RJ, Rickman O, Maldonado F. Diagnostic Yield of Digital Tomosynthesis-assisted Navigational Bronchoscopy for Indeterminate Lung Nodules. J Bronchology Interv Pulmonol. 2021 Oct 1;28(4):255-261. doi: 10.1097/LBR.0000000000000766.
- Aboudara M, Roller L, Rickman O, Lentz RJ, Pannu J, Chen H, Maldonado F. Improved diagnostic yield for lung nodules with digital tomosynthesis-corrected navigational bronchoscopy: Initial experience with a novel adjunct. Respirology. 2020 Feb;25(2):206-213. doi: 10.1111/resp.13609. Epub 2019 Jul 2.
- Agrawal A, Hogarth DK, Murgu S. Robotic bronchoscopy for pulmonary lesions: a review of existing technologies and clinical data. J Thorac Dis. 2020 Jun;12(6):3279-3286. doi: 10.21037/jtd.2020.03.35.
- Kalchiem-Dekel O, Connolly JG, Lin IH, Husta BC, Adusumilli PS, Beattie JA, Buonocore DJ, Dycoco J, Fuentes P, Jones DR, Lee RP, Park BJ, Rocco G, Chawla M, Bott MJ. Shape-Sensing Robotic-Assisted Bronchoscopy in the Diagnosis of Pulmonary Parenchymal Lesions. Chest. 2022 Feb;161(2):572-582. doi: 10.1016/j.chest.2021.07.2169. Epub 2021 Aug 9.
- Gould MK, Tang T, Liu IL, Lee J, Zheng C, Danforth KN, Kosco AE, Di Fiore JL, Suh DE. Recent Trends in the Identification of Incidental Pulmonary Nodules. Am J Respir Crit Care Med. 2015 Nov 15;192(10):1208-14. doi: 10.1164/rccm.201505-0990OC.
- Zhang C, Xie F, Li R, Cui N, Herth FJF, Sun J. Robotic-assisted bronchoscopy for the diagnosis of peripheral pulmonary lesions: A systematic review and meta-analysis. Thorac Cancer. 2024 Mar;15(7):505-512. doi: 10.1111/1759-7714.15229. Epub 2024 Jan 29.
- Low SW, Lentz RJ, Chen H, Katsis J, Aboudara MC, Whatley S, Paez R, Rickman OB, Maldonado F. Shape-Sensing Robotic-Assisted Bronchoscopy vs Digital Tomosynthesis-Corrected Electromagnetic Navigation Bronchoscopy: A Comparative Cohort Study of Diagnostic Performance. Chest. 2023 Apr;163(4):977-984. doi: 10.1016/j.chest.2022.10.019. Epub 2022 Oct 29.
- Nadig TR, Thomas N, Nietert PJ, Lozier J, Tanner NT, Wang Memoli JS, Pastis NJ, Silvestri GA. Guided Bronchoscopy for the Evaluation of Pulmonary Lesions: An Updated Meta-analysis. Chest. 2023 Jun;163(6):1589-1598. doi: 10.1016/j.chest.2022.12.044. Epub 2023 Jan 11.
- Styrvoky K, Schwalk A, Pham D, Madsen K, Chiu HT, Abu-Hijleh M. Radiation dose of cone beam CT combined with shape sensing robotic assisted bronchoscopy for the evaluation of pulmonary lesions: an observational single center study. J Thorac Dis. 2023 Sep 28;15(9):4836-4848. doi: 10.21037/jtd-23-587. Epub 2023 Aug 30.
- Chen SC, Chen H, Paez R, Gatto CL, Lentz RJ, Maldonado F. A randomization strategy for a cluster-randomized controlled trial with variable operating room availability. Contemp Clin Trials. 2025 Oct;157:108057. doi: 10.1016/j.cct.2025.108057. Epub 2025 Aug 28.
Dates d'enregistrement des études
Ces dates suivent la progression des dossiers d'étude et des soumissions de résultats sommaires à ClinicalTrials.gov. Les dossiers d'étude et les résultats rapportés sont examinés par la Bibliothèque nationale de médecine (NLM) pour s'assurer qu'ils répondent à des normes de contrôle de qualité spécifiques avant d'être publiés sur le site Web public.
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
11 novembre 2024
Achèvement primaire (Réel)
14 octobre 2025
Achèvement de l'étude (Estimé)
14 octobre 2026
Dates d'inscription aux études
Première soumission
21 octobre 2024
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
21 octobre 2024
Première publication (Réel)
23 octobre 2024
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
20 octobre 2025
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
14 octobre 2025
Dernière vérification
1 octobre 2025
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
Autres numéros d'identification d'étude
- 241103
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
OUI
Description du régime IPD
Les données individuelles des participants qui sous-tendent les résultats rapportés seront mises à disposition après désidentification.
Délai de partage IPD
Les données seront disponibles 3 mois après la publication des résultats et resteront disponibles pendant au moins 3 ans.
Critères d'accès au partage IPD
Les données seront mises à la disposition des chercheurs qui fournissent une proposition méthodologiquement solide qui a été approuvée par le Vanderbilt Institutional Review Board et le comité exécutif de l'étude.
Type d'informations de prise en charge du partage d'IPD
- PROTOCOLE D'ÉTUDE
- SÈVE
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Non
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Oui
produit fabriqué et exporté des États-Unis.
Oui
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .