- ICH GCP
- Registre américain des essais cliniques
- Essai clinique NCT06665074
Défi inflammatoire dans l’agression humaine. (LPSS)
Le but de cet essai clinique est d'explorer les différences de réponse comportementale et cytokinique à une faible dose d'endotoxine (vs. placebo) chez les individus ayant des antécédents d'agressions fréquentes, problématiques et impulsives (« agressifs ») par rapport à des individus similaires sans ces antécédents (« témoins »). L'endotoxine est une substance qui produit une réponse inflammatoire fiable chez les sujets humains. Les principales questions auxquelles elle vise à répondre sont :
- Les individus agressifs ont-ils de plus grandes réactions de colère auto-évaluées à l'endotoxine à faible dose que les témoins ?
- Les individus agressifs ont-ils des réponses agressives analogiques plus importantes (dans le paradigme de l'agression de Taylor) à une endotoxine à faible dose que les témoins ?
- Les individus agressifs ont-ils de plus grandes réponses attributionnelles hostiles et émotionnelles négatives (dans le V-SEIP) à l'endotoxine à faible dose par rapport aux témoins ?
- Les individus agressifs ont-ils de plus grandes réponses pro-inflammatoires plasmatiques à l’endotoxine à faible dose que les témoins ?
- Les individus agressifs affichent-ils une plus grande activation des réponses cérébrales à une image liée à la colère lors d'une IRM pendant une endotoxine à faible dose par rapport aux témoins ? Les chercheurs compareront l'endotoxine à un placebo (une substance similaire qui ne contient aucun médicament) et exploreront les différences de réponse comportementale et cytokinique à une perfusion à faible dose d'endotoxine (vs. placebo) chez les individus ayant des antécédents d'agressions fréquentes, problématiques et impulsives (« agressifs ») par rapport à des individus similaires sans ces antécédents (« témoins »).
Les participants :
- Recevez une faible dose d'endotoxine et de placebo pendant deux (2) jours distincts. Les médicaments à l'étude seront administrés via un tube en plastique inséré dans une veine de l'avant-bras.
- Visitez le laboratoire au moins deux (2) jours distincts pour recevoir l'endotoxine et le placebo.
- Remplissez les formulaires d'évaluation, les tests comportementaux et une IRM à chacun des deux (2) jours de laboratoire.
Aperçu de l'étude
Statut
Les conditions
Intervention / Traitement
Description détaillée
Type d'étude
Inscription (Estimé)
Phase
- Phase 2
Contacts et emplacements
Coordonnées de l'étude
- Nom: Emil F. Coccaro, MD
- Numéro de téléphone: 7738521338
- E-mail: emil.coccaro@osumc.edu
Sauvegarde des contacts de l'étude
- Nom: Julian Roberts, RN
- E-mail: julian.roberts@osumc.edu
Lieux d'étude
-
-
Ohio
-
Columbus, Ohio, États-Unis, 43210
- Recrutement
- The Ohio State University Medical Center
-
Contact:
- Julian Roberts, RN
- E-mail: julian.roberts@osumc.edu
-
Contact:
- Emil Coccaro, MD
- Numéro de téléphone: 773-852-1338
- E-mail: emil.coccaro@osumc.edu
-
-
Critères de participation
Critère d'éligibilité
Âges éligibles pour étudier
- Adulte
Accepte les volontaires sains
La description
Critères d'intégration :
Les «sujets agressifs» auront un diagnostic actuel DSM-5 de trouble explosif intermittent (IED) et auront un historique de vie d'agression (LHA)> 12.
Les «sujets témoins» n'auront pas d'antécédents actuels ou passés d'IED et auront des scores LHA <11 («sujets témoins» peuvent avoir des antécédents passés, mais pas actuels, de dépression majeure (MD), de trouble d'anxiété généralisée (TAG), de panique. (PDx) ou trouble de stress post-traumatique (SSPT).
Le participant est âgé de 21 à 55 ans et est en mesure de donner son consentement éclairé.
La participante est en bonne santé physique, comme le confirment ses antécédents médicaux, une évaluation physique et (chez les femmes) un test de grossesse négatif.
Critères d'exclusion :
Participants présentant un problème de santé actuel cliniquement significatif.
Les participants sont actuellement comorbides avec une dépression majeure (MD), un trouble d'anxiété généralisée (TAG), un trouble panique (PDx) ou un trouble de stress post-traumatique (SSPT).
Les participants prennent actuellement des médicaments prescrits pour un problème médical ou psychiatrique actif.
Les participants ne seront pas exemptés de médicaments prescrits pendant quatre semaines.
Participants présentant des anomalies de grade 2 ou plus à l'examen de laboratoire clinique (par exemple, CBC avec différentiel, panel métabolique et PT/INR/PTTa).
Participants présentant une bradycardie (c'est-à-dire une fréquence cardiaque < 50 battements/minute) ou une autre anomalie ECG de grade 2 ou supérieur.
Les participants atteints de maladies auto-immunes (par exemple, asthme, psoriasis, etc.)
Les participants immunodéprimés.
Participants prenant des agents immunomodulateurs ou anti-inflammatoires.
Les participantes qui sont enceintes, qui allaitent ou qui envisagent de devenir enceintes dans les neuf mois suivant leur inscription à l'étude.
Les participantes à l'étude en âge de procréer doivent rester abstinentes ou accepter d'utiliser une forme de contraception très efficace (par exemple, un dispositif intra-utérin). Le potentiel de procréation est défini comme les participantes à l'étude qui ont atteint leurs premières règles et n'ont pas subi de procédure de stérilisation documentée (c'est-à-dire hystérectomie, ovariectomie bilatérale ou salpingotomie) et n'ont pas atteint la ménopause.
Antécédents de vie de trouble bipolaire/schizophrénie/syndrome mental organique ou déficience intellectuelle.
Trouble actuel lié à la consommation d'alcool ou de drogues d'une gravité supérieure à légère.
Idées suicidaires actuelles.
Antécédents de tentative de suicide au cours de l'année précédant l'entrée aux études.
Antécédents de vie de > 3 tentatives de suicide ou plus de tout type.
Antécédents de vie de toute tentative de suicide modérément grave.
Antécédents actuels ou de vie d’idées homicides.
Antécédents actuels ou de vie d'agression criminelle et/ou de coups et blessures.
Actuellement en liberté conditionnelle pour comportement agressif.
Allergie ou contre-indication à la réception d'endotoxines.
Traitement actuel avec des opiacés ou tout agent affectant le seuil de douleur (exclusif pour le TAP).
Refus/incapacité de signer le document de consentement éclairé.
Plan d'étude
Comment l'étude est-elle conçue ?
Détails de conception
- Objectif principal: Science basique
- Répartition: Randomisé
- Modèle interventionnel: Affectation parallèle
- Masquage: Tripler
Armes et Interventions
Groupe de participants / Bras |
Intervention / Traitement |
|---|---|
|
Expérimental: Sujets agressifs
Sujets atteints de trouble explosif intermittent (IED)
|
Le dosage de l'endotoxine est de 0,8 ng/kg de poids corporel
Le volume de solution saline doit être le même que le volume d'endotoxine
|
|
Autre: Sujets non agressifs
Sujets sans IED
|
Le dosage de l'endotoxine est de 0,8 ng/kg de poids corporel
Le volume de solution saline doit être le même que le volume d'endotoxine
|
Que mesure l'étude ?
Principaux critères de jugement
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Profil des états d'humeur (POMS) - Colère
Délai: Avant et pendant la perfusion d'endotoxine/placebo pendant un maximum de six heures seulement chacun des deux jours d'étude.
|
Questionnaire d'auto-évaluation de la « colère ».
L'échelle va de 0 à 48, les scores plus élevés signifiant une plus grande colère.
|
Avant et pendant la perfusion d'endotoxine/placebo pendant un maximum de six heures seulement chacun des deux jours d'étude.
|
Mesures de résultats secondaires
Mesure des résultats |
Description de la mesure |
Délai |
|---|---|---|
|
Paradigme d'agression de Taylor (TAP)
Délai: Effectué une fois pendant la perfusion d'endotoxine (et de placebo) uniquement. Le TAP dure environ 30 minutes.
|
Une évaluation analogique de l’agressivité largement utilisée dans les études humaines sur l’agressivité.
C'est le nombre de fois qu'une sélection de choc plus élevé et très élevé a été opposée par le sujet au « confédéré ».
|
Effectué une fois pendant la perfusion d'endotoxine (et de placebo) uniquement. Le TAP dure environ 30 minutes.
|
|
Traitement de l'information vidéo-sociale et émotionnelle (V-SEIP)
Délai: Effectué un pendant la perfusion d'endotoxine (et de placebo) uniquement. Le V-SEIP dure environ 30 minutes sur chacune des deux journées d'étude.
|
Une tâche exécutée par ordinateur qui évalue les biais d'attribution hostiles et la réponse émotionnelle négative à une menace sociale ambiguë.
Les scores vont de 0 à 3, les nombres les plus élevés signifiant une attribution plus hostile et une réponse émotionnelle négative.
|
Effectué un pendant la perfusion d'endotoxine (et de placebo) uniquement. Le V-SEIP dure environ 30 minutes sur chacune des deux journées d'étude.
|
|
Cystokines pro-inflammatoires (IL-6, THN-Alpha)
Délai: Avant et après la perfusion d'endotoxine et de placebo pendant six heures maximum seulement chacun des deux jours d'étude.
|
Ce sont des cytokines pro-inflammatoires dont la libération est stimulée par l'endotoxine.
Ces valeurs vont de 0 à > 100, les valeurs les plus élevées représentant une plus grande inflammation.
|
Avant et après la perfusion d'endotoxine et de placebo pendant six heures maximum seulement chacun des deux jours d'étude.
|
|
IRM fonctionnelle
Délai: Une fois pendant la perfusion d'endotoxine et une fois pendant la perfusion de solution saline uniquement. L'IRM dure 90 minutes chacun des deux jours d'étude.
|
Réponse de signal BOLD à une menace sociale explicite (visages de colère) et ambiguë.
|
Une fois pendant la perfusion d'endotoxine et une fois pendant la perfusion de solution saline uniquement. L'IRM dure 90 minutes chacun des deux jours d'étude.
|
Collaborateurs et enquêteurs
Parrainer
Collaborateurs
Les enquêteurs
- Chercheur principal: Emil F. Coccaro, MD, The Ohio State University College of Medicine
Dates d'enregistrement des études
Dates principales de l'étude
Début de l'étude (Réel)
Achèvement primaire (Estimé)
Achèvement de l'étude (Estimé)
Dates d'inscription aux études
Première soumission
Première soumission répondant aux critères de contrôle qualité
Première publication (Réel)
Mises à jour des dossiers d'étude
Dernière mise à jour publiée (Réel)
Dernière mise à jour soumise répondant aux critères de contrôle qualité
Dernière vérification
Plus d'information
Termes liés à cette étude
Mots clés
Termes MeSH pertinents supplémentaires
- Comportement moteur aberrant dans la démence
- Les troubles mentaux
- Processus pathologiques
- Symptômes comportementaux
- Conditions pathologiques, signes et symptômes
- Comportement
- Comportement social
- Inflammation
- Agression
- Troubles perturbateurs, du contrôle des impulsions et des conduites
- Facteurs biologiques
- Produits chimiques inorganiques
- Composés de chlore
- Toxines bactériennes
- Toxines, biologiques
- Composés de sodium
- Chlorures
- Acide chlorhydrique
- Chlorure de sodium
- Endotoxines
Autres numéros d'identification d'étude
- 2023H0217
- R01MH133925-01A1 (Subvention/contrat des NIH des États-Unis)
Plan pour les données individuelles des participants (IPD)
Prévoyez-vous de partager les données individuelles des participants (DPI) ?
Description du régime IPD
Délai de partage IPD
Critères d'accès au partage IPD
Informations sur les médicaments et les dispositifs, documents d'étude
Étudie un produit pharmaceutique réglementé par la FDA américaine
Étudie un produit d'appareil réglementé par la FDA américaine
Ces informations ont été extraites directement du site Web clinicaltrials.gov sans aucune modification. Si vous avez des demandes de modification, de suppression ou de mise à jour des détails de votre étude, veuillez contacter register@clinicaltrials.gov. Dès qu'un changement est mis en œuvre sur clinicaltrials.gov, il sera également mis à jour automatiquement sur notre site Web .