- ICH GCP
- Rejestr badań klinicznych w USA
- Badanie kliniczne NCT06654271
Bronchoskopia zautomatyzowana i elektromagnetyczna w ocenie zmian w płucach z wykorzystaniem zintegrowanego obrazowania śródzabiegowego (RELIANT 2)
14 października 2025 zaktualizowane przez: Rafael Paez, Vanderbilt University Medical Center
Bronchoskopia zautomatyzowana i elektromagnetyczna w ocenie zmian w płucach z wykorzystaniem zintegrowanego obrazowania śródzabiegowego: badanie RELIANT 2
RELIANT 2 to pragmatyczne, randomizowane badanie kontrolowane.
Celem tego badania jest porównanie wydajności diagnostycznej bronchoskopii wspomaganej robotem ze zintegrowaną tomografią komputerową wiązki stożkowej z bronchoskopią nawigacyjną elektromagnetyczną ze zintegrowaną tomosyntezą cyfrową u pacjentów poddawanych bronchoskopii w celu biopsji zmiany płucnej.
Przegląd badań
Status
Aktywny, nie rekrutujący
Szczegółowy opis
Guzki płucne są niezwykle częstym zjawiskiem – każdego roku w USA wykrywa się ich przypadkowo miliony.
Do postawienia diagnozy często konieczna jest biopsja.
Obecnie dostępnych jest kilka technologii biopsji tych zmian, w tym bronchoskopia nawigacyjna elektromagnetyczna (ENB) i bronchoskopia wspomagana robotem (RAB).
Tę ostatnią metodę stosuje się klinicznie w połączeniu z konwencjonalną fluoroskopią lub tomografią komputerową wiązki stożkowej (CBCT), która zapewnia trójwymiarowe obrazy w czasie rzeczywistym podczas zabiegu.
W ostatnim czasie CBCT zostało zintegrowane z RAB, co pozwala na automatyczną aktualizację lokalizacji zmiany chorobowej.
Uważa się, że ta aktualizacja zwiększa wydajność diagnostyczną procedury.
Biorąc pod uwagę tę nową aktualizację, zaprojektowaliśmy to pragmatyczne, randomizowane badanie kontrolowane, aby przetestować hipotezę, że skuteczność diagnostyczna RAB ze zintegrowaną CBCT jest lepsza niż ENB ze zintegrowaną tomosyntezą cyfrową u pacjentów poddawanych biopsji bronchoskopowej obwodowej zmiany w płucach.
Pacjenci poddawani zaawansowanej bronchoskopii diagnostycznej w celu biopsji zmiany w płucu zostaną przydzieleni do grupy RAB lub ENB na podstawie randomizacji klastrów.
Randomizacja będzie ogłaszana każdego ranka przed rozpoczęciem procedur.
Zaplanowana na ten dzień zaawansowana bronchoskopia diagnostyczna zostanie wykonana aparatem (RAB lub ENB) przypisanym do tej sali w tym dniu.
Wszelkie decyzje dotyczące narzędzi zabiegowych, technik i postępowania z pacjentem będą podejmowane w oparciu o zwykłą opiekę i według uznania lekarza prowadzącego.
Typ studiów
Interwencyjne
Zapisy (Rzeczywisty)
440
Faza
- Nie dotyczy
Kontakty i lokalizacje
Ta sekcja zawiera dane kontaktowe osób prowadzących badanie oraz informacje o tym, gdzie badanie jest przeprowadzane.
Lokalizacje studiów
-
-
Illinois
-
Chicago, Illinois, Stany Zjednoczone, 60612
- Rush University Medical Center
-
-
Maryland
-
Baltimore, Maryland, Stany Zjednoczone, 21287
- Johns Hopkins University
-
-
Tennessee
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37232
- Vanderbilt University Medical Center
-
Nashville, Tennessee, Stany Zjednoczone, 37212
- Vanderbilt University Medical Center
-
-
Kryteria uczestnictwa
Badacze szukają osób, które pasują do określonego opisu, zwanego kryteriami kwalifikacyjnymi. Niektóre przykłady tych kryteriów to ogólny stan zdrowia danej osoby lub wcześniejsze leczenie.
Kryteria kwalifikacji
Wiek uprawniający do nauki
- Dorosły
- Starszy dorosły
Akceptuje zdrowych ochotników
Nie
Opis
Kryteria włączenia:
- ≥ 18 lat w momencie bronchoskopii
- Zaplanowano bronchoskopię nawigacyjną w celu oceny zmian w płucach
Kryteria wykluczenia:
- Pacjent odmawia udziału w badaniu
Plan studiów
Ta sekcja zawiera szczegółowe informacje na temat planu badania, w tym sposób zaprojektowania badania i jego pomiary.
Jak projektuje się badanie?
Szczegóły projektu
- Główny cel: Diagnostyczny
- Przydział: Randomizowane
- Model interwencyjny: Przydział równoległy
- Maskowanie: Podwójnie
Broń i interwencje
Grupa uczestników / Arm |
Interwencja / Leczenie |
|---|---|
|
Aktywny komparator: Bronchoskopia wspomagana robotem (RAB)
Bronchoskopia wspomagana robotem ze zintegrowaną tomografią komputerową wiązki stożkowej
|
Uczestnicy przydzieleni do oddziału bronchoskopii wspomaganej robotem zostaną poddani bronchoskopii wspomaganej robotem ze zintegrowaną tomografią komputerową wiązki stożkowej
|
|
Aktywny komparator: Bronchoskopia nawigacyjna elektromagnetyczna (ENB)
Bronchoskopia nawigacyjna elektromagnetyczna (ENB) ze zintegrowaną tomosyntezą cyfrową
|
Uczestnicy przydzieleni do oddziału bronchoskopii z nawigacją elektromagnetyczną zostaną poddani bronchoskopii z nawigacją elektromagnetyczną ze zintegrowaną tomosyntezą cyfrową
|
Co mierzy badanie?
Podstawowe miary wyniku
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Pierwszorzędowym punktem końcowym jest skuteczność diagnostyczna, definiowana jako odsetek zabiegów, w wyniku których pozyskuje się tkankę zmienioną chorobowo.
Ramy czasowe: 7 dni po zabiegu
|
Tkankę uszkodzoną definiuje się na podstawie obecności specyficznych zmian patologicznych, które łatwo wyjaśniają obecność zmiany w płucach. Wstępnie określono następujące typowe objawy patologiczne:
|
7 dni po zabiegu
|
Miary wyników drugorzędnych
Miara wyniku |
Opis środka |
Ramy czasowe |
|---|---|---|
|
Czas trwania bronchoskopii (w minutach)
Ramy czasowe: Czas trwania zabiegu około 60 minut
|
Definiowany jako czas od rozpoczęcia rejestracji dróg oddechowych do usunięcia bronchoskopu po zakończeniu procedur nawigacyjnych
|
Czas trwania zabiegu około 60 minut
|
Współpracownicy i badacze
Tutaj znajdziesz osoby i organizacje zaangażowane w to badanie.
Śledczy
- Główny śledczy: Rafael Paez, MD, Vanderbilt University Medical Center
Publikacje i pomocne linki
Osoba odpowiedzialna za wprowadzenie informacji o badaniu dobrowolnie udostępnia te publikacje. Mogą one dotyczyć wszystkiego, co jest związane z badaniem.
Publikacje ogólne
- Criner GJ, Eberhardt R, Fernandez-Bussy S, Gompelmann D, Maldonado F, Patel N, Shah PL, Slebos DJ, Valipour A, Wahidi MM, Weir M, Herth FJ. Interventional Bronchoscopy. Am J Respir Crit Care Med. 2020 Jul 1;202(1):29-50. doi: 10.1164/rccm.201907-1292SO.
- Katsis J, Roller L, Aboudara M, Pannu J, Chen H, Johnson J, Lentz RJ, Rickman O, Maldonado F. Diagnostic Yield of Digital Tomosynthesis-assisted Navigational Bronchoscopy for Indeterminate Lung Nodules. J Bronchology Interv Pulmonol. 2021 Oct 1;28(4):255-261. doi: 10.1097/LBR.0000000000000766.
- Aboudara M, Roller L, Rickman O, Lentz RJ, Pannu J, Chen H, Maldonado F. Improved diagnostic yield for lung nodules with digital tomosynthesis-corrected navigational bronchoscopy: Initial experience with a novel adjunct. Respirology. 2020 Feb;25(2):206-213. doi: 10.1111/resp.13609. Epub 2019 Jul 2.
- Agrawal A, Hogarth DK, Murgu S. Robotic bronchoscopy for pulmonary lesions: a review of existing technologies and clinical data. J Thorac Dis. 2020 Jun;12(6):3279-3286. doi: 10.21037/jtd.2020.03.35.
- Kalchiem-Dekel O, Connolly JG, Lin IH, Husta BC, Adusumilli PS, Beattie JA, Buonocore DJ, Dycoco J, Fuentes P, Jones DR, Lee RP, Park BJ, Rocco G, Chawla M, Bott MJ. Shape-Sensing Robotic-Assisted Bronchoscopy in the Diagnosis of Pulmonary Parenchymal Lesions. Chest. 2022 Feb;161(2):572-582. doi: 10.1016/j.chest.2021.07.2169. Epub 2021 Aug 9.
- Gould MK, Tang T, Liu IL, Lee J, Zheng C, Danforth KN, Kosco AE, Di Fiore JL, Suh DE. Recent Trends in the Identification of Incidental Pulmonary Nodules. Am J Respir Crit Care Med. 2015 Nov 15;192(10):1208-14. doi: 10.1164/rccm.201505-0990OC.
- Zhang C, Xie F, Li R, Cui N, Herth FJF, Sun J. Robotic-assisted bronchoscopy for the diagnosis of peripheral pulmonary lesions: A systematic review and meta-analysis. Thorac Cancer. 2024 Mar;15(7):505-512. doi: 10.1111/1759-7714.15229. Epub 2024 Jan 29.
- Low SW, Lentz RJ, Chen H, Katsis J, Aboudara MC, Whatley S, Paez R, Rickman OB, Maldonado F. Shape-Sensing Robotic-Assisted Bronchoscopy vs Digital Tomosynthesis-Corrected Electromagnetic Navigation Bronchoscopy: A Comparative Cohort Study of Diagnostic Performance. Chest. 2023 Apr;163(4):977-984. doi: 10.1016/j.chest.2022.10.019. Epub 2022 Oct 29.
- Nadig TR, Thomas N, Nietert PJ, Lozier J, Tanner NT, Wang Memoli JS, Pastis NJ, Silvestri GA. Guided Bronchoscopy for the Evaluation of Pulmonary Lesions: An Updated Meta-analysis. Chest. 2023 Jun;163(6):1589-1598. doi: 10.1016/j.chest.2022.12.044. Epub 2023 Jan 11.
- Styrvoky K, Schwalk A, Pham D, Madsen K, Chiu HT, Abu-Hijleh M. Radiation dose of cone beam CT combined with shape sensing robotic assisted bronchoscopy for the evaluation of pulmonary lesions: an observational single center study. J Thorac Dis. 2023 Sep 28;15(9):4836-4848. doi: 10.21037/jtd-23-587. Epub 2023 Aug 30.
- Chen SC, Chen H, Paez R, Gatto CL, Lentz RJ, Maldonado F. A randomization strategy for a cluster-randomized controlled trial with variable operating room availability. Contemp Clin Trials. 2025 Oct;157:108057. doi: 10.1016/j.cct.2025.108057. Epub 2025 Aug 28.
Daty zapisu na studia
Daty te śledzą postęp w przesyłaniu rekordów badań i podsumowań wyników do ClinicalTrials.gov. Zapisy badań i zgłoszone wyniki są przeglądane przez National Library of Medicine (NLM), aby upewnić się, że spełniają określone standardy kontroli jakości, zanim zostaną opublikowane na publicznej stronie internetowej.
Główne daty studiów
Rozpoczęcie studiów (Rzeczywisty)
11 listopada 2024
Zakończenie podstawowe (Rzeczywisty)
14 października 2025
Ukończenie studiów (Szacowany)
14 października 2026
Daty rejestracji na studia
Pierwszy przesłany
21 października 2024
Pierwszy przesłany, który spełnia kryteria kontroli jakości
21 października 2024
Pierwszy wysłany (Rzeczywisty)
23 października 2024
Aktualizacje rekordów badań
Ostatnia wysłana aktualizacja (Rzeczywisty)
20 października 2025
Ostatnia przesłana aktualizacja, która spełniała kryteria kontroli jakości
14 października 2025
Ostatnia weryfikacja
1 października 2025
Więcej informacji
Terminy związane z tym badaniem
Słowa kluczowe
Dodatkowe istotne warunki MeSH
Inne numery identyfikacyjne badania
- 241103
Plan dla danych uczestnika indywidualnego (IPD)
Planujesz udostępniać dane poszczególnych uczestników (IPD)?
TAK
Opis planu IPD
Dane poszczególnych uczestników stanowiące podstawę zgłaszanych wyników zostaną udostępnione po usunięciu identyfikacji.
Ramy czasowe udostępniania IPD
Dane staną się dostępne 3 miesiące po opublikowaniu wyników i pozostaną dostępne przez co najmniej 3 lata.
Kryteria dostępu do udostępniania IPD
Dane zostaną udostępnione badaczom, którzy przedstawią solidną metodologicznie propozycję zatwierdzoną przez Instytucjonalną Komisję Rewizyjną Vanderbilt i komitet wykonawczy badania.
Typ informacji pomocniczych dotyczących udostępniania IPD
- PROTOKÓŁ BADANIA
- SOK ROŚLINNY
Informacje o lekach i urządzeniach, dokumenty badawcze
Bada produkt leczniczy regulowany przez amerykańską FDA
Nie
Bada produkt urządzenia regulowany przez amerykańską FDA
Tak
produkt wyprodukowany i wyeksportowany z USA
Tak
Te informacje zostały pobrane bezpośrednio ze strony internetowej clinicaltrials.gov bez żadnych zmian. Jeśli chcesz zmienić, usunąć lub zaktualizować dane swojego badania, skontaktuj się z register@clinicaltrials.gov. Gdy tylko zmiana zostanie wprowadzona na stronie clinicaltrials.gov, zostanie ona automatycznie zaktualizowana również na naszej stronie internetowej .