- ICH GCP
- Registro degli studi clinici negli Stati Uniti
- Sperimentazione clinica NCT06654271
Broncoscopia robotica ed elettromagnetica per la valutazione delle lesioni polmonari utilizzando l’imaging intraprocedurale integrato (RELIANT 2)
14 ottobre 2025 aggiornato da: Rafael Paez, Vanderbilt University Medical Center
Broncoscopia robotica ed elettromagnetica per la valutazione delle lesioni polmonari utilizzando l’imaging intraprocedurale integrato: lo studio RELIANT 2
RELIANT 2 è uno studio pragmatico, randomizzato e controllato.
L'obiettivo di questo studio è confrontare la resa diagnostica della broncoscopia robotica assistita con tomografia computerizzata a fascio conico integrata con quella della broncoscopia a navigazione elettromagnetica con tomosintesi digitale integrata in pazienti sottoposti a broncoscopia per biopsiare una lesione polmonare.
Panoramica dello studio
Stato
Attivo, non reclutante
Descrizione dettagliata
I noduli polmonari sono un reperto incredibilmente comune, con milioni di individui rilevati incidentalmente ogni anno negli Stati Uniti.
Per la diagnosi è spesso necessaria la biopsia.
Esistono diverse tecnologie attualmente disponibili per eseguire la biopsia di queste lesioni, tra cui la broncoscopia navigazionale elettromagnetica (ENB) e la broncoscopia assistita da robot (RAB).
Quest'ultimo viene utilizzato clinicamente sia con la fluoroscopia convenzionale che con la guida della tomografia computerizzata a fascio conico (CBCT), che fornisce immagini tridimensionali in tempo reale durante la procedura.
Recentemente la CBCT è stata integrata con il RAB, che consente l'aggiornamento automatico della localizzazione della lesione.
Si ritiene che questo aggiornamento aumenti la resa diagnostica della procedura.
Considerato questo nuovo aggiornamento, abbiamo progettato questo studio pragmatico, randomizzato e controllato per testare l’ipotesi che la resa diagnostica del RAB con CBCT integrata sia superiore all’ENB con tomosintesi digitale integrata nei pazienti sottoposti a biopsia broncoscopica di una lesione polmonare periferica.
I pazienti sottoposti a broncoscopia diagnostica avanzata per biopsiare una lesione polmonare verranno assegnati al RAB o all'ENB in base alla randomizzazione del cluster.
La randomizzazione verrà rivelata ogni mattina prima dell'inizio delle procedure.
Qualsiasi broncoscopia diagnostica avanzata programmata in quel giorno verrà eseguita con il dispositivo (RAB o ENB) assegnato a quella stanza quel giorno.
Tutte le decisioni riguardanti gli strumenti procedurali, le tecniche e la gestione del paziente saranno effettuate in base alle cure abituali e a discrezione del medico curante.
Tipo di studio
Interventistico
Iscrizione (Effettivo)
440
Fase
- Non applicabile
Contatti e Sedi
Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.
Luoghi di studio
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stati Uniti, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stati Uniti, 21287
- Johns Hopkins University
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
Nashville, Tennessee, Stati Uniti, 37212
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Criteri di partecipazione
I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.
Criteri di ammissibilità
Età idonea allo studio
- Adulto
- Adulto più anziano
Accetta volontari sani
No
Descrizione
Criteri di inclusione:
- ≥ 18 anni di età al momento della broncoscopia
- Programmata broncoscopia navigazionale per la valutazione di una lesione polmonare
Criteri di esclusione:
- Il paziente rifiuta di partecipare
Piano di studio
Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.
Come è strutturato lo studio?
Dettagli di progettazione
- Scopo principale: Diagnostico
- Assegnazione: Randomizzato
- Modello interventistico: Assegnazione parallela
- Mascheramento: Doppio
Armi e interventi
Gruppo di partecipanti / Arm |
Intervento / Trattamento |
|---|---|
|
Comparatore attivo: Broncoscopia robotica assistita (RAB)
Broncoscopia robotica assistita con tomografia computerizzata a fascio conico integrata
|
I partecipanti assegnati al braccio di broncoscopia robotica assistita verranno sottoposti a broncoscopia robotica assistita con tomografia computerizzata a fascio conico integrata
|
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Comparatore attivo: Broncoscopia di navigazione elettromagnetica (ENB)
Broncoscopia a navigazione elettromagnetica (ENB) con tomosintesi digitale integrata
|
I partecipanti assegnati al braccio di broncoscopia di navigazione elettromagnetica saranno sottoposti a broncoscopia di navigazione elettromagnetica con tomosintesi digitale integrata
|
Cosa sta misurando lo studio?
Misure di risultato primarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
L'endpoint primario è il rendimento diagnostico, definito come la proporzione di procedure che determinano l'acquisizione di tessuto lesionato.
Lasso di tempo: 7 giorni dopo la procedura
|
Il tessuto lesionale è definito dalla presenza di reperti patologici specifici che spiegano facilmente la presenza di una lesione polmonare. I seguenti reperti patologici comuni sono pre-specificati:
|
7 giorni dopo la procedura
|
Misure di risultato secondarie
Misura del risultato |
Misura Descrizione |
Lasso di tempo |
|---|---|---|
|
Durata della broncoscopia (in minuti)
Lasso di tempo: Durata della procedura, circa 60 minuti
|
Definito come il tempo che intercorre dall'inizio della registrazione delle vie aeree alla rimozione del broncoscopio dopo il completamento delle procedure di navigazione
|
Durata della procedura, circa 60 minuti
|
Collaboratori e investigatori
Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.
Investigatori
- Investigatore principale: Rafael Paez, MD, Vanderbilt University Medical Center
Pubblicazioni e link utili
La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.
Pubblicazioni generali
- Criner GJ, Eberhardt R, Fernandez-Bussy S, Gompelmann D, Maldonado F, Patel N, Shah PL, Slebos DJ, Valipour A, Wahidi MM, Weir M, Herth FJ. Interventional Bronchoscopy. Am J Respir Crit Care Med. 2020 Jul 1;202(1):29-50. doi: 10.1164/rccm.201907-1292SO.
- Katsis J, Roller L, Aboudara M, Pannu J, Chen H, Johnson J, Lentz RJ, Rickman O, Maldonado F. Diagnostic Yield of Digital Tomosynthesis-assisted Navigational Bronchoscopy for Indeterminate Lung Nodules. J Bronchology Interv Pulmonol. 2021 Oct 1;28(4):255-261. doi: 10.1097/LBR.0000000000000766.
- Aboudara M, Roller L, Rickman O, Lentz RJ, Pannu J, Chen H, Maldonado F. Improved diagnostic yield for lung nodules with digital tomosynthesis-corrected navigational bronchoscopy: Initial experience with a novel adjunct. Respirology. 2020 Feb;25(2):206-213. doi: 10.1111/resp.13609. Epub 2019 Jul 2.
- Agrawal A, Hogarth DK, Murgu S. Robotic bronchoscopy for pulmonary lesions: a review of existing technologies and clinical data. J Thorac Dis. 2020 Jun;12(6):3279-3286. doi: 10.21037/jtd.2020.03.35.
- Kalchiem-Dekel O, Connolly JG, Lin IH, Husta BC, Adusumilli PS, Beattie JA, Buonocore DJ, Dycoco J, Fuentes P, Jones DR, Lee RP, Park BJ, Rocco G, Chawla M, Bott MJ. Shape-Sensing Robotic-Assisted Bronchoscopy in the Diagnosis of Pulmonary Parenchymal Lesions. Chest. 2022 Feb;161(2):572-582. doi: 10.1016/j.chest.2021.07.2169. Epub 2021 Aug 9.
- Gould MK, Tang T, Liu IL, Lee J, Zheng C, Danforth KN, Kosco AE, Di Fiore JL, Suh DE. Recent Trends in the Identification of Incidental Pulmonary Nodules. Am J Respir Crit Care Med. 2015 Nov 15;192(10):1208-14. doi: 10.1164/rccm.201505-0990OC.
- Zhang C, Xie F, Li R, Cui N, Herth FJF, Sun J. Robotic-assisted bronchoscopy for the diagnosis of peripheral pulmonary lesions: A systematic review and meta-analysis. Thorac Cancer. 2024 Mar;15(7):505-512. doi: 10.1111/1759-7714.15229. Epub 2024 Jan 29.
- Low SW, Lentz RJ, Chen H, Katsis J, Aboudara MC, Whatley S, Paez R, Rickman OB, Maldonado F. Shape-Sensing Robotic-Assisted Bronchoscopy vs Digital Tomosynthesis-Corrected Electromagnetic Navigation Bronchoscopy: A Comparative Cohort Study of Diagnostic Performance. Chest. 2023 Apr;163(4):977-984. doi: 10.1016/j.chest.2022.10.019. Epub 2022 Oct 29.
- Nadig TR, Thomas N, Nietert PJ, Lozier J, Tanner NT, Wang Memoli JS, Pastis NJ, Silvestri GA. Guided Bronchoscopy for the Evaluation of Pulmonary Lesions: An Updated Meta-analysis. Chest. 2023 Jun;163(6):1589-1598. doi: 10.1016/j.chest.2022.12.044. Epub 2023 Jan 11.
- Styrvoky K, Schwalk A, Pham D, Madsen K, Chiu HT, Abu-Hijleh M. Radiation dose of cone beam CT combined with shape sensing robotic assisted bronchoscopy for the evaluation of pulmonary lesions: an observational single center study. J Thorac Dis. 2023 Sep 28;15(9):4836-4848. doi: 10.21037/jtd-23-587. Epub 2023 Aug 30.
- Chen SC, Chen H, Paez R, Gatto CL, Lentz RJ, Maldonado F. A randomization strategy for a cluster-randomized controlled trial with variable operating room availability. Contemp Clin Trials. 2025 Oct;157:108057. doi: 10.1016/j.cct.2025.108057. Epub 2025 Aug 28.
Studiare le date dei record
Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.
Studia le date principali
Inizio studio (Effettivo)
11 novembre 2024
Completamento primario (Effettivo)
14 ottobre 2025
Completamento dello studio (Stimato)
14 ottobre 2026
Date di iscrizione allo studio
Primo inviato
21 ottobre 2024
Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità
21 ottobre 2024
Primo Inserito (Effettivo)
23 ottobre 2024
Aggiornamenti dei record di studio
Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)
20 ottobre 2025
Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC
14 ottobre 2025
Ultimo verificato
1 ottobre 2025
Maggiori informazioni
Termini relativi a questo studio
Parole chiave
Termini MeSH pertinenti aggiuntivi
Altri numeri di identificazione dello studio
- 241103
Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)
Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?
SÌ
Descrizione del piano IPD
I dati dei singoli partecipanti che sono alla base dei risultati riportati saranno resi disponibili dopo l'anonimizzazione.
Periodo di condivisione IPD
I dati saranno disponibili 3 mesi dopo la pubblicazione dei risultati e rimarranno disponibili per almeno 3 anni.
Criteri di accesso alla condivisione IPD
I dati saranno messi a disposizione dei ricercatori che forniranno una proposta metodologicamente valida che è stata approvata dal Vanderbilt Institutional Review Board e dal comitato esecutivo dello studio.
Tipo di informazioni di supporto alla condivisione IPD
- STUDIO_PROTOCOLLO
- LINFA
Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio
Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
No
Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti
Sì
prodotto fabbricato ed esportato dagli Stati Uniti
Sì
Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .
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