- ICH GCP
- Registr klinických studií v USA
- Klinická studie NCT06654271
Robotická versus elektromagnetická bronchoskopie pro hodnocení plicních lézí pomocí integrovaného intraprocedurálního zobrazování (RELIANT 2)
14. října 2025 aktualizováno: Rafael Paez, Vanderbilt University Medical Center
Robotická versus elektromagnetická bronchoskopie pro hodnocení plicních lézí s využitím integrovaného intraprocedurálního zobrazování: zkouška RELIANT 2
RELIANT 2 je pragmatická randomizovaná kontrolovaná studie.
Cílem této studie je porovnat diagnostickou výtěžnost roboticky asistované bronchoskopie s integrovanou kuželovou výpočetní tomografií s elektromagnetickou navigační bronchoskopií s integrovanou digitální tomosyntézou u pacientů podstupujících bronchoskopii za účelem biopsie plicní léze.
Přehled studie
Postavení
Aktivní, ne nábor
Detailní popis
Plicní uzliny jsou neuvěřitelně častým nálezem, každý rok jsou v USA náhodně zjištěny miliony.
Pro diagnostiku je často nutná biopsie.
V současnosti je k dispozici několik technologií pro biopsii těchto lézí, včetně elektromagnetické navigační bronchoskopie (ENB) a roboticky asistované bronchoskopie (RAB).
Posledně jmenovaný se používá klinicky buď s konvenční skiaskopií, nebo s naváděním pomocí počítačové tomografie s kuželovým paprskem (CBCT), která poskytuje 3-rozměrné obrazy v reálném čase během postupu.
Nedávno byl CBCT integrován s RAB, což umožňuje automatickou aktualizaci umístění léze.
Předpokládá se, že tato aktualizace zvýší diagnostickou výtěžnost postupu.
Vzhledem k této nové aktualizaci jsme navrhli tuto pragmatickou, randomizovanou kontrolovanou studii, abychom ověřili hypotézu, že diagnostická výtěžnost RAB s integrovanou CBCT je lepší než ENB s integrovanou digitální tomosyntézou u pacientů podstupujících bronchoskopickou biopsii periferní plicní léze.
Pacienti podstupující pokročilou diagnostickou bronchoskopii za účelem biopsie plicní léze budou zařazeni do RAB nebo ENB na základě randomizace klastrů.
Randomizace bude odhalena každé ráno před zahájením procedur.
Jakákoli pokročilá diagnostická bronchoskopie naplánovaná na tento den bude provedena pomocí zařízení (RAB nebo ENB) přiděleného pro daný den v dané místnosti.
Všechna rozhodnutí týkající se nástrojů, technik a péče o pacienta budou probíhat podle obvyklé péče a na uvážení ošetřujícího lékaře.
Typ studie
Intervenční
Zápis (Aktuální)
440
Fáze
- Nelze použít
Kontakty a umístění
Tato část poskytuje kontaktní údaje pro ty, kteří studii provádějí, a informace o tom, kde se tato studie provádí.
Studijní místa
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Spojené státy, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Spojené státy, 21287
- Johns Hopkins University
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
Nashville, Tennessee, Spojené státy, 37212
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Kritéria účasti
Výzkumníci hledají lidi, kteří odpovídají určitému popisu, kterému se říká kritéria způsobilosti. Některé příklady těchto kritérií jsou celkový zdravotní stav osoby nebo předchozí léčba.
Kritéria způsobilosti
Věk způsobilý ke studiu
- Dospělý
- Starší dospělý
Přijímá zdravé dobrovolníky
Ne
Popis
Kritéria zahrnutí:
- ≥ 18 let v době bronchoskopie
- Naplánováno na navigační bronchoskopii pro hodnocení plicní léze
Kritéria vyloučení:
- Pacient odmítá účast
Studijní plán
Tato část poskytuje podrobnosti o studijním plánu, včetně toho, jak je studie navržena a co studie měří.
Jak je studie koncipována?
Detaily designu
- Primární účel: Diagnostický
- Přidělení: Randomizované
- Intervenční model: Paralelní přiřazení
- Maskování: Dvojnásobek
Zbraně a zásahy
Skupina účastníků / Arm |
Intervence / Léčba |
|---|---|
|
Aktivní komparátor: Roboticky asistovaná bronchoskopie (RAB)
Roboticky asistovaná bronchoskopie s integrovanou počítačovou tomografií s kuželovým svazkem
|
Účastníci přidělení do ramene roboticky asistované bronchoskopie podstoupí robotickou asistovanou bronchoskopii s integrovanou počítačovou tomografií s kuželovým svazkem
|
|
Aktivní komparátor: Elektromagnetická navigační bronchoskopie (ENB)
Elektromagnetická navigační bronchoskopie (ENB) s integrovanou digitální tomosyntézou
|
Účastníci přidělení do ramene elektromagnetické navigace bronchoskopie podstoupí elektromagnetickou navigační bronchoskopii s integrovanou digitální tomosyntézou
|
Co je měření studie?
Primární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Primárním cílovým parametrem je diagnostický výtěžek, definovaný jako podíl výkonů, které vedou k získání tkáně lézí.
Časové okno: 7 dní po zákroku
|
Tkáň lézí je definována přítomností specifických patologických nálezů, které snadno vysvětlují přítomnost plicní léze. Následující běžné patologické nálezy jsou předem specifikovány:
|
7 dní po zákroku
|
Sekundární výstupní opatření
Měření výsledku |
Popis opatření |
Časové okno |
|---|---|---|
|
Délka bronchoskopie (v minutách)
Časové okno: Délka procedury, cca 60 minut
|
Definováno jako čas od začátku registrace dýchacích cest do vyjmutí bronchoskopu po dokončení navigačních procedur
|
Délka procedury, cca 60 minut
|
Spolupracovníci a vyšetřovatelé
Zde najdete lidi a organizace zapojené do této studie.
Vyšetřovatelé
- Vrchní vyšetřovatel: Rafael Paez, MD, Vanderbilt University Medical Center
Publikace a užitečné odkazy
Osoba odpovědná za zadávání informací o studiu tyto publikace poskytuje dobrovolně. Mohou se týkat čehokoli, co souvisí se studiem.
Obecné publikace
- Criner GJ, Eberhardt R, Fernandez-Bussy S, Gompelmann D, Maldonado F, Patel N, Shah PL, Slebos DJ, Valipour A, Wahidi MM, Weir M, Herth FJ. Interventional Bronchoscopy. Am J Respir Crit Care Med. 2020 Jul 1;202(1):29-50. doi: 10.1164/rccm.201907-1292SO.
- Katsis J, Roller L, Aboudara M, Pannu J, Chen H, Johnson J, Lentz RJ, Rickman O, Maldonado F. Diagnostic Yield of Digital Tomosynthesis-assisted Navigational Bronchoscopy for Indeterminate Lung Nodules. J Bronchology Interv Pulmonol. 2021 Oct 1;28(4):255-261. doi: 10.1097/LBR.0000000000000766.
- Aboudara M, Roller L, Rickman O, Lentz RJ, Pannu J, Chen H, Maldonado F. Improved diagnostic yield for lung nodules with digital tomosynthesis-corrected navigational bronchoscopy: Initial experience with a novel adjunct. Respirology. 2020 Feb;25(2):206-213. doi: 10.1111/resp.13609. Epub 2019 Jul 2.
- Agrawal A, Hogarth DK, Murgu S. Robotic bronchoscopy for pulmonary lesions: a review of existing technologies and clinical data. J Thorac Dis. 2020 Jun;12(6):3279-3286. doi: 10.21037/jtd.2020.03.35.
- Kalchiem-Dekel O, Connolly JG, Lin IH, Husta BC, Adusumilli PS, Beattie JA, Buonocore DJ, Dycoco J, Fuentes P, Jones DR, Lee RP, Park BJ, Rocco G, Chawla M, Bott MJ. Shape-Sensing Robotic-Assisted Bronchoscopy in the Diagnosis of Pulmonary Parenchymal Lesions. Chest. 2022 Feb;161(2):572-582. doi: 10.1016/j.chest.2021.07.2169. Epub 2021 Aug 9.
- Gould MK, Tang T, Liu IL, Lee J, Zheng C, Danforth KN, Kosco AE, Di Fiore JL, Suh DE. Recent Trends in the Identification of Incidental Pulmonary Nodules. Am J Respir Crit Care Med. 2015 Nov 15;192(10):1208-14. doi: 10.1164/rccm.201505-0990OC.
- Zhang C, Xie F, Li R, Cui N, Herth FJF, Sun J. Robotic-assisted bronchoscopy for the diagnosis of peripheral pulmonary lesions: A systematic review and meta-analysis. Thorac Cancer. 2024 Mar;15(7):505-512. doi: 10.1111/1759-7714.15229. Epub 2024 Jan 29.
- Low SW, Lentz RJ, Chen H, Katsis J, Aboudara MC, Whatley S, Paez R, Rickman OB, Maldonado F. Shape-Sensing Robotic-Assisted Bronchoscopy vs Digital Tomosynthesis-Corrected Electromagnetic Navigation Bronchoscopy: A Comparative Cohort Study of Diagnostic Performance. Chest. 2023 Apr;163(4):977-984. doi: 10.1016/j.chest.2022.10.019. Epub 2022 Oct 29.
- Nadig TR, Thomas N, Nietert PJ, Lozier J, Tanner NT, Wang Memoli JS, Pastis NJ, Silvestri GA. Guided Bronchoscopy for the Evaluation of Pulmonary Lesions: An Updated Meta-analysis. Chest. 2023 Jun;163(6):1589-1598. doi: 10.1016/j.chest.2022.12.044. Epub 2023 Jan 11.
- Styrvoky K, Schwalk A, Pham D, Madsen K, Chiu HT, Abu-Hijleh M. Radiation dose of cone beam CT combined with shape sensing robotic assisted bronchoscopy for the evaluation of pulmonary lesions: an observational single center study. J Thorac Dis. 2023 Sep 28;15(9):4836-4848. doi: 10.21037/jtd-23-587. Epub 2023 Aug 30.
- Chen SC, Chen H, Paez R, Gatto CL, Lentz RJ, Maldonado F. A randomization strategy for a cluster-randomized controlled trial with variable operating room availability. Contemp Clin Trials. 2025 Oct;157:108057. doi: 10.1016/j.cct.2025.108057. Epub 2025 Aug 28.
Termíny studijních záznamů
Tato data sledují průběh záznamů studie a předkládání souhrnných výsledků na ClinicalTrials.gov. Záznamy ze studií a hlášené výsledky jsou před zveřejněním na veřejné webové stránce přezkoumány Národní lékařskou knihovnou (NLM), aby se ujistily, že splňují specifické standardy kontroly kvality.
Hlavní termíny studia
Začátek studia (Aktuální)
11. listopadu 2024
Primární dokončení (Aktuální)
14. října 2025
Dokončení studie (Odhadovaný)
14. října 2026
Termíny zápisu do studia
První předloženo
21. října 2024
První předloženo, které splnilo kritéria kontroly kvality
21. října 2024
První zveřejněno (Aktuální)
23. října 2024
Aktualizace studijních záznamů
Poslední zveřejněná aktualizace (Aktuální)
20. října 2025
Odeslaná poslední aktualizace, která splnila kritéria kontroly kvality
14. října 2025
Naposledy ověřeno
1. října 2025
Více informací
Termíny související s touto studií
Klíčová slova
Další relevantní podmínky MeSH
Další identifikační čísla studie
- 241103
Plán pro data jednotlivých účastníků (IPD)
Plánujete sdílet data jednotlivých účastníků (IPD)?
ANO
Popis plánu IPD
Údaje jednotlivých účastníků, které jsou základem vykazovaných výsledků, budou zpřístupněny po deidentifikace.
Časový rámec sdílení IPD
Údaje budou dostupné 3 měsíce po zveřejnění výsledků a zůstanou dostupné po dobu nejméně 3 let.
Kritéria přístupu pro sdílení IPD
Data budou zpřístupněna výzkumníkům, kteří poskytnou metodologicky správný návrh, který byl schválen Vanderbilt Institutional Review Board a výkonným výborem studie.
Typ podpůrných informací pro sdílení IPD
- PROTOKOL STUDY
- MÍZA
Informace o lécích a zařízeních, studijní dokumenty
Studuje lékový produkt regulovaný americkým FDA
Ne
Studuje produkt zařízení regulovaný americkým úřadem FDA
Ano
produkt vyrobený a vyvážený z USA
Ano
Tyto informace byly beze změn načteny přímo z webu clinicaltrials.gov. Máte-li jakékoli požadavky na změnu, odstranění nebo aktualizaci podrobností studie, kontaktujte prosím register@clinicaltrials.gov. Jakmile bude změna implementována na clinicaltrials.gov, bude automaticky aktualizována i na našem webu .
Klinické studie na Periferní plicní léze
-
Smith & Nephew, Inc.UkončenoChondral Lesion Plus Parciální mediální meniscektomieSpojené státy
-
Princess Alexandra Hospital, Brisbane, AustraliaNábor
-
Oslo University HospitalZatím nenabírámeBankartova léze | Nestabilita ramen | Dislokace předního ramene | Hill Sach Lesion | Dislokace ramen Uzavřená Traumatické | První vykloubení rameneNorsko
-
Keller Army Community HospitalDokončenoÚčinek akupunktury a fyzikální terapie na bojišti versus samotná fyzikální terapie po operaci rameneBolest, pooperační | Roztržení manžety rotátoru | Subakromiální impingement syndrom | Bankartova léze | Léze SLAP | Užívání opioidů | Glenohumerální subluxace | Glenohumerální dislokace | Hill Sach Lesion | Léze Bony Bankart | Akromioklavikulární separaceSpojené státy